单选题患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大。心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是（　　）。A 控制心衰后继续妊娠B 立即终止妊娠C 控制心衰后终止妊娠D 加强产前监护E 限制钠盐摄入

题目
单选题
患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大。心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是（　　）。
A

控制心衰后继续妊娠

B

立即终止妊娠

C

控制心衰后终止妊娠

D

加强产前监护

E

限制钠盐摄入

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1.患者女，37岁，妊娠30周，休息时有胸闷、气急等症状。查体，脉搏120次/分，心界向左侧扩大，心尖区有II级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿罗音。该病对妊娠和分娩的影响不正确的是( )A.因心功能不良可至胎儿宫内窘迫B.分娩中第二产程心脏的负担最重C.因心功能不良需增加休息时间D.因心功能不良可致早产E.产后2-3天心脏负担最快减轻

2.某孕妇，38岁，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是A．立即终止妊娠B．加强产前监护C．控制心衰后终止妊娠D．控制心衰后继续妊娠E．限制钠盐摄入

3.患者女，36岁。妊娠10周，休息时仍感胸闷、气急。查体：脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，肺底有湿啰音，应采取的处理措施是A、加强产前监护B、立即终止妊娠C、限制钠盐摄入D、控制心衰后继续妊娠E、控制心衰后终止妊娠

4.熊女士，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近1周来半夜常因胸闷而需起床查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音。下肢浮肿(+)。正确的处理是（ ）A．加强产前监护B．限制食盐摄入C．立即终止妊娠D．积极控制心衰，继续妊娠E．控制心衰后行人工流产术

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  • 第1题：

    妊娠并早期心力衰竭

    A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分

    B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

    C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

    D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

    E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音


    参考答案：A

  • 第2题：

    女，30岁。妊娠37周，双胎。2年前曾患急性心肌炎，近3天出现胸闷、憋气，夜间不能平卧入院。查体：心率120次／分，呼吸23次／分，血压120／70mmHg。心脏听诊示：心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音。

    妊娠合并心脏病的孕妇容易发生心力衰竭的时间是( )

    A．妊娠22～24周

    B．妊娠26～38周

    C．妊娠28～30周

    D．分娩期

    E．产褥期3天后


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女，32岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次／分，呼吸23次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有哕音，处理应是

    A．立即终止妊娠

    B．加强产前监护

    C．控制心衰后终止妊娠

    D．控制心衰后继续妊娠

    E．限制钠盐摄入


    正确答案：C

  • 第4题：

    38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是

    A、立即终止妊娠

    B、控制心衰后终止妊娠

    C、加强产前监护

    D、控制心衰继续妊娠

    E、限制钠盐撮入


    参考答案：B

  • 第5题：

    38岁孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿性啰音，处理应是（）。

    A．立即终止妊娠
    B．控制心力衰竭后终止妊娠
    C．加强产前监护
    D．控制心力衰竭后继续妊娠
    E．限制钠盐摄入

    答案：B
    解析：
    妊娠合并心力衰竭时可危及孕妇生命安全，处理原则是终止妊娠。此孕妇呼吸、脉搏急促，心界扩大，肺底湿罗音，提示出现早期心力衰竭，结合其目前的心脏功能，首先要控制心力衰竭，然后终止妊娠。

  • 第6题：

    妊娠合并早期心力衰竭见于（）

    • A、孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
    • B、孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    • C、孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    • D、孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    • E、孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

    正确答案:E

  • 第7题：

    初孕妇，36岁，孕37周，日常家务劳动后感心悸、胸闷，休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查：P115次/分，呼吸22次/分，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，心界向左侧扩大，肺低可闻及持续性湿啰音，咳嗽后不消失，下肢水肿（+）。该患者心功能分级为（）

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第8题：

    妊娠合并心力衰竭（）

    • A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分
    • B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音
    • C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    • D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    • E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音

    正确答案:C

  • 第9题：

    妊娠期心力衰竭见于（）

    • A、孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
    • B、孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    • C、孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    • D、孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    • E、孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

