单选题病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种？提示：拟手术治疗（）A 三叉神经半月节甘油注射毁损术B 三叉神经周围支及半月节封闭术C 三叉神经周围支抽出术D 三叉神经根微血管减压术E 三叉神经感觉根切断术F 经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术G 三叉神经脊髓束切断术H 三叉神经半月节球囊压迫术

题目
单选题
病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种？提示：拟手术治疗（）
A

三叉神经半月节甘油注射毁损术

B

三叉神经周围支及半月节封闭术

C

三叉神经周围支抽出术

D

三叉神经根微血管减压术

E

三叉神经感觉根切断术

F

经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术

G

三叉神经脊髓束切断术

H

三叉神经半月节球囊压迫术

相似考题

1.病例摘要 患者，女性，55岁， (1)主诉：右面部发作性疼痛3年。 (2)现病史：3年前，患者不明原因的出现右面部眶下区剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续数十秒，每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。在院外诊断为"三叉神经痛"，给予卡马西平0.1g，3次/天，疼痛明显缓解或消失，在服药后1个月左右，复查血象显示白细胞计数减少，遂停用卡马西平。 (3)检查：痛苦面容，右手护面，右面部无感觉异常，右鼻唇沟有明确的扳机点，角膜反射正常。

2.病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些？提示：患者行微血管减压术后，面部仍有疼痛（）A、术中遗漏压迫血管B、减压材料滑脱C、减压材料对神经根造成新的压迫D、减压材料放置不当E、减压不够充分F、病例选择不恰当G、患者血管硬化

3.患者，女，54岁。1年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁，间歇期缩短，疼痛剧烈难忍，初起服用卡马西平治疗有效，近来加大服药剂量也无效。患者目前宜首选以下哪种治疗方法（）A、继续加大卡马西平的服用量B、三叉神经撕脱术C、麻醉药封闭疗法D、无水酒精注射治疗E、射频温控热凝术

4.病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些？（）A、室管膜瘤B、桥小脑角胆脂瘤C、三叉神经鞘瘤D、颅底蛛网膜炎E、动脉瘤F、带状疱疹后神经痛G、颅底恶性肿瘤H、颅咽管瘤

参考答案和解析
正确答案： H
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些？提示：患者行微血管减压术后，面部仍有疼痛（）

    • A、术中遗漏压迫血管
    • B、减压材料滑脱
    • C、减压材料对神经根造成新的压迫
    • D、减压材料放置不当
    • E、减压不够充分

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    男性，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。疼痛发作时，患者常用手搓面部，可能出现（）.

    • A、皮肤潮红
    • B、皮肤光亮
    • C、皮肤粗糙、色素沉着
    • D、皮肤破溃
    • E、皮肤色素斑增多

    正确答案:C

  • 第3题：

    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的？（）

    • A、枕下乳突后入路
    • B、骨窗上缘达横窦，外缘显露乙状窦边缘
    • C、硬膜"+"或瓣状剪开
    • D、充分释放脑脊液
    • E、岩静脉必须保持完好，不得损伤
    • F、压迫三叉神经根的血管，最常见的是静脉血管
    • G、垫入减压材料，使血管不再压迫神经根
    • H、若无责任血管，可行三叉神经感觉根部分切断

