单选题下列有关脊髓炎诊断不正确的是（）A 病前常有上呼吸道感染史B 病变水平以下肢体瘫痪C 病变水平以下感觉障碍D 脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常E 有自主神经障碍

题目
单选题
下列有关脊髓炎诊断不正确的是（）
A

病前常有上呼吸道感染史

B

病变水平以下肢体瘫痪

C

病变水平以下感觉障碍

D

脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常

E

有自主神经障碍

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1.有关脊髓炎诊断不正确的是A.病前常有上呼吸道感染史B.病变水平以下肢体瘫痪C.病变水平以下感觉障碍D.脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含 量降低，糖和氯化物正常E.有自主神经障碍

2.羊，6岁，后肢、臀部及尾的运动与感觉麻痹，反射消失，直肠括约肌麻痹，排粪失常。最可能的诊断是A.弥漫性脊髓炎B.局灶性脊髓炎C.腰部脊髓炎D.分散性脊髓炎E.横断性脊髓炎

3.最可能的诊断是A．狂犬病B．急性脊髓炎C．视神经脊髓炎D．脊髓出血E．脊髓肿瘤

4.77 ．有关脊髓炎诊断不正确的是A ．病前常有上呼吸道感染史B ．病变水平以下肢体瘫痪C ．病变水平以下感觉障碍D ． 脑脊液检查压力不高 ， 白细胞数增高 ， 以单核细胞为主 ，蛋白含量降低，糖和氯化物正常E ．有自主神经障碍

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  • 第1题：

    羊，6岁，后肢、臀部及尾的运动与感觉麻痹，反射消失，直肠括约肌麻痹，排粪失常。最可能的诊断是（）

    • A、弥漫性脊髓炎
    • B、局灶性脊髓炎
    • C、腰部脊髓炎
    • D、分散性脊髓炎
    • E、横断性脊髓炎

    正确答案:A

  • 第2题：

    下列有关脊髓炎诊断不正确的是（）

    • A、病前常有上呼吸道感染史
    • B、病变水平以下肢体瘫痪
    • C、病变水平以下感觉障碍
    • D、脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常
    • E、有自主神经障碍

    正确答案:D

  • 第3题：

    阐述急性脊髓炎的诊断及鉴别诊断。


    正确答案:急性脊髓炎的诊断及鉴别诊断
    （1）诊断要点：
    ①任何年龄均可发病，青壮年多见。病前可有感染史或疫苗接种史，或有受凉、过劳、外伤等发病诱因。
    ②急性起病，常在数小时至2～3天发展到完全性截瘫。首发症状为双下肢麻木、无力，病变相应部位的背痛和胸腹束带感。
    ③病变平面以下脊髓横贯损害的表现：早期肢体为弛缓性瘫痪，休克期后（3～4周）呈现痉挛性瘫痪；病损平面以下深浅感觉消失；自主神经障碍。
    ④脑脊液压力正常，部分患者白细胞和蛋白轻度增高，糖、氯化物含量正常。
    ⑤电生理检查：视觉诱发电位（VEP）正常，下肢体感诱发电位（SEP）可为阴性或波幅明显减低，运动诱发电位（MEP）异常。
    ⑥脊髓MRI示病变部位脊髓增粗，病变节段髓内斑点状或片状长T、长T信号，常为多发，或有融合，强度不均。
    （2）鉴别诊断：
    ①视神经脊髓炎：为多发性硬化的一种特殊类型，除有脊髓炎的症状外，还有视力下降或VEP异常，视神经病变可出现在脊髓症状之前、同时或之后。
    ②脊髓血管病：脊髓前动脉闭塞综合征容易和急性脊髓炎相混淆，病变水平相应部位出现根痛、短时间内出现截瘫、痛温觉缺失、尿便障碍，但深感觉保留；脊髓出血多由外伤或脊髓血管畸形引起，起病急骤伴有剧烈背痛，肢体瘫痪和尿便潴留。可呈血性脑脊液，MRI检查有助于诊断。
    ③亚急性坏死性脊髓炎：多见于50岁以上男性，缓慢进行性加重的双下肢无力、腱反射亢进、锥体束征阳性，常伴有肌肉萎缩，病变平面以下感觉减退。症状逐渐加重而出现完全性截瘫、尿便障碍、肌萎缩明显、肌张力减低、反射减弱或缺失。脑脊液蛋白增高，细胞数多为正常。脊髓血管造影可明确诊断。
    ④急性脊髓压迫症：脊柱结核或转移癌，造成椎体破坏，突然塌陷而压迫脊髓，出现急性横贯性损害。脊柱影像学检查可见椎体破坏、椎间隙变窄或椎体寒性脓肿等改变，转移癌除脊柱影像学检查外可做全身骨扫描。
    ⑤急性硬脊膜外脓肿：临床表现与急性脊髓炎相似，但有化脓性病灶及感染病史，病变部位有压痛，椎管有梗阻现象，外周血及脑脊液白细胞增高，脑脊液蛋白含量明显升高，CT、MRI可帮助诊断。
    ⑥急性炎症性脱髓鞘性多神经根炎：肢体呈弛缓性瘫痪，末梢型感觉障碍，可伴脑神经损害，括约肌功能障碍少见，即使出现一般也在急性期数天至1周内恢复。
    ⑦人类T淋巴细胞病毒1型相关脊髓病（HAM）：是人类T淋巴细胞1型病毒慢性感染所致的免疫异常相关的脊髓病变，以缓慢进行性截瘫为临床特征。

  • 第4题：

    单选题
    下列有关脊髓炎诊断不正确的是（）
    A

    病前常有上呼吸道感染史

    B

    病变水平以下肢体瘫痪

    C

    病变水平以下感觉障碍

    D

    脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常

    E

    有自主神经障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    有关视神经脊髓炎（Devic脑病）的叙述，下列哪一项不正确（）
    A

    本病在亚洲人多见，在白种人不常见

    B

    视神经脊髓炎的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作

    C

    视神经炎可为单侧或双侧，在脊髓炎之前数天、数月、数年发生

    D

    许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型

    E

    该病有复发、缓解倾向


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    犬，4岁，约第3腰椎后的皮肤感觉减退及局部肌肉发生营养性萎缩，对感觉刺激的反应消失。可能的诊断是（）

    • A、弥漫性脊髓炎
    • B、局灶性脊髓炎
    • C、腰部脊髓炎
    • D、分散性脊髓炎
    • E、横断性脊髓炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    需与多发性硬化鉴别诊断的疾病有下列哪些（）

    • A、多灶性胶质瘤
    • B、免疫有关脑脊髓炎
    • C、多发性脑梗死
    • D、肾上腺脑白质营养不良
    • E、皮层下脑动脉硬化

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    简述急性脊髓炎的诊断要点。


    正确答案:急性脊髓炎的诊断要点：
    （1）病前感染史和急性起病。
    （2）症状：运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。
    （3）体征：脊髓休克，病变以下感觉消失和大小便潴留。
    （4）辅助检查：脑脊液、肌电图、脊髓MRI。

  • 第9题：

    单选题
    羊，6岁，后肢、臀部及尾的运动与感觉麻痹，反射消失，直肠括约肌麻痹，排粪失常。最可能的诊断是（）
    A

    弥漫性脊髓炎

    B

    局灶性脊髓炎

    C

    腰部脊髓炎

    D

    分散性脊髓炎

    E

    横断性脊髓炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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