    正确答案:B

  • 第10题：

    配伍题
    妊娠并早期心力衰竭（）。|妊娠心力衰竭（）。|孕34周，心脏改变（）。
    A

    轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分

    B

    心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音

    C

    气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

    D

    心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

    E

    心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    初孕妇，36岁，孕37周，日常家务劳动后感心悸、胸闷，休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查：P115次/分，呼吸22次/分，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音，心界向左侧扩大，肺低可闻及持续性湿啰音，咳嗽后不消失，下肢水肿（+）。该患者心功能分级为（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    孕34周，心脏改变

    A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分

    B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻Ⅱ级柔和收缩期杂音

    C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

    D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音

    E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音


    参考答案：B

  • 第13题：

    38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。测脉搏120次／min，呼吸22次／min，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音。处理应是

    A．立即终止妊娠

    B．控制心力衰竭后终止妊娠

    C．加强产前监测

    D．控制心力衰竭继续妊娠

    E．限制钠盐摄入


    正确答案：B

  • 第14题：

    某妇女,38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心悸，近1周来半夜常因胸闷而需起床。检查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙，肺底有细罗音，下肢浮肿(+)。处理应是()

    A.加强产前监护

    B.限制食盐摄入

    C.立即终止妊娠

    D.积极控制心衰，继续妊娠

    E.控制心衰后行人工流产术


    正确答案：E

  • 第15题：

    妊娠心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
    B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：C
    解析：
    妊娠心力衰竭的临床表现为气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

  • 第16题：

    患者女，36岁。妊娠10周，休息时仍感胸闷、气急。查体：脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，肺底有湿啰音，应采取的处理措施是

    A.加强产前监护
    B.立即终止妊娠
    C.限制钠盐摄入
    D.控制心衰后继续妊娠
    E.控制心衰后终止妊娠

    答案：B
    解析：
    出现下列症状，应考虑早期心力衰竭：①轻微活动后即有胸闷、心悸、气短。②休息时心率每分钟超过110次。③夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗外呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。应在妊娠12周前行人工流产术。故选B。解题关键：妊娠早期心力衰竭易造成孕妇死亡，故应早期终止妊娠。

  • 第17题：

    患者女性，20岁，主因G1P0，妊娠30周，活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解，无夜间睡眠后呼吸困难。查体：Bp110/60mmHg，HR100次/分，R：25次/分，SPO297%，胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音，双肺未闻及湿性啰音。超声心动：右室增大，左心正常，室间隔缺损膜周回声中断12mm。 待产期间，患者出现提示早期心衰的症状包括（）

    • A、心界扩大
    • B、休息时心率>110次/分
    • C、肺底部持续性湿啰音
    • D、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
    • E、轻微活动后觉心悸、胸闷、气短，休息后缓解
    • F、夜间常因胸闷而坐起呼吸

    正确答案:B,C,E,F

  • 第18题：

    某妇，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近一周来半夜常因胸闷而需起床。查：心率118次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有细啰音，下肢浮肿+，处理应是（）

    • A、加强产前监护
    • B、限制食盐摄入
    • C、立即终止妊娠
    • D、积极控制心衰，继续妊娠
    • E、控制心衰后行人工流产术

    正确答案:E

  • 第19题：

    孕34周，心脏改变（）

    • A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分
    • B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音
    • C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    • D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    • E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    孕妇，36岁。妊娠10周，休息时仍感胸闷、气急。査体：脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，肺底有湿啰音，应采取的处理措施是（）
    A

    立即终止妊娠

    B

    控制心衰后终止妊娠

    C

    加强产前监护

    D

    控制心衰继续妊娠

    E

    限制钠盐摄入


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    初孕妇，38岁，孕2月余，从事家务劳动后，感胸闷而需休息，近几天来半夜常因胸闷而需起床。查体：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有细湿啰音，下肢浮肿(+)。处理应是（　）
    A

    产前监护

    B

    限制食盐摄入

    C

    立即终止妊娠

    D

    积极控制心衰，继续妊娠

    E

    控制心衰后行人工流产术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查体：脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大。心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，处理应是（　　）。
    A

    控制心衰后继续妊娠

    B

    立即终止妊娠

    C

    控制心衰后终止妊娠

    D

    加强产前监护

    E

    限制钠盐摄入


    正确答案： B
    解析：
    患者休息时仍胸闷、气急、脉搏122次/分，呼吸23次/分，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有啰音，是心功能Ⅳ级且并发有心衰的临床表现，心功能Ⅲ～Ⅳ级不宜妊娠。故应控制心衰后终止妊娠。

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