单选题25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理是()A 产后不宜哺乳B 行术前准备,尽早行剖宫产术C 待产观察,

题目
单选题
25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理是()
A

产后不宜哺乳

B

行术前准备,尽早行剖宫产术

C

待产观察,必要时肌注哌替啶

D

静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程

E

胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱


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  • 第1题:

    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。

    患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是
    A.早期妊娠
    B.先天性心脏病
    C.室间隔缺损
    D.艾森门格综合征
    E.慢性心力衰竭Ⅲ级
    F.慢性阻塞性肺病
    G.肺心病

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    1.该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。
    3.该患者已经出现艾森门格综合征(左到右分流,因肺动脉高压,变为右到左分流),失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。

  • 第2题:

    25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。不恰当的检查或处理措施是()

    • A、超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
    • B、测量宫高及腹围,估计胎儿大小
    • C、立即行术前准备,急诊行剖宫产
    • D、进行骨盆测量,估计头盆关系
    • E、行超声波心脏结构与功能检查

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。日常的活动量应该是()

    • A、可以进行正常的日常活动
    • B、避免进行重体力劳动
    • C、可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
    • D、卧床休息为主。但可下床排尿、排便
    • E、绝对卧床休息。由他人协助生活

    正确答案:C

  • 第4题:

    二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()

    • A、行术前准备,尽早行剖宫产
    • B、静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
    • C、待产观察,必要时肌内注射哌替啶
    • D、胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
    • E、产后不宜哺乳

    正确答案:C

  • 第5题:

    25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。该产妇的心功能属于()

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳ级

    正确答案:C

  • 第6题:

    26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分不合适的检查或处理是()

    • A、测量宫高及腹围,估计胎儿大小
    • B、立即行术前准备,急诊行剖宫产
    • C、进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
    • D、进行骨盆测量,估计头盆关系
    • E、超声波心脏结构与功能检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    妊娠心脏病患者中,下列哪项不是早期心衰体征()
    A

    轻微活动后感心悸、气短

    B

    休息时心率>110次/分

    C

    休息时呼吸>20次/分

    D

    夜间阵发性呼吸困难

    E

    肺底部湿啰音,咳嗽后消失


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分。该产妇的心功能属于().
    A

    0级

    B

    Ⅰ级

    C

    Ⅱ级

    D

    Ⅲ级

    E

    Ⅳ级


    正确答案: E
    解析: 心功能分级,Ⅰ级:一般体力活动不受限制。Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状。Ⅲ级:一般体力活动明显受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者。Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。本例属心功能Ⅱ级。

  • 第9题:

    单选题
    二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。不恰当的检查或处理是()
    A

    测量宫高及腹围,估计胎儿大小

    B

    立即行术前准备,急诊行剖宫产

    C

    进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量

    D

    进行骨盆测量,估计头盆关系

    E

    超声波心脏结构与功能检查


    正确答案: B
    解析: 本例心功能Ⅱ级,无产科指征,可以待产观察,在第一产程为消除产妇紧张情绪,可适当与应用地西泮、哌替啶等镇静剂。

  • 第10题:

    单选题
    26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分。以下选项中,不合适的检查或处理是()
    A

    测量宫高及腹围,估计胎儿大小

    B

    立即行术前准备,急诊行剖宫产

    C

    进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量

    D

    进行骨盆测量,估计头盆关系

    E

    超声波心脏结构与功能检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。不恰当的检查或处理是()

    • A、测量宫高及腹围,估计胎儿大小
    • B、立即行术前准备,急诊行剖宫产
    • C、进行胎儿超声测量,估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量
    • D、进行骨盆测量,估计头盆关系
    • E、超声波心脏结构与功能检查

    正确答案:B

  • 第12题:

    25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理是()

    • A、产后不宜哺乳
    • B、行术前准备,尽早行剖宫产术
    • C、待产观察,必要时肌注哌替啶
    • D、静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
    • E、胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱

    正确答案:C

  • 第13题:

    男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短,休息后好转,判定为()

    • A、心功能Ⅲ级
    • B、心功能Ⅱ级
    • C、心功能Ⅰ级
    • D、心功能Ⅳ级
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第14题:

    二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。该产妇的心功能属于()

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳ级

    正确答案:C

  • 第15题:

    妊娠心脏病患者中,下列哪项不是早期心衰体征()

    • A、轻微活动后感心悸、气短
    • B、休息时心率>110次/分
    • C、休息时呼吸>20次/分
    • D、夜间阵发性呼吸困难
    • E、肺底部湿啰音,咳嗽后消失

    正确答案:E

  • 第16题:

    26岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超:胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次/分该产妇的心功能属于()

    • A、0级
    • B、Ⅰ级
    • C、Ⅱ级
    • D、Ⅲ级
    • E、Ⅳ级

    正确答案:C

  • 第17题:

    多选题
    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是()
    A

    早期妊娠

    B

    先天性心脏病

    C

    室间隔缺损

    D

    艾森门格综合征

    E

    慢性心力衰竭Ⅲ级

    F

    慢性阻塞性肺病


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()。
    A

    继续妊娠

    B

    治疗心力衰竭

    C

    治疗性人工流产术

    D

    待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

    E

    平喘、解痉、氧疗

    F

    动态观察心脏功能


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。不恰当的检查或处理措施是()
    A

    超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量

    B

    测量宫高及腹围,估计胎儿大小

    C

    立即行术前准备,急诊行剖宫产

    D

    进行骨盆测量,估计头盆关系

    E

    行超声波心脏结构与功能检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析