患儿男,10岁,以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.严格限制耐盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主,无效时给予屋里降温D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现

题目

患儿男,10岁,以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.严格限制耐盐的摄入

B.早期足量给予脱水治疗

C.以药物降温为主,无效时给予屋里降温

D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近

E.密切观察低钾的表现


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  • 第1题:

    患儿男,3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院,入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体:T37.6℃,肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施,最重要的是

    A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

    B、给予物理降温

    C、患侧肢体保持功能位,减少活动

    D、密切观察神志、瞳孔的变化

    E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿男,13岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体:T40.2℃,皮肤散在淤血、瘀斑,脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施正确的是

    A.消化道隔离
    B.绝对卧床休息
    C.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食
    D.频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食
    E.病情观察时重点记录24小时出入量

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A.体温升高
    B.有受伤的危险
    C.颅内压增高
    D.营养不足
    E.有体液不足的危险

    答案:C
    解析:
    颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症,本例患儿头痛、呕吐,全身抽搐、昏迷,是颅内压增高的表现,故选C。解题关键:颅内压增高表现为头痛、呕吐,婴儿前囟饱满,严重者发生脑疝。

  • 第4题:

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是

    A.严格限制钠盐的摄入
    B.早期足量给予脱水治疗
    C.以药物降温为主,无效时给予物理降温
    D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近
    E.密切观察低钾的表现

    答案:D
    解析:
    流行性乙型脑炎患儿高热处理:物理降温:可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴,或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷,冷水、冰水灌肠,以求迅速降温。
    药物降温:可用吲哚美辛。