单选题该患儿最主要的护理措施是(  )。A 消除家长恐惧心理B 取头低脚高位C 作好口腔、鼻、眼及皮肤护理D 应用降低颅压的药物E 避免大便用力

题目
单选题
该患儿最主要的护理措施是(  )。
A

消除家长恐惧心理

B

取头低脚高位

C

作好口腔、鼻、眼及皮肤护理

D

应用降低颅压的药物

E

避免大便用力


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  • 第1题:

    目前对此患儿最主要的护理措施是( )

    A.控制感染

    B.肛管排气

    C.禁食、胃肠减压

    D.营养支持

    E.心理护理


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,6个月,诊断为苯丙酮尿症,其最主要的护理措施是

    A、防止受伤

    B、加强皮肤护理

    C、给予低苯丙氨酸饮食

    D、预防感染

    E、促进智力发育


    参考答案:C

  • 第3题:

    该患儿皮肤护理禁用的措施是A.剪短患儿指甲B.肥皂水清洗皮肤C.勤换内衣SXB

    该患儿皮肤护理禁用的措施是

    A.剪短患儿指甲

    B.肥皂水清洗皮肤

    C.勤换内衣

    D.消毒剪刀修剪脱皮

    E.避免皮肤受到摩擦


    正确答案:B
    猩红热患儿应用温水清洗皮肤,禁用肥皂,以避免对皮肤的刺激;疹退后脱皮时不能用手强行剥离,需用消毒剪刀剪掉,以防撕裂引起感染。

  • 第4题:

    患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院。入院体温39.5℃,心率180次/分,呼吸78次/分,肝肋下3cm,心电图示T波低平。该患儿可能的诊断为A、支气管炎

    B、肺炎合并心力衰竭

    C、支气管哮喘

    D、腺病毒性肺炎

    E、喘息性支气管炎

    该患儿最主要的护理诊断是A、体温过高

    B、体液不足

    C、心排出量减少

    D、气体交换受损

    E、活动无耐力

    对该患儿的护理措施中最主要的是A、帮助患儿翻身变换体位

    B、少食多餐

    C、超声雾化

    D、立即吸氧

    E、病室内空体流通,温湿度适宜


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    对该患者,目前最主要的护理措施是


    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿男,10个月。患急性上呼吸道感染,体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是

    A.预防感染
    B.冷生理盐水灌肠
    C.蓝光照射
    D.口腔护理
    E.拍背排痰

    答案:B
    解析:
    患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理降温,如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。

  • 第7题:

    患儿,9岁,测体温39.4度,护士遵医嘱立即给予肌肉注射退烧,该护理行为属于()。

    • A、依赖性护理措施
    • B、独立性护理措施
    • C、交差性护理措施
    • D、辅助性护理措施

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    该患儿最主要的护理诊断是(  )。
    A

    体温过高

    B

    咳嗽

    C

    知识缺乏

    D

    气体交换受损

    E

    恐惧


    正确答案: B
    解析:
    金黄色葡萄球菌的致病力强,患儿起病急,病情重,进展迅速,多表现弛张性高热,全身中毒症状明显。该患儿为高热,应首先给予降温处理,以免发生高热痉挛。

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,8岁,因“眼睑水肿、血尿3天”入院,初步诊断为急性肾小球肾炎,该患儿早期最主要的护理措施是
    A

    低盐饮食

    B

    低蛋白饮食

    C

    卧床休息

    D

    利尿E止血

    E

    止血


    正确答案: A
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是    (    )
    A

    勤换尿布

    B

    俯卧位

    C

    大便后及时清洗臀部

    D

    臀部涂爽身粉


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    该患儿最主要的护理措施是(  )。
    A

    消除家长恐惧心理

    B

    取头低脚高位

    C

    作好口腔、鼻、眼及皮肤护理

    D

    应用降低颅压的药物

    E

    避免大便用力


    正确答案: C
    解析:
    对于该患儿首要的是要缓解颅内压增高的情况,应用降低颅内压的药物,控制患儿的症状。

  • 第12题:

    问答题
    7个月的患儿,因上呼吸道感染出现发热,体温39.5℃。请问:说出该患儿主要的护理诊断。叙述其护理措施。

    正确答案: 该患儿主要的护理诊断是:①体温过高(与感染有关);②潜在并发症:高热惊厥。
    护理措施主要如下:采取降温措施:①保持室内温度在18~22℃,湿度为55~65%;松解衣被以利散热;②给予物理降温,由于婴儿皮肤娇嫩,降温时先选用温水浴,患儿易于接受,效果不佳时可用30%乙醇擦浴,并配合用冷敷如冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额或腹股沟、腋下等大血管处等;物理降温后30分钟复测体温,并记录于体温单上;③必要时按医嘱给予抗感染药及退热药,并观察记录用药效果;④让患儿卧床休息,多喝温开水,保证患儿摄入充足水分,以加快毒素排泄和降低体温;⑤及时给患儿更换衣服,并适度保暖,避免因受凉或过度保暖而使症状加重或反复;⑥每4小时测体温1次,并记录。预防高热惊厥的护理:①婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施;②密切观察有无惊厥先兆,若该患儿曾有高热惊厥史更应注意,当出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆,应立即通知医生,按医嘱给予镇静药并同时采取降温措施;③发生惊厥时按惊厥护理。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患儿的护理措施下列哪项不妥

