单选题患者,女,35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是()A 青霉胺不良反应B 布洛芬不良反应C 泼尼松不良反应D 病情加重E 进食不当

题目
单选题
患者,女,35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是()
A

青霉胺不良反应

B

布洛芬不良反应

C

泼尼松不良反应

D

病情加重

E

进食不当


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  • 第1题:

    患者,女,55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、治疗后病情缓解,下一步最主要采取的措施应为

    A、嘱病人卧床休息,避免疲劳

    B、指导病人循序渐进地进行功能锻炼

    C、向病人做饮食指导,增进营养

    D、向患者介绍如何观察药物疗效

    E、介绍预防药物不良反应的方法


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,15岁。学生,主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加2个月,以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解,下一步最主要的理是

    A.嘱患者多休息

    B.指导患者进行功能锻炼

    C.向患者做饮食指导

    D.向患者介绍如何观察药物疗效

    E.介绍预防药物不良反应的方法


    正确答案:B
    因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎.在病变进入慢性期时,滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起,突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质,造成关节破坏、关节畸形,功能障碍等,通过关节功能锻炼,可改善局部血液循环,缓解肌肉挛缩,最大限度地维持关节的基本功能,以保持一定的生活自理能力。

  • 第3题:

    病人女性,40岁,双手近端指间关节晨僵1年余,晨僵约1小时,逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳,且病情加重,伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热,一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重,活动受限。化验类风湿因子阳性,血沉96mm/h,CRP升高。目前首选的治疗是

    A、小剂量糖皮质激素

    B、甲氨蝶呤

    C、甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素

    D、手术治疗

    E、维持目前治疗继续观察


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,女性,40岁。双手近端指间关节晨僵1年余,晨僵约1小时,逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳,且病情加重,伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热,1个月来出现双腕、膝关节肿痛加重,活动受限。实验室检查类风湿因子阳性,血沉96mm/h,CRP升高。目前首选的治疗是

    A、小剂量肾上腺糖皮质激素

    B、甲氨蝶呤

    C、甲氨蝶呤+小剂量肾上腺糖皮质激素

    D、手术治疗

    E、维持目前治疗继续观察


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,35岁,职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是

    A.青霉胺的不良反应

    B.布洛芬的不良反应

    C.泼尼松的不良反应

    D.病情加重

    E.进食食物不当


    正确答案:B
    布洛芬的解热、镇痛和抗炎作用强,主要用于治疗风湿性及类风湿节炎,可引起不良反应。

  • 第6题:

    患者女,15岁。学生,主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解,下一步最主要的护理是

    A:嘱患者多休息
    B:指导患者进行功能锻炼
    C:向患者做饮食指导
    D:向患者介绍如何观察药物疗效
    E:介绍预防药物不良反应的方法

    答案:B
    解析:
    因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎,在病变进入慢性期时,滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起,突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质,造成关节破坏、关节畸形,功能障碍等,通过关节功能锻炼,可改善局部血液循环,缓解肌肉挛缩,最大限度地维持关节的基本功能,以保持一定的生活自理能力。

  • 第7题:

    患者,女性,35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

    A.手指和腕关节的X线片
    B.免疫学检查
    C.血象检查
    D.血液系统检查
    E.关节穿刺

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    病人女性,40岁,双手近端指间关节晨僵1年余,晨僵约1小时,逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳,且病情加重,伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热,一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重,活动受限。化验类风湿因子阳性,血沉96mm/h,CRP升高。目前首选的治疗是

    A.小剂量糖皮质激素
    B.甲氨蝶呤
    C.甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素
    D.手术治疗
    E.维持目前治疗继续观察

    答案:C
    解析:
    该病人以关节症状为主,表现为慢性对称性多关节炎伴晨僵,化验类风湿因子阳性,并有发热等全身症状,血沉快,CRP增高,可诊断为类风湿关节炎活动期。全身症状明显,可选用小剂量糖皮质激素,快速缓解症状,为控制病情进展,应同时加用慢作用抗风湿药。

  • 第9题:

    单选题
    以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现( )
    A

    晨僵

    B

    腕、掌指关节肿痛

    C

    近端指间关节肿痛

    D

    远端指间关节肿痛

    E

    手指关节的半脱位畸形


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是
    A

    嘱患者卧床休息,避免疲劳

    B

    指导患者进行功能锻炼,要循序渐进

    C

    向患者做饮食指导,增进营养

    D

    向患者介绍如何观察药物疗效

    E

    介绍预防药物不良反应的方法


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者女,15岁。学生,主诉因为双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经过药物、休息等治疗后现在病情缓解,下一步最主要的护理是()
    A

