单选题二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。 经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是（）A 人工破膜B 静脉滴注缩宫素C 嘱产妇用腹压D 温肥皂水灌肠E 行剖宫产术

题目
单选题
二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。 经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是（）
A

人工破膜

B

静脉滴注缩宫素

C

嘱产妇用腹压

D

温肥皂水灌肠

E

行剖宫产术

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1.23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9.6cm，羊水平段3.0cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素K，E、严密观察产程进展经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8~10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎心142次／分，胎头已入盆，S+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时处理应是A、导尿B、行剖宫产术C、静注地西泮10mgD、静脉滴注缩宫素E、人工破膜经处置后宫缩正常，胎头下降，S+2，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素B、人工破膜C、让产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术

2.二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注地西泮D、肌注哌替啶100mgE、严密观察产程进展情况经观察，规律宫缩17小时，子宫收缩5～10分钟一次，持续30秒。产科检查：胎头已入盆，宫口开大2cm，先露+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时诊断应是A、潜伏期延长B、头盆不称C、继发性宫缩乏力D、潜伏期延长，原发性宫缩乏力E、以上都不对经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、嘱产妇在宫缩时用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术宫口开全2小时20分钟，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查，先露S=+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是A、行剖宫产术B、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D、吸氧，静注地西泮E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

3.二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是 A.人工破膜 B.静脉滴注缩宫素 C.嘱产妇用腹压 D.温肥皂水灌肠 E.行剖宫产术

4.二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素K1E、严密观察产程进展情况经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟1次，持续30秒，胎心142次／分，胎头已入盆，先露S+1，孕妇自述排尿困难，肠胀气。此时处理应是A、导尿并留置导尿管B、行剖宫产术C、人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、静注地西泮10mg经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S3+，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、嘱产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术宫口已开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚，阴道检查先露S4+，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是A、行剖宫产术B、吸氧，静注地西泮C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩D、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩E、静注葡萄糖注射液内加维生素C，同时肌内注射哌替啶

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。

    当胎头下降S，宫口开大5cm，此时最恰当的处理应是
    A.行剖宫产术
    B.静脉滴注缩宫素
    C.让产妇用腹压
    D.温肥皂水灌肠
    E.人工破膜

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。

    此时最恰当的处置应是
    A.行剖宫产术
    B.静脉滴注缩宫素
    C.缓慢静注能量合剂
    D.肌内注射维生素K1
    E.严密观察产程进展情况

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    若产妇宫缩正常，胎头降至＋3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是
    A.人工破膜
    B.静脉滴注缩宫素
    C.吸氧
    D.行温肥皂水灌肠
    E.行剖宫产术

    答案：A
    解析：
    1.目前产程进展中未发现明显异常，故密切观察产程情况。
    2.协调性宫缩乏力，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。该患者宫口开大4cm、宫缩转弱故可行人工破膜，继而加强宫缩。
    3.宫口开全，宫缩转弱，通过检查系枕后位所致，故应侧切，手转胎头，行产钳助娩。

  • 第4题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。当胎头下降S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处理应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、让产妇用腹压
    • D、温肥皂水灌肠
    • E、人工破膜

    正确答案:E

  • 第5题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、让产妇于宫缩时加腹压
    • D、行温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第6题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。 经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是（）

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、嘱产妇用腹压
    • D、温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第7题：

    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。此时最恰当的处置应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、缓慢静注能量合剂
    • D、肌注维生素Kl
    • E、严密观察产程进展

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）
    A

    人工破膜

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    让产妇于宫缩时加腹压

    D

    行温肥皂水灌肠

    E

    行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，S+2，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是（）
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    让产妇用腹压

    D

    温肥皂水灌肠

    E

    行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）
    A

    人工破膜

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    吸氧

    D

    行温肥皂水灌肠

    E

    行剖宫产术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是（）
    A

    人工破膜

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    嘱产妇在宫缩时用腹压

    D

    温肥皂水灌肠

    E

    行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是（）
    A

    人工破膜

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    嘱产妇用腹压

    D

    温肥皂水灌肠

    E

    行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。

    此时最恰当的处置应是
    A.行剖宫产术
    B.静脉滴注缩宫素
    C.严密观察产程情况
    D.肌内注射维生素K
    E.缓慢静注能量合剂

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，最恰当的处理应是

    A、吸氧
    B、行剖宫产术
    C、人工破膜
    D、行温肥皂水灌肠
    E、静脉滴注缩宫素

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是
    A.人工破膜
    B.静脉滴注缩宫素
    C.让产妇于宫缩时加腹压
    D.行温肥皂水灌肠
    E.行剖宫产术

    答案：A
    解析：

    1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。
    2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。
    3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。

  • 第16题：

    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。此时最恰当的处置应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、严密观察产程情况
    • D、肌内注射维生素K1
    • E、缓慢静注能量合剂

    正确答案:C

  • 第17题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、吸氧
    • D、行温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第18题：

    二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是（）

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、嘱产妇在宫缩时用腹压
    • D、温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第19题：

    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，S+2，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是（）

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、让产妇用腹压
    • D、温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。此时最恰当的处置应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    严密观察产程情况

    D

    肌内注射维生素K1

    E

    缓慢静注能量合剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。当胎头下降S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处理应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    让产妇用腹压

    D

    温肥皂水灌肠

    E

    人工破膜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。此时最恰当的处置应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    缓慢静注能量合剂

    D

    肌注维生素Kl

    E

    严密观察产程进展


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）
    A

    人工破膜

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    让产妇于宫缩时加腹压

    D

    行温肥皂水灌肠

    E

    行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。此时最恰当的处置应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    缓慢静注能量合剂

    D

    肌内注射维生素K1

    E

    严密观察产程进展情况


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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