单选题男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。本例如果是鼻腔内翻乳头状瘤,正确的术式应选择()A 上颌窦根治术B 鼻外开筛,病灶清除术C 上颌骨切除术D 鼻侧切开鼻外壁切除术E 鼻内镜手术,病灶清除,窦腔开放术

题目
单选题
男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。本例如果是鼻腔内翻乳头状瘤,正确的术式应选择()
A

上颌窦根治术

B

鼻外开筛,病灶清除术

C

上颌骨切除术

D

鼻侧切开鼻外壁切除术

E

鼻内镜手术,病灶清除,窦腔开放术


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    鼻腔周围颈骨内不开口于鼻腔的含气空腔是

    A.额窦

    B.筛窦

    C.蝶窦

    D.上颌窦

    E.筛窦前组


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是

    A.右上颌窦后鼻孔息肉
    B.右上颌窦囊肿
    C.右上颌窦血管瘤
    D.右真菌性上颌窦炎
    E.右上颌窦乳头状瘤

    答案:A
    解析:
    根据题干信息,新生物应为后鼻孔患肉,来源于上颌窦内,故选D。

  • 第3题:

    男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。本例如果是鼻腔内翻乳头状瘤,正确的术式应选择()

    • A、上颌窦根治术
    • B、鼻外开筛,病灶清除术
    • C、上颌骨切除术
    • D、鼻侧切开鼻外壁切除术
    • E、鼻内镜手术,病灶清除,窦腔开放术

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。下一步首选的诊断治疗措施是()

    • A、鼻腔活检
    • B、功能性鼻内镜手术
    • C、鼻侧切开肿瘤切除
    • D、先抗炎保守治疗
    • E、术前放疗然后手术

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,女,87岁,鼻塞、呼吸困难、间断鼻出血2年余。CT平扫示:右侧上颌窦、筛窦及鼻腔可见软组织密度影,上颌窦开口扩大,左侧上颌窦腔内可见半圆形软组织影,密度比较均匀,边缘光滑,骨质结构未见破坏征象。增强扫描肿物轻度强化。最可能的诊断是:()

    • A、Wegener肉芽肿
    • B、鼻息肉
    • C、乳头状瘤
    • D、鼻窦癌
    • E、鼻窦真菌感染

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。首选治疗方法是()

    • A、右侧上颌窦穿刺冲洗
    • B、上颌窦根治术
    • C、鼻侧切开术
    • D、鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查
    • E、鼻内新生物摘除术

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是()

    • A、鼻窦A超检查
    • B、鼻内镜检查并新生物病理检查
    • C、右侧上颌窦穿刺冲洗
    • D、鼻分泌物涂片检查
    • E、鼻咽部CT检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。 CT示右上额窦内密度增高,内壁骨质破坏,宜采取的手术方法为()

    • A、经唇龈沟上颌窦,筛窦根治术
    • B、功能性鼻内镜手术
    • C、鼻侧切开术
    • D、上颌骨全切除术
    • E、面正中揭翻术
    • F、以上都不是

    正确答案:C,E

  • 第9题:

    患者,男,50岁,右侧持续性鼻塞,鼻涕带血,前鼻镜检查发现,鼻腔肿物呈息肉样,灰红色、表面不平,质地较硬,触之易出血,CT示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影,增强扫描无增强,伴有上颌窦内壁破坏,窦腔扩大多不明显,瘤体内可见点、条状钙化,最符合下列哪项诊断()

    • A、鼻腔恶性肉芽肿
    • B、鼻真菌病
    • C、鼻息肉
    • D、鼻内翻性乳头状瘤
    • E、慢性鼻窦炎

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,34岁,右侧鼻塞,伴涕血6个月,鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示:右侧上颌窦充满软组织影,骨壁无明显破坏,最可能诊断为()
    A

    上颌窦囊肿

    B

    上颌窦炎

    C

    上颌窦出血坏死性息肉

    D

    上颌窦恶性肿瘤

    E

    上颌窦真菌病


    正确答案: A
    解析: 后鼻孔息肉多来自上颌窦,CT提示右上颌窦占位,有涕血应考虑该诊断。

  • 第11题:

    单选题
    男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。下一步首选的诊断治疗措施是()
    A