    嘱患者多休息

    B

    指导患者进行功能锻炼

    C

    向患者做饮食指导

    D

    向患者介绍如何观察药物疗效

    E

    介绍预防药物不良反应的方法


    正确答案: C
    解析: 因为类风湿关节炎的病理改变是滑膜炎,在病变进入慢性期时,滑膜变得肥厚且形成许多绒毛样突起,突向关节腔内或侵入到软骨或软骨下的骨质,造成关节破坏、关节畸形,功能障碍等,通过关节功能锻炼,可改善局部血液循环,缓解肌肉挛缩,最大限度地维持关节的基本功能,以保持一定的生活自理能力。

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是(  )。
    A

    向患者贪绍如何观察药物疗效

    B

    嘱病人卧床体息,避免疲劳

    C

    向病人做饮食指导,增进营养

    D

    指导病人进行功能锻炼,要循序渐进

    E

    介绍预防药物不良反应的方法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是

    A、青霉胺不良反应

    B、布洛芬不良反应

    C、泼尼松不良反应

    D、病情加重

    E、进食不当


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,女,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

    A.手指和腕关节的X片

    B.免疫学检查

    C.血象检查

    D.血液系统检查

    E.关节穿刺


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类分湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。

    A.病情加重

    B.青霉胺的不良反应

    C.泼尼松的不良反应

    D.布洛芬的不良反应

    E.未按照医嘱服药


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,女性,15岁,学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现病情缓解,下一步最主要的护理是

    A. 嘱患者卧床休息,避免疲劳

    B. 指导病人进行功能锻炼,要循序渐进

    C. 向病人做饮食指导,增进营养

    D. 向患者介绍如何观察药物疗效

    E. 介绍预防药物不良反应的方法


    正确答案:B
    对于类风湿关节炎患者,活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息,病情缓解时要指导患者进行功能锻炼。

  • 第17题:

    女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常 8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常 5RU/ml)。
    治疗应首选的药物是
    A.青霉素
    B.布洛芬
    C.青霉胺
    D.地塞米松
    E.甲氨蝶呤


    答案:E
    解析:
    抗CCP抗体一种自身抗体。是类风湿性关节炎特异而敏感的早期诊断指标,可鉴别侵蚀性、非侵蚀性类风湿性关节炎,阳性者通常出现或易发展为严重的关节骨质破坏。类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。

  • 第18题:

    以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现

    A.腕、掌指关节肿痛
    B.手指关节的半脱位畸形
    C.近端指间关节肿痛
    D.晨僵
    E.远端指间关节肿痛

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者,女性,25岁。职员,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是

    A.避免劳累,预防感冒
    B.每日进行运动锻炼4小时
    C.吃高蛋白、高热量饮食
    D.每日饮水控制在500ml
    E.在家承担所有家务劳动

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()

    • A、晨僵
    • B、腕、掌指关节肿痛
    • C、近端指间关节肿痛
    • D、远端指间关节肿痛
    • E、手指关节的半脱位畸形

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,32岁。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,诊断为类风湿关节炎,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
    A

    病情加重

    B

    青霉胺的不良反应

    C

    泼尼松的不良反应

    D

    布洛芬的不良反应

    E

    未按照医嘱服药


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。 近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲提示()。
    A

    类风湿关节炎

    B

    骨关节炎

    C

    反应性关节炎

    D

    痛风性关节炎

    E

    多中心网状细胞增生症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。向患者解释引起此症状的原因最可能是(  )
    A

    病情加重

    B

    青霉胺的不良反应

    C

    泼尼松的不良反应

    D

    布洛芬的不良反应

    E

    未按照医嘱服药


    正确答案: E
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,15岁。学生,因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是(  )。
    A

    向患者介绍如何观察药物疗效

    B

    嘱病人卧床体息,避免疲劳

    C

    向病人做饮食指导,增进营养

    D

    指导病人进行功能锻炼,要循序渐进

    E

    介绍预防药物不良反应的方法


    正确答案: E
    解析:
    对症状控制后恢复期的类风湿关节炎病人,应鼓励及早进行关节功能锻炼,肢体活动可从被动活动向主动活动渐进,活动度以病人能承受为限。对已发生关节畸形的病人,应鼓励病人尽可能发挥健康肢体的功能。