患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理A．输液及抗菌药物治疗，继续观察B．耻骨上穿刺造瘘C．麻醉下再次试行留置尿管D．立即行经会阴手术止血，修复尿道E．会阴部加压包扎
题目
患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理
A．输液及抗菌药物治疗，继续观察
B．耻骨上穿刺造瘘
C．麻醉下再次试行留置尿管
D．立即行经会阴手术止血，修复尿道
E．会阴部加压包扎
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第1题：
男，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理( )
A、输液及抗生素治疗，继续观察
B、耻骨上穿刺造瘘
C、麻醉下再次试行留置尿管
D、立即行经会阴手术止血，修复尿道
E、会阴部加压包扎
参考答案：C
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第2题：
患者，男性，3小时前因交通事故致骑跨伤，伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征平稳，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是A、抗感染
B、经会阴尿道断端吻合+引流尿外渗
C、膀胱造瘘
D、导尿
E、应用止血药答案：B解析：会阴部骑跨伤，引起尿道球部损伤，尿道断裂时伤处完全离断，断端退缩、分立；血肿较大时刻发生尿潴留，用力排尿则发生尿外渗。患者发生尿道断裂，形成较大血肿。需行尿道端端吻合术，留置导尿管3周。 -
第3题：
男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理
A．输液及抗生素治疗，继续观察
B．耻骨上穿刺造瘘
C．麻醉下再次试行留置尿管
D．立即行经会阴手术止血，修复尿道
E．会阴部加压包扎
阴茎部尿道?膜部尿道?前尿道?前列腺部尿道 -
第4题：
患儿，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1h，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理
A、输液及抗生素治疗，继续观察
B、耻骨上穿刺造口
C、麻醉下再次试行留置尿管
D、立即行经会阴手术止血，修复尿道
E、会阴部加压包扎
参考答案：C
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第5题：
患者，男性，9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：血压、脉搏正常，会阴轻度血肿，耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败。下一步该如何处理A.输液及抗菌药物治疗，继续观察
B.耻骨上穿刺造瘘
C.麻醉下再次试行留置尿管
D.立即行经会阴手术止血，修复尿道
E.会阴部加压包扎答案：C解析：该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻，况且能够自行排尿，说明为尿道不全断裂，在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的，应该首选在适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败，选择B和D项都可以认为是正确的，B项适合于会阴血肿不明显的病例；而D项适合于会阴出血较多，会阴部血肿较大的病例。