单选题[复合型非选择题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。最适宜的病因治疗为（）A 泼尼松B 维生素B12C 口服氯化钾D 溴吡斯的明E A型肉毒毒素

题目
单选题
[复合型非选择题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。最适宜的病因治疗为（）
A

泼尼松

B

维生素B12

C

口服氯化钾

D

溴吡斯的明

E

A型肉毒毒素

相似考题

1.不支持重症肌无力诊断的临床依据是A、运动后四肢易疲劳B、波动性眼睑下垂和复视C、四肢肌无力晨轻暮重D、低频电刺激电位衰减>10%E、疲劳试验休息后症状无改善

2.不支持重症肌无力诊断的临床依据是 A.运动后四肢易疲劳 B.波动性眼睑下垂和复视 C.四肢肌无力晨轻暮重 D.低频电刺激电们衰减＞10% E. 疲劳试验休息后症状无改善

3.患者咳嗽、咳痰加重的时间应该是A、傍晚 B、深夜 C、晨起和晚上临睡时 D、进餐时 E、白天

4.女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最可能的诊断是A、多发性肌炎B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、重症肌无力可能帮助诊断的血液化验是A、肌酸激酶(CK)B、血钾C、C-反应蛋白D、乙酰胆碱受体抗体E、抗肌萎缩蛋白(dystrophin)最佳的对症治疗是A、泼尼松B、维生素BC、口服氯化钾D、溴吡斯的明E、阿托品最适宜的病因治疗是A、泼尼松B、维生素BC、口服氯化钾D、溴吡斯的明E、A型肉毒毒素

更多“[复合型非选择题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻”相关问题

  • 第1题：

    不支持重症肌无力诊断的临床依据是

    A.运动后四肢易疲劳
    B.波动性眼睑下垂和复视
    C.四肢肌无力晨轻暮重
    D.低频电刺激电位衰减>10%
    E.疲劳试验休息后症状无改善

    答案：E
    解析：
    重症肌无力：起病隐袭，常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力，包括上睑下垂，眼球活动受限而出现复视，但瞳孔括约肌不受累。除眼外肌外，其他骨骼肌也可受累，如咀嚼肌和咽喉肌受累时则咀嚼、进食和咽下困难，饮水呛咳，说话无力而带鼻音。四肢肌肉受累以近端重，可影响日常活动，严重时被迫卧床。面肌受累时则表情缺乏，闭目无力。上述症状通常以晨起时减轻，重复活动后症状加重，休息后又有程度不等的缓解，因而有"晨轻暮重"的趋势，此为本病之主要临床特征。疲劳试验：使受累肌肉重复活动后症状明显加重，如连续做举臂、眨眼、咀嚼等无力症状不断加重，休息后肌力又恢复为阳性。重复电刺激：沿肌肉供应神经给予超阈值强度的极限刺激，记录刺激远端肌肉产生的动作电位。凡低频刺激（3Hz/s）后电位衰减10%以上者有诊断价值。低频刺激衰减，而在高频（30Hz/s）刺激时电位幅度增加200%当为类重症肌无力。

  • 第2题：

    [复合型非选择题]患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。为帮助诊断，可通过下述何种方法（）

    • A、新斯的明试验
    • B、心得安试验
    • C、阿托品试验
    • D、动态脑电图检查
    • E、脑CT检查

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最佳的对症治疗为（）

    • A、泼尼松
    • B、维生素B
    • C、口服氧化钾
    • D、溴吡斯的明
    • E、阿托品

    正确答案:D

  • 第4题：

    [复合型非选择题]患者女性，38岁。左睑下垂伴视物成双1周，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。检查：双瞳孔2.5mm，对光反应正常，左睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。简便快捷的辅助检查方法是（）

    • A、胸部CT检查
    • B、新斯的明试验
    • C、胸部X线拍片
    • D、肌电图检查
    • E、肌肉活检

    正确答案:B

  • 第5题：

    [复合型非选择题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。最佳的对症治疗为（）

    • A、泼尼松
    • B、维生素B
    • C、口服氯化钾
    • D、溴吡斯的明
    • E、阿托品

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。 最佳的对症治疗为（　）
    A

    泼尼松

    B

    维生素B12

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    阿托品


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最佳的对症治疗是（）
    A

    泼尼松

    B

    维生素B

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    阿托品


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    [复合型非选择题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查（）
    A

