单选题下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况（）。A PaC02B Pa02C Sa02D pHE BE

题目
单选题
下述血气参数中，哪一项最能反映肺通气状况（）。
A

PaC02

B

Pa02

C

Sa02

D

pH

E

BE

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1.单选题女性，55岁。确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110／70mmHg，患者烦躁不安，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸28次／分，双下肺呼吸音减低，心率132次／分，律齐，无杂音。该患者紧急抢救措施中最重要的是（）。A 立即采取畅通气道的措施B 立即使用呼吸兴奋剂C 让患者采取患侧卧位D 立即使用无创呼吸机辅助呼吸E 立即输血或输液

2.多选题患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93%，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。WBC10．0×109／L、PLT137×109／L、Hb90g／L、血钾3．7mmol／L、钠136mmol／L、氯105mmol／L、钙2．0mmol／L、血糖7．94mmol／L（143mg／dl）、血肌酐62μmol／L（0．7mg／dl）、血尿素氮2．5mmol／L（7mg／dl），PaO260mmHg，PaCO250mmHg，BE-4．5mmol／L，CK380U／L、CK-MB13U／L，肌钙蛋白Ⅰ阴性。胸片示：心影向左下扩大，肺门影增大，双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超：左室扩大，室壁节段运动异常，心尖运动明显减弱，左室收缩功能减退，射血分数35%。心电图：快室率房颤，V1～V3导联QRS波群呈QS型，V3导联呈qR型。针对目前病情变化应做什么诊断？（）A慢性支气管炎急性发作B急性呼吸衰竭C急性心力衰竭D双侧胸腔积液E急性心肌梗死F急性肺栓塞G重症肺炎H心源性休克I肺水种J支气管哮喘急性发作

3.单选题女性，65岁，反复腰痛，活动受限，疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限，体检L3～L5椎有压痛，髂后下棘压痛，双下肢Lasequessign（-）"4"字征（-），X线摄片显示脊椎，髂骨，下肢骨密度降低，诊断为"骨质疏松症"，经痛点阻滞及密钙息（降钙素）治疗1个月，无缓解且出现右下肢麻木无力，左下肢麻痛。你认为其最可能的诊断是（）。A 骨质疏松症并压缩性骨折B 腰椎内盘突出症C 椎管狭窄症D 背髓空洞症E 腰椎转移瘤

4.单选题下列哪项不是重度子痫前期的表现（）。A 血压高于160／110mmHgB 头痛、头晕、视觉障碍C 下肢水肿+++D 24h尿蛋白定量＞5gE 眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

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  • 第1题：

    单选题
    一全身90%二度至三度烧伤患者行异体皮移植术时，不宜应用（）。
    A

    琥珀胆碱

    B

    阿曲库铵

    C

    维库溴铵

    D

    哌库溴铵

    E

    罗库溴铵


    正确答案： C
    解析： 严重烧伤病人伴有高钾血症，不宜应用琥珀胆碱。

  • 第2题：

    单选题
    3～4岁小儿做气管内插管时，最合适的气管导管内径为（）。
    A

    内径4mm

    B

    内径4.5mm

    C

    内径5mm

    D

    内径5.5mm

    E

    内径6mm


    正确答案： B
    解析： ID=年龄/4+4。

  • 第3题：

    单选题
    控制性降压的方法已趋成熟，广泛应用于临床，但哪种手术不适合（）。
    A

    颅内动脉瘤切除术

    B

    髋关节置换术

    C

    肝、肾移植术

    D

    嗜铬细胞瘤切除术

    E

    大血管置换术


    正确答案： D
    解析： 控制性降压的禁忌证：①重要脏器实质性病变者，脑血管病、心功能不全、肾功能不全、肝功不全；②血管病变者，外周血管性跛行、器官灌注不良；③低血容量或严重贫血。

  • 第4题：

    单选题
    脑血管造影的麻醉选择和注意事项中不正确的是（）。
    A

    成年人合作者可采用局麻

    B

    造影前不予镇静催眠药或神经安定镇静合剂，以免影响摄片效果

    C

    儿童和浅昏迷不能合作者，可采用基础麻醉或全身麻醉

    D

    全麻过程中应避免一切使颅内压增高的因素

    E

    颅内压增高者禁止单独使用氯胺酮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    确认气管导管是否进入气管的最佳方法是（）。
    A

    胸部听诊

    B

    气管导管呼吸水凝汽

    C

    按压胸部时，导管口有气流

    D

    指脉搏氧饱和度

    E

    呼气末二氧化碳波形


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度（）。
    A

    基本相等

    B

    大1倍左右

    C

    大2倍左右

    D

    大5倍左右

    E

    大7倍左右


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    闭锁综合征见于（）。
    A

    大脑前动脉闭塞

    B

    大脑中动脉闭塞

    C

    小脑梗死

    D

    双侧脑桥基底部梗死

    E

    脊髓前动脉闭塞


    正确答案： C
    解析： 双侧脑桥基底部梗死会导致除动眼神经以外的颅神经瘫痪、四肢瘫痪。又称为去输出状态。

  • 第8题：

    单选题
    活跃期延长是指从宫口扩张3cm至宫口开全时限超过多少小时（）。
    A

    4h

    B

    6h

    C

    8h

    D

    10h

    E

    16h


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    哮喘病人麻醉前必须先了解下列哪项（）。
    A

