单选题患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。患者下列检查结果不会出现的是（）A 颅脑CT、MRI示大脑皮质和尾状核萎缩B 脑电图示弥漫性异常C 病理检查见纹状体神经细胞脱失，尤以小神经细胞脱失明显D 额叶皮质神经元可见有核内包涵体E 脑内生化检查示GABA、Ach及其合成酶明显增强，DA含量正

题目
单选题
患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。患者下列检查结果不会出现的是（）
A

颅脑CT、MRI示大脑皮质和尾状核萎缩

B

脑电图示弥漫性异常

C

病理检查见纹状体神经细胞脱失，尤以小神经细胞脱失明显

D

额叶皮质神经元可见有核内包涵体

E

脑内生化检查示GABA、Ach及其合成酶明显增强，DA含量正常或减低

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1.患者，男，65岁。因不自主震颤5年就诊，查体：面部表情少，肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进B、帕金森病C、特发性震颤D、脑动脉硬化E、脑血栓形成

2.患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征，临床诊断为A、PDB、肝豆状核变性C、Huntington舞蹈病D、小舞蹈病E、迟发性运动障碍患者下列检查结果不会出现的是A、颅脑CT、MRI示大脑皮质和尾状核萎缩B、脑电图示弥漫性异常C、病理检查见纹状体神经细胞脱失，尤以小神经细胞脱失明显D、额叶皮质神经元可见有核内包涵体E、脑内生化检查示GABA、Ach及其合成酶明显增强，DA含量正常或减低本病确诊须依靠A、临床表现为进行性运动异常、精神障碍和痴呆B、EEG特征性改变C、颅脑CT、MRID、基因诊断E、病理检查

3.患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合A.震颤麻痹综合征 B.急性肌张力障碍 C.强迫障碍 D.迟发性运动障碍 E.精神病性作态

4.患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年，病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合A、震颤麻痹综合征B、急性肌张力障碍C、强迫障碍D、迟发性运动障碍E、精神病性作态

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  • 第1题：

    男，72岁，因不自主肢体震颤而就诊，查体显示肌张力增强，面部表情少，步态不稳，呈慌张步态对该患者的处理要点，哪一项不可取（）。

    • A、对症治疗
    • B、药物首剂加倍
    • C、坚持治疗
    • D、配合理疗和体育保健
    • E、切忌随意停药和换药

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。本病确诊须依靠（）

    • A、临床表现为进行性运动异常、精神障碍和痴呆
    • B、EEG特征性改变
    • C、颅脑CT、MRI
    • D、基因诊断
    • E、病理检查

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。患者下列检查结果不会出现的是（）

    • A、颅脑CT、MRI示大脑皮质和尾状核萎缩
    • B、脑电图示弥漫性异常
    • C、病理检查见纹状体神经细胞脱失，尤以小神经细胞脱失明显
    • D、额叶皮质神经元可见有核内包涵体
    • E、脑内生化检查示GABA、Ach及其合成酶明显增强，DA含量正常或减低

    正确答案:E

  • 第4题：

    李某，男性，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院，患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE://4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。若此患者无抽搐，而表现为全身不自主运动，则可能的诊断为（）

    • A、Alzheimer病
    • B、Pick病
    • C、额颞叶痴呆
    • D、Lewy体痴呆
    • E、亨廷顿病痴呆

    正确答案:E

  • 第5题：

    [复合型非选择题]患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。本病确诊须依靠（）

    • A、临床表现为进行性运动异常、精神障碍和痴呆
    • B、EEG特征性改变
    • C、颅脑CT、MRI
    • D、基因诊断
    • E、病理检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    多选题
    下列关于孤独症智能的说法中正确的是（）
    A

    一半以上的患者有智能障碍

    B

    有特征性的智力损害模式

    C

    操作智商一般较言语智商差

    D

    患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差

    E

    患者的抽象概括、理解能力发育较差


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    下列关于儿童孤独症患者智能的说法中正确的是（　）
    A

    75%～80%的患者伴有智力低下

    B

    智力损害模式具有特征性

    C

    操作性智商一般较言语性智商差

    D

    患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差

    E

    根据患者的智能发育水平可分为高智能型孤独症和低智能型孤独症


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指（）

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、昏迷

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征，临床诊断为（）

    • A、PD
    • B、肝豆状核变性
    • C、Huntington舞蹈病
    • D、小舞蹈病
    • E、迟发性运动障碍

    正确答案:C

  • 第10题：

    男患，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因不详。查体：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE://4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。若此患者无抽搐，而表现为全身不自主运动，则可能的诊断为（）

    • A、Alzheimer病
    • B、Pick病
    • C、额颞叶痴呆
    • D、Lewy体痴呆
    • E、亨廷顿病痴呆

    正确答案:E

  • 第11题：

    [复合型非选择题]患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。根据患者病史和症状体征，临床诊断为（）

    • A、PD
    • B、肝豆状核变性
    • C、Huntington舞蹈病
    • D、小舞蹈病
    • E、迟发性运动障碍

    正确答案:C

  • 第12题：

    下列关于孤独症智能的说法中正确的是（）

    • A、一半以上的患者有智能障碍
    • B、有特征性的智力损害模式
    • C、操作智商一般较言语智商差
    • D、患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差
    • E、患者的抽象概括、理解能力发育较差

    正确答案:A,B,E

  • 第13题：

    单选题
    患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）
    A

    BrnnstromⅠ期

    B

    BrnnstromⅡ期

    C

    BrnnstromⅢ期

    D

    BrnnstromⅣ期

    E

    BrnnstromⅤ期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女性，64岁，主诉不自主挤眼、噘嘴，同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年，口服药物治疗效果不明显。查体：意识清楚，记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼，右眼严重。双瞳等大，光反射敏感，双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。 该患者最可能的诊断是（）
    A

    面肌抽搐

    B

    Meige综合征

    C

    舞蹈病

    D

    面神经炎

    E

    痉挛性斜颈


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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