    CT

    B

    X片

    C

    HLA-B27

    D

    ASO


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    [复合型非选择题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）
    A

    青霉素静脉滴注

    B

    氯霉素静脉滴注

    C

    庆大霉素静脉滴注

    D

    头孢氨苄静脉滴注

    E

    甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。 若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（　）
    A

    青霉素静脉滴注

    B

    氯霉素静脉滴注

    C

    庆大霉素静脉滴注

    D

    头孢氨苄静脉滴注

    E

    甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，25岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30%。最适宜的病因治疗为（）
    A

    泼尼松

    B

    维生素B

    C

    口服氯化钾

    D

    溴吡斯的明

    E

    A型肉毒毒素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者女性，38岁。左睑下垂伴视物成双1周，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。检查：双瞳孔2.5mm，对光反应正常，左睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。简便快捷的辅助检查方法是（）
    A

    胸部CT检查

    B

    新斯的明试验

    C

    胸部X线拍片

    D

    肌电图检查

    E

    肌肉活检


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    [复合型非选择题]男性，23岁。在踢足球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息后好转，能正常上班。但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗，最佳的检查是（）

    • A、X线检查
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、关节造影
    • E、关节镜

    正确答案:E

  • 第14题：

    一女性26岁，因上眼睑下垂，复视，吞咽困难，全身乏力一年入院。观察中发现晨起症状轻，运动后加重，胸部X线平片（-）。Tensilon试验（+）（）。


      正确答案:E

    • 第15题：

      [复合型非选择题]患者女性，38岁。左睑下垂伴视物成双1周，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。检查：双瞳孔2.5mm，对光反应正常，左睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型（）

      • A、Ⅰ型
      • B、Ⅱa型
      • C、Ⅱb型
      • D、Ⅲ型
      • E、Ⅳ型

      正确答案:A

    • 第16题：

      [复合型非选择题]患者女性，38岁。左睑下垂伴视物成双1周，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。检查：双瞳孔2.5mm，对光反应正常，左睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是（）

      • A、双眶上裂综合征
      • B、动脉瘤
      • C、海绵窦血栓形成
      • D、重症肌无力
      • E、格林巴利综合征

      正确答案:D

    • 第17题：

      男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。若患者有肺部感染，下列哪种抗生素不宜使用（）

      • A、青霉素静脉滴注
      • B、氯霉素静脉滴注
      • C、庆大霉素静脉滴注
      • D、头孢氨苄静脉滴注
      • E、甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注

      正确答案:C

    • 第18题：

      单选题
      [复合型非选择题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用（）
      A

      萘普生

      B

      米诺环素

      C

      吲哚美辛

      D

      甲氨蝶呤

      E

      环孢素A


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      [复合型非选择题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。可能帮助诊断的血液化验为（）
      A

      肌酸激酶（CK）

      B

      血钾

      C

      血癌胚抗原

      D

      乙酰胆碱受体抗体

      E

      抗肌萎缩蛋白（dystrophin）


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最可能的诊断是（）
      A

      多发性肌炎

      B

      Becker型肌营养不良

      C

      周期性瘫痪

      D

      运动神经元病

      E

      重症肌无力


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。可能帮助诊断的血液化验是（）
      A

      肌酸激酶（CK）

      B

      血钾

      C

      C-反应蛋白

      D

      乙酰胆碱受体抗体

      E

      抗肌萎缩蛋白（dystrophin）


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。 可能帮助诊断的血液化验为（　）
      A

      肌酸激酶(CK)

      B

      血钾

      C

      血癌胚抗原

      D

      乙酰胆碱受体抗体

      E

      抗肌萎缩蛋白(dystrophin)


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      [复合型非选择题]男性，30岁。傍晚时易出现复视，四肢乏力和酸痛，难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差：右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减25%。最适宜的病因治疗为（）
      A

      泼尼松

      B

      维生素B12

      C

      口服氯化钾

      D

      溴吡斯的明

      E

      A型肉毒毒素


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      [复合型非选择题]患者男，30岁，复视，全身无力3个月，晨轻暮重。近日感冒后出现发热，咳嗽无力，全身无力加重。查见：双眼外展受限，瞳孔对光反射正常，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，四肢肌力Ⅲ级，肌肉无压痛，感觉对称，病理征阴性。为帮助诊断，可通过下述何种方法（）
      A

      新斯的明试验

      B

      心得安试验

      C

      阿托品试验

      D

      动态脑电图检查

      E

      脑CT检查


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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