单选题男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻2～4次／日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T38．3℃，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方／L，中性粒细胞43％，嗜酸性粒细胞增多38％。淋巴细胞19％。如需确诊，最可靠的检查是（）A 做包块病理检查B 肝脏超声

题目
单选题
男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻2～4次／日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T38．3℃，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方／L，中性粒细胞43％，嗜酸性粒细胞增多38％。淋巴细胞19％。如需确诊，最可靠的检查是（）
A

做包块病理检查

B

肝脏超声

C

免疫学检查

D

腹部X线检查

E

肝功能检查

相似考题

1.霍乱最典型的临床表现为A．畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重B．畏寒、发热、周围循环衰竭C．剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样D．剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样E．畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便

2.霍乱表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

3.细菌性痢疾的典型临床表现是A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱样，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

4.细菌性痢疾表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    霍乱典型病例的临床表现是

    A、严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征

    B、先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征

    C、畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显

    D、畏寒、发热，早期中毒性休克

    E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样


    答案：A

  • 第2题：

    知识点：腹膜炎
    腹膜炎典型的三联征是
    A.腹痛，腹泻，腹肌紧张
    B.压痛，反跳痛，腹肌紧张
    C.腹痛，腹泻与腹部包块
    D.压痛，反跳痛，腹部包块
    E.腹痛，腹泻,腹部包块


    答案：B
    解析：
    记忆型题

  • 第3题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    若胃肠钡餐检查：回肠末段病变呈节段性分布，应考虑下列哪项疾病
    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.溃疡性结肠炎
    D.升结肠癌
    E.慢性阑尾炎

    答案：B
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第4题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    细菌性痢疾

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻2～4次／日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T38．3℃，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方／L，中性粒细胞43％，嗜酸性粒细胞增多38％。淋巴细胞19％。本案例最有可能的诊断是（）

    • A、慢性阑尾炎
    • B、日本血吸虫病
    • C、卫氏并殖吸虫病
    • D、斯氏狸殖吸虫病
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    腹膜炎典型的三联症是（）

    • A、腹痛，腹泻，腹肌紧张
    • B、压痛，反跳痛，腹肌紧张
    • C、腹痛，腹泻，压痛
    • D、压痛，反跳痛，腹部包块
    • E、腹痛，腹泻，腹部包块

    正确答案:B

  • 第7题：

    霍乱最典型的临床表现为（）

    • A、畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重
    • B、畏寒、发热、周围循环衰竭
    • C、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样
    • D、剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样
    • E、畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便

    正确答案:D

  • 第8题：

    结肠癌（）.

    • A、腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    • D、腹泻、伴里急后重、发热
    • E、腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项（　）
    A

    腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

    B

    腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

    C

    腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

    D

    腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

    E

    腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    腹膜炎典型的三联征是（　　）。
    A

    腹痛、腹泻、腹肌紧张

    B

    压痛、反跳痛、腹肌紧张

    C

    腹痛、腹泻、腹部包块

    D

    压痛、反跳痛、腹部包块

    E

    腹痛、腹泻、腹部包块


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    结肠癌（）.
    A

    腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解

    C

    腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块

    D

    腹泻、伴里急后重、发热

    E

    腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻2～4次／日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T38．3℃，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方／L，中性粒细胞43％，嗜酸性粒细胞增多38％。淋巴细胞19％。如需确诊，最可靠的检查是（）
    A

    做包块病理检查

    B

    肝脏超声

    C

    免疫学检查

    D

    腹部X线检查

    E

    肝功能检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    腹膜炎典型的三联征是

    A.腹痛，腹泻，腹肌紧张

    B.压痛，反跳痛，腹肌紧张

    C.腹痛，腹泻与腹部包块

    D.压痛，反跳痛，腹部包块

    E.腹痛，腹泻，腹部包块


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    为明确诊断，最好进行下列哪项检查
    A.粪便细菌培养
    B.PPD试验
    C.胃肠钡餐检查
    D.结肠镜检查
    E.腹部平片检查

    答案：D
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第15题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    肠易激综合征

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    重症急性胆管炎的五联征是下列哪一项（　）

    A腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

    B腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

    C腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

    D腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

    E腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸


    B
    略

  • 第17题：

    增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）

    • A、腹泻
    • B、便秘
    • C、腹痛
    • D、腹部包块
    • E、发热

    正确答案:A

  • 第18题：

    需要立即送往医院的情况不包括（）

    • A、外伤后出现腹痛
    • B、腹部隐痛，热敷后不再疼痛
    • C、腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现
    • D、左下腹痛，有便意但又解不出大便
    • E、突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻2～4次／日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T38．3℃，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方／L，中性粒细胞43％，嗜酸性粒细胞增多38％。淋巴细胞19％。如需确诊，最可靠的检查是（）

    • A、做包块病理检查
    • B、肝脏超声
    • C、免疫学检查
    • D、腹部X线检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:A

  • 第20题：

    细菌性痢疾（）.

    • A、腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    • D、腹泻、伴里急后重、发热
    • E、腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    需要立即送往医院的情况不包括（）
    A

    外伤后出现腹痛

    B

    腹部隐痛，热敷后不再疼痛

    C

    腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现

    D

    左下腹痛，有便意但又解不出大便

    E

    突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻2～4次／日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T38．3℃，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方／L，中性粒细胞43％，嗜酸性粒细胞增多38％。淋巴细胞19％。本案例主要的临床特征是（）
    A

    腹痛呈右下腹隐痛

    B

    腹泻呈黄绿色稀便

    C

    有生食溪蟹史

    D

    肝肿大

    E

    可移动包块并且成串


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    霍乱最典型的临床表现为（）。
    A

    畏寒、发热、腹痛腹泻，伴里急后重

    B

    畏寒、发热、周围循环衰竭

    C

    剧烈腹痛、腹泻、呕吐，吐泻物呈水样

    D

    剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样

    E

    畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


    正确答案： B
    解析： 霍乱最典型的临床表现为剧烈无痛性呕吐、腹泻，吐泻物呈水样。

  • 第24题：

    单选题
    腹膜炎典型的三联症是（）
    A

    腹痛，腹泻，腹肌紧张

    B

    压痛，反跳痛，腹肌紧张

    C

    腹痛，腹泻，压痛

    D

    压痛，反跳痛，腹部包块

    E

    腹痛，腹泻，腹部包块


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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