单选题患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理（）。A 输液及抗菌药物治疗，继续观察B 耻骨上穿刺造瘘C 麻醉下再次试行留置尿管D 立即行经会阴手术止血，修复尿道E 会阴部加压包扎

题目
单选题
患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理（）。
A

输液及抗菌药物治疗，继续观察

B

耻骨上穿刺造瘘

C

麻醉下再次试行留置尿管

D

立即行经会阴手术止血，修复尿道

E

会阴部加压包扎

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1.患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理A．输液及抗菌药物治疗，继续观察B．耻骨上穿刺造瘘C．麻醉下再次试行留置尿管D．立即行经会阴手术止血，修复尿道E．会阴部加压包扎

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  • 第1题：

    患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理（）。

    • A、输液及抗菌药物治疗，继续观察
    • B、耻骨上穿刺造瘘
    • C、麻醉下再次试行留置尿管
    • D、立即行经会阴手术止血，修复尿道
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    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）。
    A

    输液及抗生素治疗，继续观察

    B

    耻骨上穿刺造瘘

    C

    麻醉下再次试行留置尿管

    D

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    E

    会阴部加压包扎


    正确答案： C
    解析： 该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。

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