单选题女性,26岁,2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时以后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。可能的诊断为(  )。A 急性胃炎B 急性肠炎C 宫外孕D 急性阑尾炎E 泌尿系结石

题目
单选题
女性,26岁,2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时以后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。可能的诊断为(  )。
A

急性胃炎

B

急性肠炎

C

宫外孕

D

急性阑尾炎

E

泌尿系结石


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更多“女性,26岁,2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时以后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,21岁。l天前无明显原因出现上腹部疼痛、恶心,伴发热。月经正常。今晨疼痛固定在右下腹且逐渐加重。查体:T38.8℃,麦氏点压痛明显,但无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。最可能的诊断为( )。

    A.急性阑尾炎

    B.急性肠炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性胃炎

    E.宫外孕


    正确答案:A
    患者有固定的右下腹疼痛,且麦氏点压痛明显,腰大肌征阳性。故最可能的
    诊断应考虑急性阑尾炎。

  • 第2题:

    女性,22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛,向腰骶及会阴部放射,伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感,未作任何处理来院急诊。


    答案:C
    解析:
    (1)该患者为青年女性,以腹痛为主要临床表现,向腰骶及会阴部放射,此处为膀肮、子宫放射区。伴有休克症状及盆腔积液症状,排便感主要是由盆腔出血刺激引起,尤其是异位妊娠破裂出血以后,如果有腹腔积血,子宫直肠陷凹是最低点,可出现腹痛、便意。阑尾炎和胃肠炎不会向会阴部放射,泌尿系结石不会出现排便感。且该患者为青年女性,询问婚姻月经史是问诊常规项目。(2)肠鸣音亢进表现为肠鸣音次数有显著增多,每分钟达15次以上,音响明显增大,有时会出现“气过水声”。血液积聚于盆腔,不会进入肠道,故无肠鸣音亢进。

  • 第3题:

    急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是

    A.发热、恶心、上腹部疼痛
    B.发热、右下腹痛、恶心
    C.发热、食欲减退、右下腹痛
    D.上腹部痛、恶心、右下腹痛
    E.恶心、呕吐、发热、腹痛

    答案:D
    解析:
    典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。一般只有低热.无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。故本题答案为D。

  • 第4题:

    患儿,男性,10岁。上午10时出现上腹部脐周疼痛,中午2时腹痛转移到右下腹部,并出现发热,来院就诊。入院时患者不能直腰行走,诉右下腹疼痛。检查:右下腹部压痛,肌紧张,体温38.2℃。初诊为急性阑尾炎。增多细胞有何光镜结构特点?


    正确答案:中性粒细胞胞核染色较深,呈弯曲杆状或分叶状,分别称杆状核和分叶核,分叶核一般2~5叶,叶间以细丝相连,正常以2~3叶居多。细胞质内充满细小、分布均匀的被染成淡紫色或淡红色的颗粒。

  • 第5题:

    单选题
    急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是
    A

    发热、恶心、上腹部疼痛

    B

    发热、右下腹痛、恶心

    C

    发热、食欲减退、右下腹痛

    D

    上腹部痛、恶心、右下腹痛

    E

    恶心、呕吐、发热、腹痛


    正确答案: B
    解析:

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,18岁,2天来发热38℃左右,开始上腹部疼痛伴恶心,未吐,6小时后转至右下腹痛且逐渐加重,大便1~2次/日,稍溏,无粘液,查体阑尾点有压痛,无反跳痛,无肌紧张。腰大肌征阳性,临床诊断最可能是(  )。
    A

    急性胃炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性肠炎

    D

    泌尿系结石

    E

    阑尾炎穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,21岁。1天前无明显原因出现上腹部疼痛、恶心,伴发热。月经正常。今晨疼痛固定在右下腹且逐渐加重。查体:T38.8℃,麦氏点压痛明显,但无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。最可能的诊断为(  )。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肠炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胃炎

    E

    宫外孕


    正确答案: C
    解析:
    患者有固定的右下腹疼痛,且麦氏点压痛明显,腰大肌征阳性。故最可能的诊断应考虑急性阑尾炎。

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?()
    A

    转移性右下腹痛

    B

    恶心

    C

    呕吐

    D

    发热

    E

    右下腹麦氏点固定压痛

    F

    上腹部疼痛

    G

    脐周疼痛

    H

    腹膜刺激征


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,19岁,2天来发热38℃左右,开始上腹部疼痛伴恶心,未吐,6小时后转至右下腹痛且逐渐加重,大便1~2次/日,稍溏,无粘液,查体阑尾点有压痛,无反跳痛,无肌紧张。腰大肌征阳性,考虑最可能是(  )。
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性肠炎

    D

    泌尿系结石

    E

    急性胃炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女,26岁。2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。可能的诊断为

    A.急性胃炎
    B.急性肠炎
    C.异位妊娠
    D.急性阑尾炎
    E.泌尿系结石

    答案:D
    解析:
    据转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛及腰大肌征阳性(阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位、腹膜后位),首先考虑诊断为急性阑尾炎。

  • 第11题:

    女性,26岁,2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时以后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。可能的诊断为( )

    A.泌尿系结石
    B.急性肠炎
    C.急性阑尾炎
    D.急性胃炎
    E.宫外孕

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    女性,30岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是().

    • A、白细胞升高
    • B、发热
    • C、脐周有压痛
    • D、压痛固定在右下腹
    • E、脐周与右下腹均有压痛

    正确答案:D

  • 第13题:

    急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为()

    • A、先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛
    • B、先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
    • C、先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
    • D、先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛
    • E、无明确的顺序

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,25岁。2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时以后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。其诊断可能为(  )。
    A

    急性胃炎

    B

    急性肠炎

    C

    宫外孕

    D

    急性阑尾炎

    E

    泌尿系结石


    正确答案: C
    解析:
    麦氏点即阑尾点,此处有压痛为急性阑尾炎的典型体征。腰大肌征阳性也提示阑尾炎。早期阑尾炎常有低热,在炎症未累及腹膜壁层时,疼痛可于上腹部或脐周围出现。故应考虑为急性阑尾炎。

  • 第15题:

    单选题
    男性,32岁,患病初期感觉上腹部疼痛.恶心,6h后疼痛转移到右下腹,入院诊断为急性阑尾炎。大多数急性阑尾炎疼痛的最初部位是()
    A

    右下腹

    B

    右上腹

    C

    上腹部或肚脐周围

    D

    右腰部

    E

    左下腹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,18岁,2天来发热38℃左右,开始上腹部疼痛伴恶心,未吐,6小时后转至右下腹痛且逐渐加重,排便1~2次/日,稍溏,无粘液,查体阑尾点有压痛,无反跳痛,无肌紧张。腰大肌征阳性、临床诊断最可能是(  )。
    A

    急性胃炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性肠炎

    D

    泌尿系结石

    E

    阑尾炎穿孔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女性,30岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是().
    A

    白细胞升高

    B

    发热

    C

    脐周有压痛

    D

    压痛固定在右下腹

    E

    脐周与右下腹均有压痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,26岁,2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时以后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。可能的诊断为(  )。
    A

    急性胃炎

    B

    急性肠炎

    C

    宫外孕

    D

    急性阑尾炎

    E

    泌尿系结石


    正确答案: A
    解析: 暂无解析