单选题男性,18岁。因恶心、呕吐(8次/天),腹痛、腹泻1天,于7月29日入,院。每日排稀水便8~10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检:T37℃,BP75/55mmHg,中度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,脐周压痛(+)。反跳痛(-)。化验:血WBC8.9×109/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的诊断是()A 阿米巴痢疾B 细菌性食物中毒C 霍乱D 急性细菌性痢疾普通型E 急性肠炎

题目
单选题
男性,18岁。因恶心、呕吐(8次/天),腹痛、腹泻1天,于7月29日入,院。每日排稀水便8~10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检:T37℃,BP75/55mmHg,中度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,脐周压痛(+)。反跳痛(-)。化验:血WBC8.9×109/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的诊断是()
A

阿米巴痢疾

B

细菌性食物中毒

C

霍乱

D

急性细菌性痢疾普通型

E

急性肠炎


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  • 第1题:

    ( 80~81 题共用题于)

    1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。

    第 80 题 请判断该患儿脱水程度与性质( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    霍乱的典型症状是( )。

    A.发热、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐

    B.剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

    C.剧烈腹痛、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

    D.发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、腓肠肌痉挛


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38℃,P80次/分,BP120/80mmHg,诊断首选的检查方法是

    A.血常规
    B.尿常规
    C.便常规
    D.腹部B超
    E.结肠镜

    答案:C
    解析:
    考虑急性肠胃炎,首选大便常规及培养。

  • 第4题:

    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E

  • 第5题:

    患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38.3℃,P82次/分,BP120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是()

    • A、白细胞计数及分类
    • B、尿常规及培养
    • C、便常规
    • D、腹部立位平片
    • E、纤维胃镜及结肠镜

    正确答案:C

  • 第6题:

    以下情况建议采集粪便标本进行微生物培养,除了哪项?()

    • A、患者腹痛,以脐周为主,排便后缓解,水样便,每日7~8次,无发热
    • B、患者大便次数增多,每日3~4次,成形软便,粪便涂片显示球杆比为2:8
    • C、患者恶心、呕吐、排脓血便,每日4~6次
    • D、患者腹泻,每日5~6次,体温38.5℃,粪便常规显示白细胞(++)

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,18岁。因恶心、呕吐(8次/天),腹痛、腹泻1天,于7月29日入,院。每日排稀水便8~10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检:T37℃,BP75/55mmHg,中度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,脐周压痛(+)。反跳痛(-)。化验:血WBC8.9×109/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的诊断是()

    • A、阿米巴痢疾
    • B、细菌性食物中毒
    • C、霍乱
    • D、急性细菌性痢疾普通型
    • E、急性肠炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重()。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()
    A

    肝炎

    B

    病毒性肠炎

    C

    细菌性痢疾

    D

    霍乱

    E

    肠伤寒


    正确答案: D
    解析: 有进食海产品史,有腹泻、呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表现,临床表现符合霍乱。

  • 第10题:

    单选题
    男性,18岁。因恶心、呕吐(8次/天),腹痛、腹泻1天,于7月29日入院。每日排稀水便8~10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检:T37℃,BP75/55mmHg,中度脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,脐周压痛(+)。反跳痛(-)。化验:血WBC8.9×109/L,淋巴细胞22%,中性粒细胞78%。镜检大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的诊断是()。
    A

    阿米巴痢疾

    B

    细菌性食物中毒

    C

    霍乱

    D

    急性细菌性痢疾普通型

    E

    急性肠炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8~10余次/日。初为稀便,后为黏液脓血便,里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关()。
    A

    痢疾杆菌的外毒素

    B

    痢疾杆菌的内毒素

    C

    霍乱肠毒素

    D

    肠毒素

    E

    神经毒素


    正确答案: A
    解析: 痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。

  • 第12题:

