单选题针对该患儿的诊断,护士要特别注意观察(  )。A 有无大便带血B 关节肿、痛时间C 尿量改变D 皮肤紫癜进展E 血压增高程度

题目
单选题
针对该患儿的诊断,护士要特别注意观察(  )。
A

有无大便带血

B

关节肿、痛时间

C

尿量改变

D

皮肤紫癜进展

E

血压增高程度


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  • 第1题:

    下述哪项不是儿科护士为患儿家长宣教的内容【】

    A.帮助患儿适应医院

    B.教会家长为患儿作出护理诊断

    C.帮助患儿接受各种治疗

    D.指导家长如何观察患儿的病情

    E.帮助家长掌握患儿出院后护理


    正确答案:B

  • 第2题:

    荧光观察时要特别注意观察新鲜发光面的特点。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:正确

  • 第3题:

    儿科护理中,护士对患儿与家长进行宣教的内容包括

    A、帮助患儿适应医院环境

    B、教会家长如何观察患儿的病情

    C、教会家长掌握患儿出院后的照顾技巧

    D、教会家长能为患儿做护理诊断

    E、教会家长帮助护士实施护理计划


    参考答案:ABC

  • 第4题:

    护士观察住院患儿的重点内容有

    A、休息和睡眠

    B、饮食

    C、用药后观察

    D、病情观察

    E、特殊检查观察


    参考答案:ABCDE

  • 第5题:

    该患儿住院期间护士应重点观察患儿以下哪些( )。

    A.睡眠状况

    B.进食多少

    C.大小便次数

    D.咳嗽频率及轻重

    E.脉搏、呼吸的改变


    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,4岁,结核菌素试验72小时,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径为8mm,该护士判断结果为

    A.(-)
    B.(+)
    C.(++)
    D.(+++)
    E.无法确定

    答案:D
    解析:
    <5mm为阴性(-);5~9mm为弱阳性(+);10~19mm为阳性(++),提示有结核菌感染;≥20mm或<20mm但局部有水疱、坏死为强阳性(+++),提示有活动性结核病的可能。

  • 第7题:

    患儿,4岁,结核菌素试验72h,护士观察其局部出现水疱、坏死,硬结直径为8mm,该护士判断结果为

    A.(-)
    B.(+)
    C.(++)
    D.(+++)
    E.(++++)

    答案:E
    解析:
    局部出现水疱、坏死,表示阳性(极强),符号为(++++)。

  • 第8题:

    单件体或组合体静物写生,要特别注意(),反复比较,妥善处理。

    • A、比较观察
    • B、本质观察
    • C、反面观察
    • D、整体观察

    正确答案:D

  • 第9题:

    在对观察的结果进行理解和处理时,要特别注意观察的条件性、相对性和可变性。属于科学观察的()。


    正确答案:辩证性原则

  • 第10题:

    单选题
    针对该患儿的诊断,护士要特别注意观察(  )。
    A

    有无大便带血

    B

    关节肿、痛时间

    C

    尿量改变

    D

    皮肤紫癜进展

    E

    血压增高程度


    正确答案: E
    解析:
    因为反复出现皮肤紫癜及皮疹为过敏性紫癜首发的特征性表现。所以针对该患儿的诊断,要特别注意观察皮肤紫癜进展。观察皮疹形态、数量和部位,是否反复出现,皮疹的变化情况,有痒感时保持皮肤清洁,防止擦伤和抓伤,如有破溃应及时处理,防止出血和感染,除去可能存在的致敏原,以便促进皮肤恢复正常功能。

  • 第11题:

    单选题
    患儿9岁,因右侧肘关节脱位压迫肱动脉出现右手苍白、发凉等缺血表现,经闭合复位石膏固定后症状缓解,护士在护理过程中应特别注意观察患儿右手是否发生了()。
    A

    压疮

    B

    关节僵硬

    C

    再次脱位

    D

    Volkmann挛缩

    E

    骨筋膜室综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的(   )
    A

    体温

    B

    呼吸

    C

    尿量

    D

    肛周皮肤

    E

    每日大便次数


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    女,25岁,诊断为宫缩乏力。对该产妇的产后护理,要特别注意的是

    A.合理饮食,保证充足睡眠

    B.观察血压变化

    C.观察宫缩和阴道流血

    D.注意体温升高

    E.及时解除便秘


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,妊娠高血压综合征,遵医嘱接受硫酸镁治疗,下列哪项是护士要特别注意观察的

    A.尿生化

    B.血小板计数

    C.心率脉率

    D.呼吸

    E.皮肤颜色


    正确答案:D
    硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度增加出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心脏骤停。用药前应检测:膝反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600ml或每小时不少于25ml;随时备好10%葡萄糖酸钙。

  • 第15题:

    患儿,男,6岁,以急性肾炎收入院,入院以采水肿严重、每日尿量<100ml,下护理诊断,潜在并发症:严重循环充血,针对该诊断,护士应采取的措施是( )

    A.观察有无头晕、恶心、眼花、意识改变等症状

    B.劝阻患儿不要搔抓发痒的皮肤,保护皮肤完整

    C.一旦出现并发症,应当让患儿半卧位、吸氧、使用利尿剂

    D.饮食应当限制蛋白质的摄入

    E.可以在室内做轻微的活动


    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿,女,3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的

    A、体温

    B、呼吸

    C、尿量

    D、肛周皮肤

    E、每日大便次数


    参考答案:D

  • 第17题:


    患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察患儿以下哪些
    A.睡眠状况
    B.进食多少
    C.大小便次数
    D.咳嗽频率及轻重
    E.脉搏、呼吸的改变

    答案:E
    解析:

    患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
    患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
    患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

  • 第18题:

    患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的

    A: 体温
    B: 呼吸
    C: 尿量
    D: 肛周皮肤
    E: 每日大便次数

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()

    • A、体温、脉搏、呼吸的改变
    • B、睡眠状况
    • C、大小便情况
    • D、进食情况
    • E、咳嗽频率及轻重

    正确答案:A

  • 第20题:

    荧光观察时要特别注意观察新鲜发光面的特点。


    正确答案:错误

  • 第21题:

    观察住院患儿的护士重点内容不包括()

    • A、生命体征、症状
    • B、药物应用
    • C、心理状态
    • D、休息和睡眠
    • E、疾病诊断

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    护理颅内压增高的患儿,护士观察病情,主要要早期发现【    】
    A

    脑疝

    B

    休克

    C

    呼吸衰竭

    D

    循环衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    观察住院患儿的护士重点内容不包括()
    A

    生命体征、症状

    B

    药物应用

    C

    心理状态

    D

    休息和睡眠

    E

    疾病诊断


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    护士观察住院患儿的重点内容有( )
    A

    休息和睡眠

    B

    饮食

    C

    用药后观察

    D

    病情观察

    E

    特殊检查观察


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析