参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    下列对一氧化碳中毒病人的护理措施不正确的是

    A、定时监测生命体征和意识状态

    B、鼻导管给予高浓度吸氧

    C、高热者物理降温

    D、昏迷患者注意保持呼吸道通畅

    E、病人清醒后停止给氧,以防氧中毒


    参考答案:E

  • 第2题:

    护士在执业中,不正确的做法是( )。

    A.正确执行医嘱

    B.观察病人的身心状态

    C.对病人进行科学护理

    D.遇紧急情况,医生不在场时,不能采取任何的急救措施

    E.对病人进行认真护理


    正确答案:D

  • 第3题:

    在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥( )


    正确答案:D

  • 第4题:

    下列哪项不符合制定护理措施的要求 ( )。

    A.护理措施应围绕预期目标而设计

    B.护理措施可以根据病人的情况制定

    C.护理措施要与护士人数相适应

    D.护理措施制定允许病人及家属参与

    E.护理措施要符合实际,病人能够做到


    正确答案:C
    解析:计划

  • 第5题:

    对头痛的病人,下列护理措施不妥的是 ( )


    正确答案:A

  • 第6题:

    请简述一氧化碳中毒病人护理的处理要点。


    答案:
    解析:
    第一,改善组织缺氧,保护重要器官。一是立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开。冬季应注意保暖。二是吸氧,以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧治疗,效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8~10 L/min。三是保护心脑等重要器官。可用细胞色素C30 mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20 mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250 ml中静脉滴注。四是对有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射。
    第二,防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注或用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2~4 h。
    第三,纠正呼吸障碍。可用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深度昏迷24 h以上者可将气管切开,呼吸停止者立即进行人工呼吸,必要时,气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。
    第四,对低血压发现休克征象者立即采取抗休克治疗。
    第五,对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2~4 mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5~5 mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。
    第六,预防感染。对长期昏迷者给抗生素治疗。
    第七,其他治疗如高压氧疗法,放血疗法等。

  • 第7题:

    下列针对林女士的护理措施不正确的是()

    • A、不要在病人前交头接耳
    • B、不反驳病人妄想内容
    • C、鼓励单独进食
    • D、现场示范食物无毒
    • E、必要时给予鼻饲

    正确答案:C

  • 第8题:

    试述对失眠病人的护理措施。


    正确答案: 创造良好的休息环境:调整病室的温度、湿度、光线、音响在适宜的范围,避免不良刺激;床铺要整洁、舒适,被褥薄厚适宜,枕头的高度合适。合理安排护理措施,避免对病人的干扰。
    减少生理上的不适:对病人的不舒适对症处理,如疼痛的病人按医嘱使用止痛药,协助病人采取适当的体位,睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题,为病人进行放松按摩,妥善处理和固定伤口及引流管。
    减轻心理压力:住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧和孤独,并严重影响睡眠,因此应加强心理护理。必要时可以允许病人的重要关系人陪伴病人睡眠。
    尊重病人的睡眠习惯:对病人平时养成的睡眠习惯应予重视。减少因护理治疗时间与病人习惯性时间发生冲突的概率,为病人提供适合于个体需求,利于病人休息、睡眠的环境。
    合理使用药物:使用安眠药物的原则是当所有促进睡眠的方法无效时才考虑使用,用药时间要尽可能短。
    健康教育:指导病人掌握一些促进自然人睡的技巧,包括养成规律的睡眠习惯,睡前可以热水淋浴、热水泡脚,掌握一些睡前松弛的训练方法等。

  • 第9题:

    体外循环术后的护理措施,下列哪项不正确() 

    • A、病人回病房后立即吸氧
    • B、作好胸腔闭式引流的护理
    • C、严格无菌技术操作
    • D、病人清醒后若血压,脉搏平稳,应取平卧位

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    下列对一氧化碳中毒病人的护理措施不正确的是()
    A