    上次发作是否有诱因

    B

    上次发作是否容易控制

    C

    上次发作的严重程度

    D

    上次发作距本次麻醉的时间

    E

    以上都对


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    休克时输液输血最好使红细胞比容维持在下面哪个水平（）。
    A

    15%左右

    B

    25%左右

    C

    35%左右

    D

    45%左右

    E

    55%左右


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要（）。
    A

    出凝血时间

    B

    肝功能

    C

    心电图

    D

    透析后的“干体重”

    E

    血常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    全麻诱导去氮时，新鲜氧气的流量应大于（）。
    A

    功能潮气量

    B

    病人氧耗量

    C

    潮气量

    D

    分钟通气量

    E

    肺活量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    长期大量使用升压药治疗休克反而会加重休克，其原因是（）。
    A

    机体对升压药耐受性增加

    B

    血管平滑肌对升压药失去反应

    C

    升压药使微循环障碍加重

    D

    机体交感神经系统已处于衰竭

    E

    机体丧失对应激反应的能力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    下列哪项不是术后急性肝功能衰竭的常见并发症（）。
    A

    肝肾综合征

    B

    电解质紊乱

    C

    出血倾向

    D

    坏死性胰腺炎

    E

    低血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    二十岁孕妇，孕1产0，停经36周。头痛、视物模糊2天，胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢水肿，休息不能缓解。查体：血压150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿++，心脏听诊闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底闻及湿啰音。胎心率160次／分，无宫缩。适当的处理原则是（）。
    A

    解痉、降压、利尿，等待足月

    B

    控制心衰后立即剖宫产

    C

    控制心衰、血压正常后剖宫产

    D

    严密监护胎儿情况，如有异常立即剖宫产

    E

    即刻剖宫产


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    下列哪个因素通过直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气（）。
    A

    血液中的H+

    B

    低O2血症

    C

    高PaCO2症

    D

    代谢性酸中毒

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析： 直接刺激中枢性化学感受器而调节肺通气是脑脊液和局部细胞外液的H离子。

  • 第17题：

    多选题
    影响氧离曲线P50的因素包括（）。
    A

    PaCO2

    B

    血液pH

    C

    温度

    D

    血红蛋白

    E

    2，3-DPG


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    实验动物以血压下降为指标，建立的可逆性失血性休克模型之特点有（）。
    A

    补充血液仍可治疗

    B

    动物急性放血至平均动脉压降到40mmHg

    C

    利用贮血瓶放血，瓶内压力维持在40mmHg，动物血压达到40mmHg，放血自动停止

    D

    维持在40mmHg低血压1小时

    E

    动物急性放血至平均动脉压降到60mmHg即止


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    实验用狗静脉麻醉时首选的部位是（）。
    A

    双侧前肢头静脉

    B

    双侧后肢小隐静脉

    C

    舌下静脉

    D

    足背静脉

    E

    股静脉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，46岁，确诊为急性感染性心内膜炎，治疗过程中出现头痛、喷射性呕吐。体温39．9℃，颈抵抗，克氏征、布氏征阳性。该患者最可能的并发症是（）。
    A

    脑脓肿

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    中毒性脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，27岁，10天前出现畏寒、发热、干咳，伴有右胸针刺样疼痛，深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音，呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断（）。
    A

    PPD皮试

    B

    X线胸片

    C

    ECG

    D

    ESR

    E

    血常规


    正确答案： C
    解析： 该患者早期胸痛具有干性胸膜炎样胸痛的特点；近5天的临床演变提示病情进展出现胸膜腔积液的可能性较大，所以X线胸片检查最有助于诊断。

  • 第22题：

    多选题
    SIRS的临床特征是（）。
    A

    持续高代谢

    B

    高动力循环状态

    C

    过度炎症反应

    D

    休克

    E

    呼吸窘迫


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因主要是同时阻滞（）。
    A

    喉返神经

    B

    星状神经节

    C

    膈神经

    D

    锁骨上神经

    E

    喉上神经


    正确答案： B
    解析： 麻药经椎间孔至椎旁引起星状神经节阻滞，导致上睑下垂，瞳孔缩鞋额部无汗，鼻塞，甚至上肢运动、感觉功能障碍，称为霍纳综合征。

  • 第24题：

    单选题
    神经肌肉接头后膜的N2胆碱受体被阻断多少时，肌颤搐才完全抑制（）。
    A

    75%

    B

    80%

    C

    85%

    D

    90%

    E

    95%


    正确答案： C
    解析： 神经肌肉接头后膜的N2胆碱受体很多，神经肌肉兴奋传递有较大的安全阈。

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