    正确答案:E,F

  • 第4题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的？（）
    A

    枕下乳突后入路

    B

    骨窗上缘达横窦，外缘显露乙状窦边缘

    C

    硬膜+或瓣状剪开

    D

    充分释放脑脊液

    E

    岩静脉必须保持完好，不得损伤

    F

    压迫三叉神经根的血管，最常见的是静脉血管


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。该患者考虑什么诊断？（）
    A

    舌咽神经痛

    B

    原发性三叉神经痛（Ⅰ、Ⅱ支）

    C

    原发性三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）

    D

    继发性三叉神经痛

    E

    蝶腭神经痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种？提示：拟手术治疗（）
    A

    三叉神经半月节甘油注射毁损术

    B

    三叉神经周围支及半月节封闭术

    C

    三叉神经周围支抽出术

    D

    三叉神经根微血管减压术

    E

    三叉神经感觉根切断术

    F

    经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术

    G

    三叉神经脊髓束切断术

    H

    三叉神经半月节球囊压迫术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种？（）
    A

    封闭疗法

    B

    卡马西平口服

    C

    苯妥因钠

    D

    针灸

    E

    经皮半月神经节射频损毁


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些？（）
    A

    颅底恶性肿瘤

    B

    桥小脑角胆脂瘤

    C

    三叉神经鞘瘤

    D

    颅底蛛网膜炎

    E

    动脉瘤

    F

    带状疱疹后神经痛


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛首选的手术方法是哪种？提示：拟手术治疗（）
    A

    三叉神经半月节甘油注射毁损术

    B

    三叉神经周围支及半月节封闭术

    C

    三叉神经周围支抽出术

    D

    三叉神经根微血管减压术

    E

    三叉神经感觉根切断术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的？（）

    • A、枕下乳突后入路
    • B、骨窗上缘达横窦，外缘显露乙状窦边缘
    • C、硬膜"+"或瓣状剪开
    • D、充分释放脑脊液
    • E、岩静脉必须保持完好，不得损伤
    • F、压迫三叉神经根的血管，最常见的是静脉血管

    正确答案:E,F

  • 第11题：

    女性患者，45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如患者经口服卡马西平无效，辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫，则应采取的治疗措施（）

    • A、封闭治疗
    • B、加用加巴喷丁
    • C、手术治疗
    • D、心理治疗
    • E、针灸治疗

    正确答案:C

  • 第12题：

    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛的临床特征包括下列哪些？（）

    • A、为发作性电击样、针刺样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛
    • B、可有扳机点
    • C、严重时可伴有痛性抽搐
    • D、疼痛限于三叉神经分布区的1支或2支，以第2、3支最多见
    • E、发作间歇期可完全正常
    • F、神经系统检查一般无阳性体征
    • G、严重时可伴有痛性抽搐
    • H、发作间歇期可完全正常

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种？（）
    A

    封闭疗法

    B

    卡马西平口服

    C

    苯妥因钠

    D

    针灸

    E

    经皮半月神经节射频损毁

    F

    大量维生素B12肌肉注射

    G

    大剂量激素冲击治疗H.手术治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。该患者考虑什么诊断？（）
    A

    舌咽神经痛

    B

    原发性三叉神经痛（Ⅰ、Ⅱ支）

    C

    原发性三叉神经痛（Ⅱ、Ⅲ支）

    D

    继发性三叉神经痛

    E

    蝶腭神经痛

    F

    鼻窦炎

    G

    三叉神经鞘瘤

    H

    丛集性疼痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛目前的治疗方法主要包括下列哪些？（）
    A

    药物治疗

    B

    三叉神经周围支及半月节封闭术

    C

    三叉神经周围支抽出术

    D

    三叉神经根微血管减压术

    E

    三叉神经感觉根切断术

    F

    经皮穿刺三叉神经半月神经节射频损毁术

    G

    r刀

    H

    三叉神经脊髓束切断术


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。引起继发性三叉神经痛的常见疾病有哪些？（）
    A

    室管膜瘤

    B

    桥小脑角胆脂瘤

    C

    三叉神经鞘瘤

    D

    颅底蛛网膜炎

    E

    动脉瘤

    F

    带状疱疹后神经痛

    G

    颅底恶性肿瘤

    H

    颅咽管瘤


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    病历摘要：患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。手术无效的原因可能有下列哪些？提示：患者行微血管减压术后，面部仍有疼痛（）
    A

    术中遗漏压迫血管

    B

    减压材料滑脱

    C

    减压材料对神经根造成新的压迫

    D

    减压材料放置不当

    E

    减压不够充分

    F

    病例选择不恰当

    G

    患者血管硬化


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

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