问答题简述血小板输注的适应证。

第1题：

第2题：

第3题：

简述血小板保存及输注特点。

正确答案: （1）由于血小板要求在22~24℃震荡保存，如同时输注几种血制品时，应先输注血小板。
（2）若确实不能及时输注，应将血小板放在22℃振荡器上保存，最长时间不超过12h，任何时候都不允许剧烈震荡，以免引起血小板不可逆破坏。
（3）血小板输注速度要求快，建议以患者能耐受的最快速度输注，80~100滴/分，以免在体外聚集影响疗效。

第4题：

输注血小板的适应证有哪些？

正确答案: 1.血小板数量减少所致的出血；
2.血小板功能障碍所致的出血。
要求ABO血型相合，一次足量输注。

第5题：

简述全血输注的适应证。

正确答案: 全血输注的适应证为：大出血，如急性失血、产后出血及大手术或严重创伤时失血量达总血量的50％以上等；体外循环以及原因不明的出血性疾病所致严重出血；换血，特别是新生儿溶血病可用全血置换。

第6题：

输注血小板的适应症有哪些？

正确答案:⑴血小板数量减少所致的出血；
⑵血小板功能障碍所致的出血。
要求ABO血型相合，一次足量输注。

第7题：

试述输注全血的适应证和禁忌证。

正确答案: （1）适应证：主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外科手术和换血等。即使这些适应证也不必全部输用全血，可以用一部分浓缩红细胞和代浆血。
（2）禁忌证：
①婴幼儿、老年人、心功能不全和心力衰竭的贫血患者；
②血容量正常而需要输血的贫血患者；
③由于妊娠或曾接受过输血且已产生白细胞或血小板抗体的贫血患者；
④已产生抗IgA者；
⑤预期需长期反复输血的患者，如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

第8题：

血小板输注适应证错误的是（）。

• A、血小板计数>100×10⁹/L，可以不输
• B、血小板计数<50×10⁹/L，应考虑输
• C、血小板计数是50～100×10⁹/L，根据是否有自发性出血或伤口渗血决定
• D、术中出现不可控制渗血，血小板输注不受限制
• E、血小板计数<40×10⁹/L，才应立即输血小板

正确答案:E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

输注新鲜冰冻血浆适应证是？

正确答案:适应证是：严重肝脏疾病；凝血因子缺乏；香豆素药物作用的逆转；心脏直视手术；大量输血；弥散性血管内凝血（DIC.；烧伤；抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）缺乏；血栓性血小板减少性紫癜（TTP）等。

第15题：

简述血小板输注的适应证。

正确答案: （1）治疗性血小板输注：包括
①血小板生成障碍引起的血小板减少。
②血小板功能异常引起的出血。
③稀释性血小板减少。
（2）预防性输注：作为预防性输注血小板，应慎重选择其适应证，因反复血小板输注可发生同种免疫，还有感染疾病的危险。

第16题：

简述血小板输注的适应症。

正确答案: (1)血小板生成障碍引起的血小板减少；
(2)血小板功能异常；
(3)稀释性血小板减少；
(4)预防性输注，作为预防性输注血小板，应慎重选择其适应证，因反复血小板输注可发生同种免疫，还有感染疾病的危险。

第17题：

可以提高血小板输注疗效的是（）

• A、增加血小板的输注剂量
• B、选用浓缩血小板
• C、输注冰冻血小板
• D、输注HLA和HPA配合的血小板
• E、输注亲属的血小板

正确答案:D

第18题：

患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10⁹/L，PLT8×10⁹/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是（）

• A、严格掌握输血小板适应证
• B、反复小剂量输注血小板
• C、去白细胞血小板输注
• D、紫外线照射血小板输注
• E、配合型血小板输注

正确答案:B

第19题：

患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10⁹/L，PLT8×10⁹/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法正确的是（）。

• A、严格掌握输血小板适应证
• B、反复小剂量输注血小板
• C、去白细胞血小板输注
• D、紫外线照射血小板输注
• E、配合型血小板输注

正确答案:A,C,D,E

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：