单选题农村妇女,24岁,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4200g,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,血压8/5kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。弱,经输血1200ml。后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止。次日查血常规,血红蛋白7.5g/dL,又输同型血800ml。此患者最可能的诊断是().A 凝血功能障碍B 子宫收缩乏力C 胎盘滞留D 软产道裂伤

题目
单选题
农村妇女,24岁,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4200g,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,血压8/5kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。弱,经输血1200ml。后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止。次日查血常规,血红蛋白7.5g/dL,又输同型血800ml。此患者最可能的诊断是().
A

凝血功能障碍

B

子宫收缩乏力

C

胎盘滞留

D

软产道裂伤

E

前置胎盘


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  • 第1题:

    初产妇,29岁,妊娠40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是

    A、宫缩乏力

    B、胎盘残留

    C、凝血功能障碍

    D、血管损伤

    E、宫颈裂伤


    参考答案:E

  • 第2题:

    一初产妇,26岁,孕足月,出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴,胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查:宫缩良好。采取何措施可预防产后出血A、胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩

    B、注意保护会阴

    C、胎儿娩出后肌内注射催产素

    D、胎儿娩出后手取胎盘

    E、胎肩娩出后肌内注射催产素

    此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查为胎盘不完整,则应A、行宫腔探查

    B、阴道内填塞纱布止血

    C、按摩子宫,止血

    D、监测生命征

    E、按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第3题:

    女,26岁,第一胎,孕39周,顺产分娩一男婴,体重4200g,胎儿娩出后随即阴道大量流血及血块,下列除何项以外处理均恰当:()

    • A、立即阴道检查有无软产道裂伤
    • B、检测凝血功能并立即止血
    • C、立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂
    • D、立即静脉输入林格液
    • E、抽血作交叉配合

    正确答案:B

  • 第4题:

    一24岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4,200克,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP8/5kPa(60/40mmHg),P130次/分,弱,经输血1200毫升后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止,次日查血常规,Hb7.5g/dl,又输同型血800毫升并发症最早可出现()

    • A、产后6小时
    • B、产后一周
    • C、产后一个月
    • D、产后六个月
    • E、产后一年

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是()

    • A、人工剥离胎盘
    • B、继续等待胎盘娩出
    • C、牵拉脐带
    • D、按压宫底
    • E、静脉滴注缩宫素

    正确答案:A

  • 第6题:

    27岁,孕40周,初产妇,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是()

    • A、宫缩乏力
    • B、胎盘残留
    • C、凝血功能障碍
    • D、血管损伤
    • E、宫颈裂伤

    正确答案:E

  • 第7题:

    农村妇女,24岁,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4200g,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,血压8/5kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。弱,经输血1200ml。后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止。次日查血常规,血红蛋白7.5g/dL,又输同型血800ml。此患者最可能的诊断是()

    • A、凝血功能障碍
    • B、子宫收缩乏力
    • C、胎盘滞留
    • D、软产道裂伤
    • E、前置胎盘

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    农村妇女,24岁,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4200g,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,血压8/5kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。弱,经输血1200ml。后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止。次日查血常规,血红蛋白7.5g/dL,又输同型血800ml。并发症最早可出现()
    A

    产后6小时

    B

    产后1周

    C

    产后1个月

    D

    产后6个月

    E

    产后1年


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    胎盘娩出前即持续大量阴道流血,有血凝块( )|胎盘娩出后,阴道多量出血,宫体软,轮廓不清( )|胎儿娩出后,即有持续大量阴道流血,有血凝块( )
    A

    凝血功能障碍

    B

    子宫胎盘卒中

    C

    胎盘剥离不全

    D

    宫缩乏力

    E

    软产道损伤


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一初产妇,26岁,孕足月,出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴,胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查:宫缩良好。采取何措施可预防产后出血()。
    A

    胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩

    B

    注意保护会阴

    C

    胎儿娩出后肌内注射催产素

    D

    胎儿娩出后手取胎盘

    E

    胎肩娩出后肌内注射催产素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,27岁。宫内妊娠40+4周,G1P0,因宫缩过强,宫口扩张较快,第二产程仅30分钟即娩出一婴儿,体重4400g。胎儿娩出后即开始有鲜红色血流出,5分钟后,胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块。估计出血的可能原因是(  )。
    A

    血管损伤

    B

    子宫收缩力

    C

    凝血功能障碍

    D

    胎盘残留

    E

    宫颈裂伤


    正确答案: E
    解析:
    子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频,若产道无阻力,无头盆不称及胎位异常,往往产程进展很快,宫颈口在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,造成急产,即总产程不超过3小时。多见于经产妇。由于宫缩过强、过频易致产道损伤、胎儿缺氧、胎死宫内或新生儿外伤等。该产妇第二产程仅30分钟即娩出一婴儿,考虑为子宫收缩过强导致的产道损伤,因此答案选E。

  • 第12题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。下列治疗并非必须实施的是()。
    A

    按摩子宫

    B

    应用缩宫剂

    C

    抗感染

    D

    检查血常规

    E

    输血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一24岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4,200克,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP8/5kPa(60/40mmHg),P130次/分,弱,经输血1200毫升后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止,次日查血常规,Hb7.5g/dl,又输同型血800毫升此患者最可能的诊断是A、凝血功能障碍

