单选题女，54岁。有多年口眼干燥及多发性肌炎病史，否认头颈部放疗史；体检示：玫瑰红染色阳性。该患者的确切诊断是（　　）。A 原发性舍格伦综合征B 继发性舍格伦综合征C 结缔组织病D 口干综合征E 唾液腺、泪腺增龄性变化

第1题：

第2题：

第3题：

患者女性，40岁。双侧腮腺区反复肿大，伴双眼异物感、无泪、口干，饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大，质软，无压痛，张口度正常，口腔粘膜干燥，发红。腮腺导管口无红肿，分泌液清，但量少。 询问病史，对鉴别诊断帮助不大的（　）

• A、服药史
• B、婚育史
• C、糖尿病史
• D、头颈部放疗史
• E、结缔组织病史

正确答案:B

第4题：

女，50岁，口、眼干燥5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润（4mm²），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为（）

• A、SLE
• B、RA
• C、SSc
• D、pSS
• E、DM

正确答案:D

第5题：

女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）。

• A、糖尿病史
• B、癫痫发作史
• C、外伤史
• D、家族史
• E、风湿活动史

正确答案:E

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

患者女，40岁，双侧腮腺区反复肿大，伴有双眼异物感，无泪，口干，饮水量增加。检查发现：双侧腮腺肿大、质软、无压痛；张口度正常，腮腺导管口无红肿，挤压出清亮液，无脓血，口腔黏膜干燥、发红。询问病史对鉴别诊断帮助不大的是（）

• A、服药史
• B、糖尿病史
• C、婚育史
• D、头颈部放疗史
• E、结缔组织病史

正确答案:C

第12题：

患者，女，72岁。尿频、尿急伴发热3天，意识不清4小时由家属送入院。否认糖尿病史。高血压史12年。 体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义（　）

• A、心动过速
• B、皮肤干燥
• C、呼气有烂苹果味
• D、中度昏迷
• E、BP160/100mmHg

正确答案:C

第13题：

患者女性，43岁。双侧腮腺区反复肿大伴口干、眼干，咽部亦有干燥及异物感。临床检查可见双侧腮腺肿大，质软，无压痛，口腔黏膜干燥、发红。腮腺导管口无红肿，挤压腮腺可见少量清亮液体自导管口流出。为了鉴别诊断，询问病史时，不包括（）.

• A、糖尿病史
• B、婚育史
• C、药物史
• D、头颈部放疗史
• E、全身关节疾病史

正确答案:B

第14题：

第15题：