单选题患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()。A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 尿道炎D 急性肾小球肾炎E 慢性肾盂肾炎急性发作

题目
单选题
患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()。
A

急性膀胱炎

B

急性肾盂肾炎

C

尿道炎

D

急性肾小球肾炎

E

慢性肾盂肾炎急性发作


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  • 第1题:

    女性,28岁,尿急、尿频、尿痛,继而发热体温38℃,伴腰痛。尿蛋白(+),尿沉渣镜检白细胞20~30/HP,可见颗粒管型( )

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.慢性肾盂肾炎急性发作

    D.慢性肾盂肾炎

    E.急性肾小球肾炎


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女,44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊,尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞昝型,中性粒细胞0.85,诊断为

    A.急性肾盂肾炎

    B.慢性肾盂肾炎

    C.无症状性菌尿

    D.慢性肾小球肾炎

    E.急性膀胱炎


    正确答案:A
    患者以上尿路症状为主,伴发热,血白细胞增加,故考虑急性肾孟肾炎的可能性大。

  • 第3题:

    患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾盂肾炎急性发作
    D.急性肾小球肾炎
    E.尿道感染

    答案:B
    解析:
    急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,首先排除A、E;本患者无反复尿感病史,不考虑慢性肾小球肾炎急性发作,排除C;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿路感染,否则无尿急、尿频、尿痛症状,排除D。急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角压痛、叩击痛和全身感染症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等,尿沉渣白细胞超过5个/高倍视野。

  • 第4题:

    患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.尿道炎
    D.急性肾小球肾炎
    E.慢性肾盂肾炎急性发作

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,尿检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是()

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、急性肾炎
    • E、慢性肾炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,22岁,尿频、尿急、尿痛,尿常规示:白细胞管型3~4个/HP,红细胞4~6个/HP,白细胞15~20/HP。该患者诊断考虑为()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、慢性肾炎急性发作
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、尿道炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是()。

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,尿检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是(  )。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾炎

    E

    慢性肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,35岁,因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院,查体温39.5℃,左侧肾区有叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞(+++),可见白细胞管型。该病人最可能的诊断是()。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急性膀胱炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,25岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    尿道炎

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    慢性肾盂肾炎急性发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()。
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    尿道炎

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    慢性肾盂肾炎急性发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,32岁。突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎隐匿型

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: C
    解析:
    患者急性起病,有明显寒战、高热等全身症状,腰痛、肾区叩击痛,急性肾盂肾炎可能性最大,因此答案选C。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。慢性肾盂肾炎常有反复发作史,影像学检查有异常表现。

  • 第13题:

    女性,25岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是( )

    A、急性膀胱炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、尿道炎

    D、急性肾小球肾炎

    E、慢性肾盂肾炎急性发作


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,女性,25岁。婚后1周,出现尿频、尿急、尿痛,伴发热,腰痛。实验室检查:尿中白细胞40个/HP,并见白细胞管型。其诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.慢性肾炎发作期

    C.急性肾盂肾炎

    D.慢性肾盂肾炎

    E.膀胱炎


    正确答案:C
    急性肾小球肾炎常于链球菌感染后1~3周发病,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可见颗粒管型和红细胞管型等;慢性肾炎急性病人有长期或反复发作的尿路感染病史;急性肾盂肾炎除有尿路刺激征外,还可有腰痛、肋脊角压痛或叩痛和全身感染性症状,一般无高血压及氮质血症,致病菌多为大肠杆菌,尿检白细胞增多,可有白细胞管型;慢性肾盂肾炎,间歇的尿路感染发病史,影像学检查肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形才能诊断;膀胱炎常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿。考点:急性肾盂肾炎的诊断。

  • 第15题:

    患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1-2个/HP。最可能的诊断是

    A、急性膀胱炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、慢性肾小球肾炎急性发作
    D、慢性肾盂肾炎?隐匿性
    E、急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    起病急骤,畏寒发热,乏力身痛,恶心,呕吐,腰痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白(+),呈脓性,肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。

  • 第16题:

    A.急性肾盂肾炎
    B.慢性肾盂肾炎
    C.无症状性菌尿
    D.慢性肾小球肾炎
    E.急性膀胱炎

    患者,女,44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊,尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型,WBC 11×10/L,中性粒细胞0.85,诊断为

    答案:A
    解析:
    患者以下尿路刺激征为主要表现,故考虑急性膀胱炎的可能性大。

  • 第17题:

    患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。最可能的诊断()

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、过敏性间质性肾炎
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,女,44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊,尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型,WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,诊断为()。

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、无症状性菌尿
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()。

    • A、急性膀胱炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、尿道炎
    • D、急性肾小球肾炎
    • E、慢性肾盂肾炎急性发作

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,30岁。尿急、尿频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾盂肾炎急性发作

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    尿道感染


    正确答案: C
    解析: 急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,首先排除A、E;本患者无反复尿感病史,不考虑慢性肾小球肾炎急性发作,排除C;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿路感染,否则无尿急、尿频、尿痛症状,排除D。急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角压痛、叩击痛和全身感染症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等,尿沉渣白细胞超过5个/高倍视野。

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39℃,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1~3/HP。最可能的诊断()
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    急性膀胱炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    过敏性间质性肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,44岁。主因腰痛、发热、尿频来诊,尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型,WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,诊断为()。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    无症状性菌尿

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎急性发作

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎隐匿型

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,25岁,发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10~20个/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()
    A

    急性膀胱炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾盂肾炎急性发作

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    尿道炎


    正确答案: A
    解析: 急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿急、尿频、尿痛,常有腰痛、肋脊角压痛、叩痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等表现,尿标本尿沉渣的白细胞超过5个/高倍镜视野,本患符合;急性膀胱炎、尿道炎一般无全身症状;本患无反复尿感病史,不考虑慢性肾盂肾炎急性发作;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿感,否则无尿急、尿频、尿痛症状。