单选题一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。A 2~3μg/(kg.min)B 6~7μg/(kg.min)C 8~10μg/(kg.min)D 10~

题目
单选题
一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。
A

2~3μg/(kg.min)

B

6~7μg/(kg.min)

C

8~10μg/(kg.min)

D

10~20/μg/(kg.min)

E

>20/μg/(kg.min)


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  • 第1题:

    患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。

    最常用的麻醉方法是( )
    A.腰麻
    B.连续硬膜外阻滞
    C.静脉全麻
    D.静吸复合全麻
    E.氯胺酮麻醉

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。此时应立即进行()

    • A、继续加快补液速度
    • B、加大Aramine、Dopamine剂量
    • C、应用强心药物
    • D、进行血气分析检查,并予适当补碱
    • E、改用去甲肾上腺素升压

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。最常用的麻醉方法是()

    • A、腰麻
    • B、连续硬膜外阻滞
    • C、静脉全麻
    • D、静吸复合全麻
    • E、氯胺酮麻醉

    正确答案:B

  • 第4题:

    一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。移植肾血管吻合开放后,为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()

    • A、2~3μg/(kg·min)
    • B、6~7μg/(kg·min)
    • C、8~10μg/(kg·min)
    • D、10~20/μg/(kg·min)
    • E、>20/μg/(kg·min)

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。硬膜外麻醉下行肾移植手术时,错误的是()。
    A

    适当提高局麻药浓度

    B

    开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压

    C

    局麻药中不能常规加入肾上腺素

    D

    开放前后应适当输血和补液维持正常血压

    E

    应给患者吸氧,防止低氧血症的发生


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。
    A

    0.5~2μg/(kg·min)

    B

    5~7μg/(kg·min)

    C

    8~10μg/(kg·min)

    D

    10~20μg/(kg·min)

    E

    >20μg/(kg·min)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()。
    A

    血容量不足

    B

    Aramine、Dopamine剂量不够

    C

    心功能较差

    D

    酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降

    E

    去甲肾上腺素升压效果更好


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理()。

    • A、局麻
    • B、全麻
    • C、硬膜外麻醉
    • D、腰麻
    • E、腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。

    • A、0.5~2μg/(kg·min)
    • B、5~7μg/(kg·min)
    • C、8~10μg/(kg·min)
    • D、10~20μg/(kg·min)
    • E、>20μg/(kg·min)

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。无禁忌证时,肾移植可以采用何种麻醉方法()。

    • A、局麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰麻-硬膜外联合麻醉
    • D、全麻
    • E、全麻复合椎管内麻醉

    正确答案:B,C,D,E

  • 第11题:

    患者,男性,46岁,发现肾功能不全10年,诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析,每周3次。硬膜外麻醉下行肾移植手术时,错误的是()。

    • A、适当提高局麻药浓度
    • B、开放肾动脉后血压下降首先使用升压药物维持血压
    • C、局麻药中不能常规加入肾上腺素
    • D、开放前后应适当输血和补液维持正常血压
    • E、应给患者吸氧,防止低氧血症的发生

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。此时应立即进行()
    A

    继续加快补液速度

    B

    加大Aramine、Dopamine剂量

    C

    应用强心药物

    D

    进行血气分析检查,并予适当补碱

    E

    改用去甲肾上腺素升压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,入手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mm。Hg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是()。
    A

    血容量不足

    B

    Aramine、Dopamine剂量不够

    C

    心功能较差

    D

    酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降

    E

    去甲肾上腺素升压效果更好


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,52岁,因慢性肾衰竭,在连续硬膜外麻醉下行肾移植手术,该手术的麻醉阻滞平面应达到()。
    A

    T4以上

    B

    T6以上

    C

    T8以上

    D

    T8以下

    E

    T10以下


    正确答案: E
    解析: 暂无解析