    定时监测生命体征和意识状态

    B

    鼻导管给予高浓度吸氧

    C

    高热者物理降温

    D

    昏迷患者注意保持呼吸道通畅

    E

    病人清醒后停止给氧,以防氧中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列对一氧化碳中毒病人的护理措施中不正确的是()
    A

    定时监测生命体征和意识状态

    B

    鼻导管给予高浓度吸氧

    C

    高热者物理降温

    D

    昏迷患者注意保持呼吸道通畅

    E

    病人清醒后停止给氧,以防氧中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )
    A

    独立性护理措施

    B

    依赖性护理措施

    C

    合作性护理措施

    D

    包括对患者进行健康教育

    E

    有医嘱才能实施护理措施


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对该病人的护理措施,不正确的是

    A.注意休息与活动,协助满足病人需要

    B.指导病人遵医嘱用药,勿随意减药、停药

    C.保持病室空气清新及阳光充足

    D.注意口腔、皮肤、会阴等易感染部位的卫生

    E.做好饮食护理和心理护理


    正确答案:C
    阳光照射是系统性红斑狼疮的诱因,病室宜挂厚窗帘避免阳光直射。

  • 第14题:

    对该病人的护理措施,不正确的是

    A.给氧,2L/min

    B.限制病人饮水

    C.给糜蛋白酶+庆大霉素雾化吸入

    D.帮助病人取端坐位

    E.给予口腔护理


    正确答案:B

  • 第15题:

    对留置导尿的病人,下述哪项护理措施是正确的( )


    正确答案:E

  • 第16题:

    下列关于水痘的护理措施中不正确的是( )


    正确答案:E

  • 第17题:

    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

    A.独立性护理措施
    B.依赖性护理措施
    C.合作性护理措施
    D.包括对病人进行健康教育
    E.有医嘱才能实施护理措施

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    下列哪项不是一氧化碳中毒病人的护理措施

    A.观察病人脑水肿征象
    B.迅速给予高流量吸氧
    C.高热惊厥者遵医嘱静脉或肌内注射地西泮
    D.给予病人平卧位
    E.备好抢救物品,配合医生抢救

    答案:D
    解析:
    应保持病人呼吸道通畅,平卧位头偏向一侧,及时清除口咽分泌物及呕吐物。

  • 第19题:

    关于护理措施的描述,哪项是不正确的( )

    • A、独立性护理措施
    • B、依赖性护理措施
    • C、合作性护理措施
    • D、包括对患者进行健康教育
    • E、有医嘱才能实施护理措施

    正确答案:E

  • 第20题:

    关于护理程序的五个步骤的描述,不正确的是()

    • A、评估阶段:病人入院时,护士对其生理心理社会等方面的评估,目的是收集健康资料。
    • B、护理诊断阶段:对评估获得的资料对照标准进行分析,以确认病人存在的问题,确定护理诊断。
    • C、计划阶段:以确定的护理诊断为依据制定护理计划,并将其成文。
    • D、实施阶段:是落实护理计划的护理活动,按计划为病人提供护理措施。
    • E、评价阶段:护理计划实施后,将病人身体变化的结果与预期目标对照,确定目标达到的程度,不必再次评估。

    正确答案:E

  • 第21题:

    下列对一氧化碳中毒患者的护理措施不正确的是()。

    • A、定时监测生命体征和意识状态
    • B、鼻导管给予高浓度吸氧
    • C、高热者给予物理降温
    • D、昏迷患者注意保持呼吸道通畅
    • E、昏迷的患者清醒后停止给氧,以防氧中毒

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    护士对病人住院环境的管理属于()
    A

    依赖性护理措施

    B

    合作性护理措施

    C

    独立性护理措施

    D

    授权性护理措施


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列对一氧化碳中毒病人的护理措施不正确的是(  )。
    A

    定时监测生命体征和意识状态

    B

    鼻导管给予高浓度吸氧

    C

    高热者物理降温

    D

    昏迷患者注意保持呼吸道通畅

    E

    昏迷的病人清醒后停止给氧,以防氧中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析