    鼻腔活检

    B

    功能性鼻内镜手术

    C

    鼻侧切开肿瘤切除

    D

    先抗炎保守治疗

    E

    术前放疗然后手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,87岁,鼻塞、呼吸困难、间断鼻出血2年余。CT平扫示:右侧上颌窦、筛窦及鼻腔可见软组织密度影,上颌窦开口扩大,左侧上颌窦腔内可见半圆形软组织影,密度比较均匀,边缘光滑,骨质结构未见破坏征象。增强扫描肿物轻度强化。最可能的诊断是:()
    A

    Wegener肉芽肿

    B

    鼻息肉

    C

    乳头状瘤

    D

    鼻窦癌

    E

    鼻窦真菌感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为

    A.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
    B.保守治疗
    C.右侧上颌窦穿刺冲洗
    D.仅行鼻中隔矫正术
    E.行鼻窦根治术

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者,女,34岁,右面颊部肿物4个月,内眦部隆起,眼球向外向上移位,视力尚好,鼻塞,颈部未触及肿大淋巴结,心、肝、肺检查正常。CT扫描可见肿物侵及面颊部皮肤、上颌窦后壁、眶底及前组筛窦,经鼻上颌窦内取病理为低分化鳞癌。其诊断是:

    A.右上颌窦癌TNM
    B.右上颌窦癌TNM
    C.右上颌窦癌TNM
    D.以上都不是
    E.右上颌窦癌TNM

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。本例诊断首先应考虑()

    • A、鼻腔和鼻窦霉菌病
    • B、鼻腔内翻乳头状瘤
    • C、鼻息肉
    • D、慢性化脓性鼻窦炎
    • E、中线肉芽肿

    正确答案:B

  • 第16题:

    下面关于上颌窦癌的说法不正确的是:()

    • A、CT的上颌窦癌特征性表现是窦腔内软组织肿物
    • B、起源于上颌窦顶的肿瘤可向上累及眼眶和筛窦
    • C、肿瘤累及眼眶,下直肌周围脂肪消失是比较可靠的征象
    • D、上颌窦-筛窦骨板破坏与否,是肿瘤累及筛窦与筛窦口梗阻引起液体潴留的鉴别点
    • E、上颌窦癌常破坏后壁向颞下窝内蔓延

    正确答案:A

  • 第17题:

    鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率依次为()

    • A、鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦
    • B、上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦
    • C、上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦
    • D、上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦
    • E、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔

    正确答案:A

  • 第18题:

    中年女性患者,左侧鼻腔多脓涕,左侧颜面部胀痛进行性加重1年余,无颈部淋巴结肿大,CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号,最符合下列哪项诊断()

    • A、鼻乳头状瘤上颌窦侵犯
    • B、慢性上颌窦炎
    • C、上颌窦囊肿
    • D、上颌窦真菌病
    • E、上颌窦恶性肉芽肿

    正确答案:C

  • 第19题:

    鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率由高到低依次为()

    • A、鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦
    • B、上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦
    • C、上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦
    • D、上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦
    • E、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男,34岁,右侧鼻塞,伴涕血6个月,鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示:右侧上颌窦充满软组织影,骨壁无明显破坏,最可能诊断为()

    • A、上颌窦囊肿
    • B、上颌窦炎
    • C、上颌窦出血坏死性息肉
    • D、上颌窦恶性肿瘤
    • E、上颌窦真菌病

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是()
    A

    鼻窦A超检查

    B

    鼻内镜检查并新生物病理检查

    C

    右侧上颌窦穿刺冲洗

    D

    鼻分泌物涂片检查

    E

    鼻咽部CT检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。如果本例是曲菌性真菌病,正确的术式应选择()
    A

    上颌窦根治术

    B

    鼻外开筛,病灶清除术

    C

    上颌骨切除术

    D

    鼻侧切开鼻外壁切除术

    E

    鼻内窥镜手术,病灶清除,窦腔开放术


    正确答案: C
    解析: 原则为彻底切除病变基础上,尽量不影响通气功能和不影响面容。

  • 第23题:

    单选题
    男,55岁,既往鼻部正常。近半年右侧鼻塞。检查:右鼻腔内粉红色肿物,CT示右鼻腔、筛窦和上颌窦内上角软组织肿物,纸样板骨壁前端缺损。本例诊断首先应考虑()
    A

    鼻腔和鼻窦霉菌病

    B

    鼻腔内翻乳头状瘤

    C

    鼻息肉

    D

    慢性化脓性鼻窦炎

    E

    中线肉芽肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。首选治疗方法是()
    A

    右侧上颌窦穿刺冲洗

    B

    上颌窦根治术

    C

    鼻侧切开术

    D

    鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查

    E

    鼻内新生物摘除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析