单选题患者，男，56岁，"冠心病"，在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术"，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。临床上通常将这些症状统称为（）。A 分裂样行为改变B 精神创伤性应激障碍C 老年痴呆症D 脑综合征E 术后谵妄

题目
单选题
患者，男，56岁，"冠心病"，在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术"，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。临床上通常将这些症状统称为（）。
A

分裂样行为改变

B

精神创伤性应激障碍

C

老年痴呆症

D

脑综合征

E

术后谵妄

相似考题

1.某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是()A、严格无菌操作，防止感染B、每4～6h调试零点一次C、保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E、可经桡动脉穿刺管输入药物

2.患者术后10h拔除气管插管，护士进行肺部物理治疗方法正确的是患者，女性，66岁，体重72K.G.，诊断为“冠心病.高血压.高血脂”，今日在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术

3.患者，男，56岁，”冠心病“，在全麻和体外循环下行”冠脉搭桥术“，术毕人ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉(被迫害)。下面哪一项不大可能导致这些症状( ) A.ICU无陪护制度 B.大剂量芬太尼麻醉 C.体外循环中空气栓塞 D.ICU嘈杂的环境 E.大量创伤性置管监测

4.患者男，52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊，诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后，行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环，血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术，术后入心外ICU予全面监护，呼吸机辅助呼吸，IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是( )。A、冠脉造影B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环C、冠状动脉搭桥术D、呼吸机辅助呼吸E、药物持续泵入

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  • 第1题：

    患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉(被迫害)。

    下面哪一项不大可能导致这些症状
    A.大剂量芬太尼麻醉
    B.体外循环中空气栓塞
    C.ICU嘈杂的环境
    D.大量创伤性置管监测
    E.ICU无陪护制度

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。 某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）。

    • A、严格无菌操作，防止感染
    • B、每4～6h调试零点一次
    • C、保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器
    • D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
    • E、可经桡动脉穿刺管输入药物

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。临床上通常将这些症状统称为（）。

    • A、分裂样行为改变
    • B、精神创伤性应激障碍
    • C、老年痴呆症
    • D、脑综合征
    • E、术后谵妄

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。下面哪一项不大可能导致这些症状（）。

    • A、大剂量芬太尼麻醉
    • B、体外循环中空气栓塞
    • C、ICU嘈杂的环境
    • D、大量创伤性置管监测
    • E、ICU无陪护制度

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，56岁，"冠心病"，在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术"，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。下面哪一项不大可能导致这些症状（）。
    A

    大剂量芬太尼麻醉

    B

    体外循环中空气栓塞

    C

    ICU嘈杂的环境

    D

    大量创伤性置管监测

    E

    ICU无陪护制度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。
    A

    心包填塞

    B

    低排综合征

    C

    低血容量休克

    D

    输血输液过量

    E

    过敏反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，70岁，因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h，手术顺利，出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU，入室时已拔除气管内插管，患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU，第2天早查房时拒绝查体和吸氧，并要拔除输液，挣扎要求下地出院。心电监护显示：HR90次/min，窦性心律，BP145/80mmHg，脉搏血氧饱和度95%，R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。避免患者术后在ICU出现这种精神问题的措施，不包括（）。
    A

    耐心向患者解释病情，加强交流

    B

    让家属适当陪伴患者，病情稳定后及时转出ICU

    C

    减轻ICU室内噪音

    D

    减少术后镇痛泵的使用

    E

    注意调整室内光线，保证患者睡眠节律


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，56岁，”冠心病“，在全麻和体外循环下行”冠脉搭桥术“，术毕人ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉(被迫害)。

    哪些处理不利于这些症状的缓解和消除( )
    A.待调整心功能药物能够完全停掉后再转入普通病房
    B.播放轻松安详的背景音乐
    C.将患者移至朝南窗户下的床位
    D.夜间应适当应用药物镇静催眠，保证睡眠
    E.安排一定时间的家属陪伴

    答案：A
    解析：
    在心肺功能基本稳定的基础上(可能仍需持续静脉泵人小剂量血管活性药物或改用口服强心药物)，应尽快将患者转入普通病房与家人在一起，摆脱ICU特定环境对其影响，这将大大有利于患者精神状态的恢复。

  • 第9题：

    患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态（）。

    • A、ECMO
    • B、CRRT
    • C、IABP
    • D、VAD
    • E、抗休克裤
    • F、维持现有治疗措施

    正确答案:A,C,D

  • 第10题：

    患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。应采取什么措施尽快明确病因（）。

    • A、床边胸部X线摄片
    • B、挤压心包纵隔引流管，观察引流情况
    • C、十二导联心电图
    • D、紧急床边心脏超声检查
    • E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查
    • F、开胸探查

    正确答案:B,D,F

  • 第11题：

    患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。哪些处理不利于这些症状的缓解和消除（）。

    • A、播放轻松安详的背景音乐
    • B、将患者移至朝南窗户下的床位
    • C、夜间应适当应用药物镇静催眠，保证睡眠
    • D、安排一定时间的家属陪伴
    • E、待调整心功能药物能够完全停掉后再转入普通病房

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。
    A

    心包填塞

    B

    低排综合征

    C

    低血容量休克

    D

    输血输液过量

    E

    过敏反应

    F

    急性心肌缺血或梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测，最大的优点是（）
    A

    在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化

    B

    重复性好，能反复测量血压变化

    C

    并发症少

    D

    能设置血压的报警界限

    E

    操作简单，易掌握


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。 某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）。
    A

    严格无菌操作，防止感染

    B

    每4～6h调试零点一次

    C

    保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器

    D

    观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿

    E

    可经桡动脉穿刺管输入药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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