    B、子宫收缩乏力

    C、胎盘滞留

    D、软产道裂伤

    E、前置胎盘

    这位患者最可能的晚期并发症是A、闭经溢乳综合征

    B、施-李氏综合征

    C、席汉氏综合征

    D、西蒙氏综合征

    E、库志氏综合征

    并发症最早可出现A、产后6小时

    B、产后一周

    C、产后一个月

    D、产后六个月

    E、产后一年


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第14题:

    24岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4,200克,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块, 转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP60/40mmHg,P130次/分,弱,经输血 1200毫升后,血压回升至90/60mmHg,给予积极恰当治疗后,病情稳定, 出血停止,次日查血常规,Hb7.5g/dl,又输同型血800毫升。此患者最可能的诊断是()。

    A.凝血功能障碍

    B.子宫收缩乏力

    C.胎盘滞留

    D.软产道裂伤

    E.前置胎盘


    参考答案:D

  • 第15题:

    一24岁农村妇女,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4,200克,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,BP8/5kPa(60/40mmHg),P130次/分,弱,经输血1200毫升后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止,次日查血常规,Hb7.5g/dl,又输同型血800毫升此患者最可能的诊断是()

    • A、凝血功能障碍
    • B、子宫收缩乏力
    • C、胎盘滞留
    • D、软产道裂伤
    • E、前置胎盘

    正确答案:D

  • 第16题:

    一经产妇38岁,妊娠39周,在家中请接生婆接生,胎儿娩出后,有新鲜血流出,胎盘娩出完整,产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗,接生婆认为子宫收缩好,产妇一般状态好,呼吸平稳,又观察2个小时,阴道出血不见减少,而后转诊到县医院,检查产妇血压为零,脉搏不清,阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端,宫颈裂伤有4cm以上,经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2,引产1次,既往健康,本次妊娠未接受产前检查,认为曾经顺利分娩两次,在家分娩不会有问题。最可能发生产后出血的主要原因是()

    • A、子宫收缩乏力
    • B、胎盘滞留
    • C、软产道裂伤
    • D、血液病
    • E、羊水栓塞

    正确答案:C

  • 第17题:

    经产妇,30岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利,娩出一个中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容3指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出最常见的原因可能是()

    • A、胎盘完全性植入
    • B、胎盘粘连
    • C、胎盘剥离不全
    • D、胎盘嵌顿
    • E、胎盘剥离后滞留

    正确答案:B

  • 第18题:

    农村妇女,24岁,平素健康,孕足月在家由乡医接生,胎儿娩出后,即流出大量新鲜血,新生儿体重4200g,15分钟后胎盘自然娩出,但一直阴道持续流血,有血块,转上级医院时,面色苍白,四肢凉,血压8/5kPa(60/40mmHg),脉搏130次/分。弱,经输血1200ml。后,血压回升至12/8kPa(90/60mmHg),给予积极恰当治疗后,病情稳定,出血停止。次日查血常规,血红蛋白7.5g/dL,又输同型血800ml。这位患者最可能的晚期并发症是()

    • A、闭经溢乳综合征
    • B、施一李综合征
    • C、席汉综合征
    • D、西蒙综合征
    • E、库志综合征

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。该产妇治疗首选()。
    A

    麦角新碱

    B

    硫酸镁

    C

    缩宫素

    D

    凝血因子

    E

    维生素K


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某女,25岁。妊娠40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一女婴,胎儿娩出后即有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为(  )。
    A

    胎膜残留

    B

    胎盘残留

    C

    凝血功能异常

    D

    宫颈裂伤

    E

    子宫收缩乏力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    足月分娩,胎儿娩出后30分钟胎盘未娩出,无阴道出血,消毒徒手剥离胎盘,发现胎盘牢固粘于宫壁,稍用力剥离则大量出血。最可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    30分钟胎盘未娩出,无阴道出血,说明胎盘与宫壁关系紧密;胎盘牢固粘于宫壁,稍用力剥离则大量出血,考虑胎盘植入,无法剥离。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是()
    A

    人工剥离胎盘

    B

    继续等待胎盘娩出

    C

    牵拉脐带

    D

    按压宫底

    E

    静脉滴注缩宫素


    正确答案: E
    解析: 胎儿娩出后30分钟仍未见胎盘剥离征象,宫缩乏力,提示可能发生了胎盘滞留。且阴道口持续大量流血,呈暗红色,推断可能是发生了胎盘剥离不全。故此时应紧急行人工胎盘剥离术。

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,26岁,孕足月出现规律宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,未消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。预防产后出血的措施是()。
    A

    胎儿娩出后肌肉注射缩宫素

    B

    胎肩娩出后,立即肌肉注射缩宫素

    C

    胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘

    D

    注意保护会阴

    E

    胎头娩出后,立即注射缩宫素,加强宫缩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    经产妇38岁,孕3产1,孕40周,合并轻度妊娠高血压。自然分娩娩出一男婴(体重4000g)后,阴道出现活动性鲜血流出,约300mL,胎盘自然娩出,完整,但是阴道仍出血多,伴血块约200mL,检查子宫软,按摩后变硬。诊断为产后出血。造成该产妇产后出血最可能的原因为()。
    A

    宫缩乏力

    B

    软产道损伤

    C

    凝血功能障碍

    D

    产后出血

    E

    胎盘粘连


    正确答案: A
    解析: 暂无解析