    A.准确记录24小时出入量

    B.护理患儿前后认真洗手

    C.暂停母乳喂养

    D.做好消化道隔离

    E.加强臀部护理


    正确答案:C
    母乳喂养的应继续母乳喂养,缩短每次哺乳时间,少量多次喂哺,暂停辅食。

  • 第14题:

    该患儿最主要的护理诊断是( )。

    A.体温过高

    B.咳嗽

    C.知识缺乏

    D.气体交换受损

    E.恐惧


    正确答案:A
    解析:肺炎的临床表现

  • 第15题:

    患儿男,5岁。因全身水肿,以肾病综合征入院。面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是A、焦虑

    B、排尿异常

    C、体液过多

    D、有继发感染

    E、有皮肤完整性受损可能

    目前给予最主要的护理措施是A、卧床休息

    B、无盐饮食

    C、高蛋白饮食

    D、高脂肪饮食

    E、肌内注射给药


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第16题:

    支气管扩张患者最主要的护理措施是 ( )


    正确答案:A

  • 第17题:

    目前对该患儿最重要的护理措施是

    A、给予优质蛋白饮食
    B、准确记录出入量
    C、加强皮肤护理
    D、预防感染
    E、绝对卧床休息

    答案:E
    解析:
    严重水肿、体腔积液时需卧床休息,取半卧位,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。

  • 第18题:

    患儿,6个月,诊断为苯丙酮尿症,其最主要的护理措施是

    A.防止受伤
    B.加强皮肤护理
    C.给予低苯丙氨酸饮食
    D.预防感染
    E.促进智力发育

    答案:C
    解析:
    1、低苯丙氨酸饮食。饮食治疗成功与否直接影响到患儿智力和体格发育,因此必须制定周密计划。治疗越早,智力影响越小(C对)。2、加强皮肤护理?保持皮肤干燥、完整,不是最主要的护理措施(B错)。3、促进智力发育,主要是靠低苯丙氨酸饮食(E错)。4、防止受伤、预防感染,患儿还在6个月,智力,免疫力发育还未成熟,但是不是最主要的措施(AD错)。

  • 第19题:

    患儿男,10个月。患急性上呼吸道感染,体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是()

    • A、预防感染
    • B、冷生理盐水灌肠
    • C、蓝光照射
    • D、口腔护理
    • E、拍背排痰

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    该患儿皮肤护理禁止使用的护理措施是(  )。
    A

    剪短患儿指甲

    B

    保持皮肤清洁

    C

    经常更换衣服

    D

    肥皂水清洗皮肤

    E

    消毒剪刀修剪脱皮


    正确答案: A
    解析:
    猩红热病人应观察皮疹及脱皮情况,保持皮肤清洁,可用温水清洗皮肤(禁用肥皂水),剪短患儿指甲,避免抓破皮肤。脱皮时勿用手撕扯,可用消毒剪刀修剪,以防感染。

  • 第21题:

    单选题
    患儿,9岁,测体温39.4度,护士遵医嘱立即给予肌肉注射退烧,该护理行为属于()。
    A

    依赖性护理措施

    B

    独立性护理措施

    C

    交差性护理措施

    D

    辅助性护理措施


    正确答案: A
    解析: 护理措施分为三种,依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施,如给药、静脉输液等。独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。如护士发现患者发高烧,然后用温水帮患者擦浴,帮助降温。协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。比如护士协助医生进行颈静脉穿刺。

  • 第22题:

    单选题
    目前对此患儿最主要的护理措施是(  )。
    A

    控制感染

    B

    肛管排气

    C

    禁食、胃肠减压

    D

    营养支持

    E

    心理护理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿男,10个月。患急性上呼吸道感染,体温39.8℃。此时对患儿最主要的护理措施是()
    A

    预防感染

    B

    冷生理盐水灌肠

    C

    蓝光照射

    D

    口腔护理

    E

    拍背排痰


    正确答案: D
    解析: 患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理降温,如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,6岁,以“眼睑水肿、血尿3天”为主诉入院,诊断为“急性肾炎”,该患儿早期最主要的护理措施是
    A

    利尿

    B

    止血

    C

    预防感染

    D

    卧床休息

    E

    低蛋白饮食


    正确答案: C
    解析: