单选题女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是（）A 多系统萎缩B 帕金森病C 肝豆状核变性D 进行性核上性麻痹E 特发性震颤

题目
单选题
女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是（）
A

多系统萎缩

B

帕金森病

C

肝豆状核变性

D

进行性核上性麻痹

E

特发性震颤

相似考题

1.单选题女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征（-）。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为（）A 癌栓B 骨折或手术时脂肪栓或气栓C 肺静脉血栓D 动脉粥样硬化斑块脱落E 心源性

2.单选题Ⅰ型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少大于（）A 20mmB 15mmC 10mmD 5mmE 1mm

3.单选题有关单纯疱疹病毒性脑炎影像学改变叙述错误的是（）A 脑部CT在起病后6～7天出现相应改变B 脑部CT显示颞叶或以颞叶为中心累及额叶的边界不清的低密度影C 脑部CT可显示占位效应D 头颅MRI早期在T2加权像上可见颞叶和额叶底面周围边界清楚的高信号区E 脑部CT在发病一周内可表现正常

4.单选题深感觉传导纤维交叉部位在（）A 脊髓后角B 脊髓白质前连合C 延髓薄束核、锲束核D 脑桥E 中脑

更多“女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四”相关问题

  • 第1题：

    多选题
    上运动神经元瘫痪的受损部位（）
    A

    皮质脊髓束

    B

    皮质脑干束

    C

    脊髓前角细胞

    D

    脊髓丘脑束

    E

    大脑皮质运动神经元


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    58岁，男性，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检：BP：26/12kPa（195/90mmHg），浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性最合适的检查是（）
    A

    脑电图

    B

    脑CT

    C

    腰穿

    D

    脑彩超

    E

    脑地形图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    诊断结核性脑膜炎的金标准是（）
    A

    有结核病病史，并出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿

    B

    脑脊液压力升高

    C

    脑脊液外观呈黄色，淋巴细胞增多、一般不超过500×106/L

    D

    抗酸杆菌染色阳性

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    分离性感觉障碍，病变部位可能在（）
    A

    周围神经

    B

    脊髓后根

    C

    脊髓前联合交叉

    D

    脊髓前角

    E

    脊髓前根


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。如此时心电图示持续室性心动过速，最佳的治疗是（）
    A

    静注阿托品

    B

    同步直流电复律

    C

    静注胺碘酮

    D

    静注肾上腺素

    E

    静注利多卡因


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    脱髓鞘疾病通常是指哪些部位的病变？（）
    A

    大脑

    B

    脊髓

    C

    脑干

    D

    周围神经

    E

    小脑


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    鉴别脑出血与蛛网膜下隙出血的最主要临床依据是（）
    A

    有无高血压

    B

    有无意识障碍

    C

    有无血性脑脊液

    D

    有无脑膜刺激征

    E

    有无神经系统的局灶性体征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    癫痫临床诊断，下面哪些是主要的依据（）
    A

    目睹患者的发作情形

    B

    详细、正确的病史

    C

    脑电图发现有痫性放电

    D

    患者有肢体的抽搐

    E

    患者有自伤现象


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    脊髓小脑性共济失调中影响视力的类型是（）
    A

    脊髓小脑共济失调1型

    B

    脊髓小脑共济失调4型

    C

    脊髓小脑共济失调7型

    D

    脊髓小脑共济失调8型

    E

    脊髓小脑共济失调10型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。初步考虑该患者为（）
    A

    病毒性脑炎

    B

    急性播散性脑脊髓炎

    C

    脑梗死

    D

    脑出血

    E

    脑静脉窦血栓形成

    F

    尿毒症脑病

    G

    良性颅压增高症

    H

    脑肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    格林-巴利综合征病例起病前常有（）
    A

    药物中毒史

    B

    糖尿病史

    C

    感染病史

    D

    外伤史

    E

    家族史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）
    A

    地西泮（安定）

    B

    乙琥胺

    C

    苯妥英钠

    D

    苯巴比妥

    E

    丙戊酸钠


    正确答案： E
    解析： 丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作，尤其是全面性强直-阵挛发作合并失神发作的首选药物。

  • 第13题：

    单选题
    急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的暴发型为（）
    A

    进行性多灶性白质脑病

    B

    亚急性硬化性全脑炎

    C

    急性出血性白质脑炎

    D

    急性出血坏死性脑炎

    E

    Wernicke脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    脊髓亚急性联合变性治疗原则包括（）
    A

    一旦确诊或拟诊本病，即应开始大剂量维生素B12治疗

    B

    贫血患者可用铁剂

    C

    胃液中缺乏游离胃酸者可服用胃蛋白酶合剂或饭前服稀盐酸合剂

    D

    不可单独应用叶酸

    E

    给予营养丰富，特别是富含B族维生素的食物


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    颞叶性癫痫是指（）
    A

    发作形式多为复杂部分性发作

    B

    病因多为海马硬化

    C

    EEG检查有时需加蝶骨电极

    D

    表现为各种类型遗忘症

    E

    有时为不典型失神发作


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    以下高度提示脑性瘫痪的情况中不包括（）
    A

    核黄疸

    B

    精神运动发育迟滞

    C

    锥体外系症状伴双侧耳聋和上视麻痹

    D

    患儿不能坐或站立，头围异常增大

    E

    早产、低体重儿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是（）
    A

    双大脑皮质

    B

    特异性上行投射系统

    C

    非特异性上行网状激活系统

    D

    间脑和脑干

    E

    锥体外系


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    女性，30岁，低热、乏力1天后出现双下肢无力，呈进行性发展，于3天内发展至双下肢完全瘫痪，伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体：双下肢肌力丧失，肌张力低下，双下肢巴宾斯基征阴性，双乳头以下感觉消失。腰椎穿刺脑脊液压力正常，压颈试验椎管通畅，最可能的诊断是（）
    A

    多发性硬化

    B

    急性感染性多发性神经炎

    C

    脊髓肿瘤

    D

    急性脊髓炎

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    癫痫、癫痫综合征的国际分类中包括下列哪几项（）
    A

    全身性癫痫

    B

    与部位有关（局灶性、部分性）癫痢

    C

    不能确定为局灶性或全身性癫痫的综合征痫样发作

    D

    特殊的综合征

    E

    痫样发作


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    双眼颞侧偏盲是由下述哪个部位病变引起的（）
    A

    双侧视神经

    B

    视交叉

    C

    双侧视束

    D

    双侧外侧膝状体

    E

    双侧枕叶


    正确答案： E
    解析： 双眼颞侧偏盲是由于视交叉中部受损，损害了来自双眼鼻侧视网膜的纤维。

  • 第21题：

    单选题
    关于MS和神经白塞病（Behcetdisease）的鉴别诊断错误的是（）
    A

    神经白塞病的基本病变是颅内小血管损害

    B

    神经白塞病也可呈缓解与复发的病程，且在不同时期可有神经系统多部位受累的表现

    C

    两者CSF都可有细胞数轻度增高，蛋白轻中度增高

    D

    两者病变在MRI上均表现为长T1长T2信号，因此MRI在鉴别上意义不大

    E

    神经白塞病DSA可显示大脑前、大脑中动脉狭窄和血栓形成


    正确答案： B
    解析： 多发性硬化主要表现为中枢神经系统的脱髓鞘改变，所以其异常信号多位于侧脑室周围、半卵圆中心等处，典型者病变沿神经纤维走向分布，脑干、小脑和脊髓处的白质也可受累，皮质病变多不明显；神经白塞病的基本病变是颅内小血管损害，CNS各部位均可受累，临床可分为脑膜脑炎型、脑干型、脊髓型、周围神经型、小脑型、脑神经瘫痪型、良性颅内高压型，其颅内病变主要分布于脑干，特别是中脑的大脑脚和脑桥周围。

  • 第22题：

    单选题
    锥体外病变可表现为（）
    A

    静止性震颤

    B

    腱反射亢进

    C

    折刀样强直

    D

    肢体瘫痪

    E

    共济失调步态


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    一侧动眼神经麻痹，对侧中枢性面、舌瘫伴肢体痉挛性偏瘫，称为（）
    A

    Parinaud综合征

    B

    Foville综合征

    C

    Millard-Gubler综合征

    D

    Jackson综合征

    E

    Weber综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者出现旋转性眼球震颤定位多在（）
    A

    额叶

    B

    枕叶

    C

    小脑蚓部

    D

    脑干

    E

    小脑半球


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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