    单选题
    青霉素过敏引起的消化道主要症状是()。
    A

    恶心、呕吐

    B

    腹痛、便血

    C

    腹胀、便秘

    D

    呕吐、腹泻

    E

    肠蠕动慢、稀便


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿男性,2岁,因“腹泻、腹痛2天”来诊。患儿于2天前起病,腹痛,腹泻,排黄色稀水便,挟少许黏冻,气味秽臭,量较多,日行7~8次,轻度发热,口渴,便时哭闹,肛门灼热发红,食少,恶心欲吐,小便短黄。舌红,苔黄腻,指纹紫滞。该患儿中医病证诊断是A、泄泻伤食泻

    B、泄泻湿热泻

    C、痢疾湿热证

    D、腹痛乳食积滞证

    E、呕吐乳食积滞证

    其首选的治法是A、消食化滞止泻

    B、清热解毒利湿

    C、清热利湿

    D、消食导滞和胃止吐

    E、消食导滞理气镇痛

    其首选的治疗方剂是A、白头翁汤

    B、香砂平胃散

    C、清热泻脾散

    D、黄连解毒汤

    E、葛根黄芩黄连汤

    还可选用的外治法是A、熏洗法

    B、涂敷法

    C、罨包法

    D、敷脐法

    E、擦拭法


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:D

  • 第14题:

    患者男性,14岁,前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服盐酸小檗碱3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾

    A.进食不洁史伴稀便

    B.腹泻伴里急后重

    C.脓血便伴里急后重

    D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

    E.粪便培养有志贺菌属生长


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,8个月小儿,于家中腹泻4天后来院就诊,收人院治疗。现病史:每日排黄色稀水样便大约5~7次,量中等,无呕吐,无脱水,无发热及咳喘,无烦躁及抽搐,小便正常。诊断结果:感染性腹泻。除药物治疗外,小儿腹泻家庭治疗原则不可忽视,包括

    A.给患儿口服足够多的液体以预防脱水
    B.母乳喂养患儿继续母乳喂养
    C.非母乳喂养患儿继续食用患儿日常食物,并每日加餐1次
    D.注意补锌
    E.密切观察患儿病情

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    本题考查小儿腹泻家庭治疗四原则:①给患儿口服足够多的液体以预防脱水;②继续喂养,以预防营养不良:母乳喂养患儿继续母乳喂养,非母乳喂养患儿继续食用日常食物,每日加餐1次;③补锌;④密切观察病隋。故选ABCDE。

  • 第16题:

    青霉素过敏引起的消化道主要症状是()。

    • A、恶心、呕吐
    • B、腹痛、便血
    • C、腹胀、便秘
    • D、呕吐、腹泻
    • E、肠蠕动慢、稀便

    正确答案:D

  • 第17题:

    霍乱的典型症状是()。

    • A、发热、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐
    • B、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水
    • C、剧烈腹痛、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水
    • D、发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、腓肠肌痉挛

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是()。

    • A、禁食水
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗
    • G、心理治疗
    • H、低分子肝素
    • I、糖皮质激素
    • J、放疗
    • K、化疗

    正确答案:C,D,E,F,I

  • 第19题:

    单选题
    10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,18岁,发热乏力、腹痛腹泻、恶心呕吐2天,腹泻10余次/天,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38.3℃,P82次/分,BP120/80mmHg,为明确诊断首选的检查方法是()
    A

    白细胞计数及分类

    B

    尿常规及培养

    C

    便常规

    D

    腹部立位平片

    E

    纤维胃镜及结肠镜


    正确答案: A
    解析: 考虑急性肠胃炎,首选大便常规及培养。

  • 第21题:

    多选题
    男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用药物需慎重的是()。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺

    G

    布桂嗪

    H

    地衣芽孢杆菌

    I

    氯化钾


    正确答案: C,I
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是()。
    A

    金黄色葡萄球菌

    B

    溶血性链球菌

    C

    肉毒杆菌

    D

    产气荚膜杆菌

    E

    沙门菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是()。
    A

    禁食水

    B

    手术治疗

    C

    抗生素治疗

    D

    水杨酸铋剂口服止泻

    E

    5-氨基水杨酸

    F

    药物灌肠治疗

    G

    心理治疗

    H

    低分子肝素

    I

    糖皮质激素

    J

    放疗

    K

    化疗


    正确答案: J,F
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查()。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析