单选题患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为（）。A 结石性急性坏疽性胆囊炎B 胆总管结石C 细菌性肝脓肿D 坏死性急性胰腺炎E 急性化脓性胆管炎

题目
单选题
患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为（）。
A

结石性急性坏疽性胆囊炎

B

胆总管结石

C

细菌性肝脓肿

D

坏死性急性胰腺炎

E

急性化脓性胆管炎

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1.(题干)患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体:T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石C.细菌性肝脓肿D.坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A.肝癌破裂出血B.胆囊结石进入胆总管并堵塞选端C.坏死性急性胰腺炎D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E.胆囊癌侵犯肝总管请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、化脓性胆囊炎E、胆囊腺瘤性息肉保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为A、结石性急性坏疽性胆囊炎B、胆总管结石C、细菌性肝脓肿D、坏死性急性胰腺炎E、急性化脓性胆管炎病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A、肝癌破裂出血B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端C、坏死性急性胰腺炎D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E、胆囊癌侵犯肝总管

3.患者女,49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛、恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110／80mmHg,P90次／分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时最可能的诊断为( )A、急性坏死性胰腺炎B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C、胆总管结石D、急性胆囊炎E、急性化脓性胆管炎

4.保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38．0℃，此时可诊断为A．结石性急性坏疽性胆囊炎B．胆总管结石C．细菌性肝脓肿D．坏死性急性胰腺炎E．急性化脓性胆管炎

更多“单选题患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为（）。A 结石性急性坏疽性胆囊炎B 胆总管结石C 细菌性肝脓肿D 坏死性急性胰腺炎E 急性化脓性胆管炎”相关问题

  • 第1题：

    女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心 呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检 查：肥胖体质，BP110/90mmHg，P90次/分，右上腹 轻度压痛，无腹肌紧张。
    虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5°,此时可能的诊断
    A.急性坏死性腹腺炎
    B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
    C.胆总管结石
    D.结石性急性坏疽性胆囊炎
    E.急性化脓性胆管炎


    答案：D
    解析：
    。

  • 第2题：

    女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质。BP110／80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛.腹肌紧张，体温38.5℃。此时可诊断为

    A、急性坏死性胰腺炎
    B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
    C、胆总管结石
    D、结石性急性坏疽性胆囊炎
    E、急性化脓性胆管炎

    答案：D
    解析：
    用排除法：本例从临床表现来看应为胆道炎症，排除ABC；
    但是又不符合急性化脓性胆管炎的表现，排除E；
    半年数次发作性右上腹疼痛提示胆囊炎，虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛.腹肌紧张考虑胆囊炎进展，炎症渗出，引起腹膜炎，一般考虑坏疽性胆囊炎。

  • 第3题：

    患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为


    该患者目前最有

    A.结石性急性坏疽性胆囊炎
    B.胆总管结石
    C.细菌性肝脓肿
    D.坏死性急性胰腺炎
    E.急性化脓性胆管炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：


    患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T 36.5℃，BP 115/85mmHg，P 90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

    保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为
    A.结石性急性坏疽性胆囊炎
    B.胆总管结石
    C.细菌性肝脓肿
    D.坏死性急性胰腺炎
    E.急性化脓性胆管炎

    答案：A
    解析：
    右上腹痛，伴恶心、呕吐，伴向右肩部放射常是胆绞痛的表现。

  • 第5题：

    患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为（）。

    • A、结石性急性坏疽性胆囊炎
    • B、胆总管结石
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、坏死性急性胰腺炎
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）

    • A、高位急性阑尾炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、胆囊结石
    • D、化脓性胆囊炎
    • E、胆囊腺瘤性息肉

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38．0℃，此时可诊断为（）

    • A、结石性急性坏疽性胆囊炎
    • B、胆总管结石
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、坏死性急性胰腺炎
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    女性，52岁。近半年数次发作右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃。此时可诊断为（）。
    A

    十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

    B

    急性坏死性胰腺炎

    C

    胆总管结石

    D

    结石性急性坏疽性胆囊炎

    E

    急性化脓性胆管炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为（　　）。
    A

    结石性急性坏疽性胆囊炎

    B

    胆总管结石

    C

    细菌性肝脓肿

    D

    坏死性急性胰腺炎

    E

    急性化脓性胆管炎


    正确答案： A
    解析：
    保守治疗后症状持续加重说明结石继发感染，急性化脓性胆管炎常有黄疸。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110／80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。 虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38．5℃，此时可诊断为（）
    A

    急性坏死性胰腺炎

    B

    十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

    C

    胆总管结石

    D

    结石性急性坏疽性胆囊炎

    E

    急性化脓性胆管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
    虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重,右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张,体温38．5℃，此时可诊断为（　　）

    A.急性坏死性胰腺炎
    B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
    C.胆总管结石
    D.结石性急性坏疽性胆囊炎
    E.急性化脓性胆管炎

    答案：D
    解析：

  • 第12题：

    患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

    此患者最可能的诊断是

    A.高位急性阑尾炎
    B.急性胰腺炎
    C.胆囊结石
    D.化脓性胆囊炎
    E.胆囊腺瘤性息肉

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

    保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为
    A.结石性急性坏疽性胆囊炎
    B.胆总管结石
    C.细菌性肝脓肿
    D.坏死性急性胰腺炎
    E.急性化脓性胆管炎

    答案：A
    解析：
    1.右上腹痛，伴恶心、呕吐，伴向右肩部放射常是胆绞痛的表现。
    2.保守治疗后症状持续加重说明结石继发感染，急性化脓性胆管炎常有黄疸。
    3.结石进入胆总管导致胆道梗阻，出现梗阻性黄疸。

  • 第14题：

    患者，女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110／80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。 虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38．5℃，此时可诊断为（）

    • A、急性坏死性胰腺炎
    • B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
    • C、胆总管结石
    • D、结石性急性坏疽性胆囊炎
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:D

  • 第15题：

    女，48岁，近半年数次发作性右上腹痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，P90次／分，BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛，无腹肌紧张虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，上腹压痛及跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为（）

    • A、急性坏死性胰腺炎
    • B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
    • C、胆总管结石
    • D、结石性急性坏疽性胆囊炎
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为（）

    • A、肝癌破裂出血
    • B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
    • C、坏死性急性胰腺炎
    • D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
    • E、胆囊癌侵犯肝总管

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，52岁。近半年数次发作右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃。此时可诊断为（）。

    • A、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
    • B、急性坏死性胰腺炎
    • C、胆总管结石
    • D、结石性急性坏疽性胆囊炎
    • E、急性化脓性胆管炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）
    A

    高位急性阑尾炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    胆囊结石

    D

    化脓性胆囊炎

    E

    胆囊腺瘤性息肉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36．5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38．0℃，此时可诊断为（）
    A

    结石性急性坏疽性胆囊炎

    B

    胆总管结石

    C

    细菌性肝脓肿

    D

    坏死性急性胰腺炎

    E

    急性化脓性胆管炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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