单选题患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是（）。A 支气管哮喘B 输血输液过多C 急性左心功能衰竭D 急性右心功能衰竭E 非心源性肺水肿

题目
单选题
患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是（）。
A

支气管哮喘

B

输血输液过多

C

急性左心功能衰竭

D

急性右心功能衰竭

E

非心源性肺水肿

相似考题

1.女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄（ ）。

2.患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是A、术前1天B、术前30～60分钟C、脐带钳夹后D、术后即给E、术前1小时和术后

3.高血压患者存在下列什么情况时应紧急转诊( )A、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压血压≥110mmHgB、出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况C、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常D、存在不能处理的其他疾病时

4.患者女，35岁。妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190/110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是A、支气管哮喘B、输血输液过多C、急性左心功能衰竭D、急性右心功能衰竭E、非心源性肺水肿目前宜采取的处理措施是A、大量利尿+血管扩张剂+PEEPB、利尿+加大镇静肌松剂剂量C、洋地黄+血管扩张剂D、β受体阻断剂+洋地黄E、大量利尿，尽快撤离呼吸机并拔除气管导管此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情A、加大利尿剂用量B、血液净化C、更换其他利尿剂D、限制液体入量E、维持原治疗方案

更多“患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通”相关问题

  • 第1题：

    术后预防全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是A.保留气管插管B.高流量吸氧

    术后预防全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是

    A.保留气管插管

    B.高流量吸氧

    C.去枕平卧，头偏向一侧

    D.气管切开

    E.注射阿托品


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，人室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。

    目前最可能的诊断是( )
    A.急性右心功能衰竭
    B.支气管哮喘
    C.输血输液过多
    D.急性左心功能衰竭
    E.非心源性肺水肿

    答案：D
    解析：
    根据患者基础病因，血压、心率以及肺部哕音，急性左心衰(心源性肺水肿)的诊断是明确的。此时造成左心衰的原因除血管痉挛外，体内潴留的大量水分回到血液循环中导致的容量负荷过重也是一个重要的因素。

  • 第3题：

    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，人室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿哕音。

    此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情( )
    A.限制液体人量
    B.加大利尿剂用量
    C.血液净化
    D.更换其他利尿剂
    E.维持原治疗方案

    答案：C
    解析：
    通过床边持续血液滤过将体内潴留的大量水分在短时间内超滤出来，迅速改善病情。如胶体渗透压较低，也可以在滤过过程中适当补充人体白蛋白以提高胶体渗透压，促使组织间隙的水分向血管内转移，提高滤过效率。

  • 第4题：

    对高血压患者进行随访评估时，出现下列哪些情况需要紧急处理后转诊？（）

    • A、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg
    • B、意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛危急症状
    • C、处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常
    • D、存在不能处理的其他疾病

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    男性患者，70岁。有高血压、冠心病史10余年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选（）

    • A、局部麻醉
    • B、局麻静脉镇痛强化
    • C、非气管插管静脉全麻
    • D、非气管插管全麻局麻
    • E、气管插管全麻

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前宜采取的处理措施是（）。

    • A、大量利尿+血管扩张剂+PEEP
    • B、利尿+加大镇静肌松剂剂量
    • C、洋地黄+血管扩张剂
    • D、β受体阻断剂+洋地黄
    • E、大量利尿，尽快撤离呼吸机并拔除气管导管

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情（）。

    • A、加大利尿剂用量
    • B、血液净化
    • C、更换其他利尿剂
    • D、限制液体入量
    • E、维持原治疗方案

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。根据Ramsay评分，患者镇静程度评分为（提示该患者通过丙泊酚持续镇静，现入睡中，轻叩眉间反应迟钝。）（）
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级

    F

    Ⅵ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有（提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。）（）。
    A

    消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感

    B

    增进交感神经系统活动

    C

    帮助和改善睡眠

    D

    消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆

    E

    防止患者的无意识行为干扰治疗

    F

    降低患者的代谢速率，减少氧耗


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有（提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。）（）
    A

    消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感

    B

    增进交感神经系统活动

    C

    帮助和改善睡眠

    D

    消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆

    E

    防止患者的无意识行为干扰治疗

    F

    降低患者的代谢速率，减少氧耗

    G

    诱导并维持低代谢休眠状态，释放炎性递质


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU镇静治疗的指征有（）
    A

    睡眠时活动过多

    B

    焦虑

    C

    躁动

    D

    谵妄

    E

    睡眠障碍

    F

    疼痛


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。患者镇静期间的护理要点有（）。
    A

    正确评估镇静、镇痛效果

    B

    严密观察病情变化

    C

    镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划

    D

    保持环境安静，减少应激因素

    E

    做好基础护理和心理护理

    F

    协助患者床上运动，预防肺部并发症和深静脉血栓形成


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是

    A.术前1天
    B.术前30～60分钟
    C.脐带钳夹后
    D.术后即给
    E.术前1小时和术后

    答案：C
    解析：
    对高危的剖宫产手术，应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。

  • 第14题：

    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。

    目前最可能的诊断是
    A.支气管哮喘
    B.输血输液过多
    C.急性左心功能衰竭
    D.急性右心功能衰竭
    E.非心源性肺水肿

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。 根据Ramsay评分，患者镇静程度评分为（提示该患者通过丙泊酚持续镇静，现入睡中，轻叩眉间反应迟钝。）（）。

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级
    • F、Ⅵ级

    正确答案:E

  • 第16题：

    高血压患者存在下列什么情况是应紧急转诊（）

    • A、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压血压≥110mmHg
    • B、出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况
    • C、处于妊娠期货哺乳期同时血压高于正常
    • D、存在不能处理的其他疾病时

    正确答案:B,C,D

  • 第17题：

    患者男，45岁，因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术，术中发现腹腔粘连严重，手术难度大，出血较多，术后带气管插管转入重症监护病房（ICU）。患者既往体健。回ICU后约20分钟，患者出现躁动不安，不能遵嘱活动，呼吸机对抗明显，试图拉拽腹腔引流管，难以约束，心率110次/分，血压202/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。该情况应给予的处理是（）。

    • A、立即拔除气管插管，减少患者应激
    • B、立刻给予镇痛、镇静的治疗
    • C、请家属到床旁安抚
    • D、给予降压及降低心率的药物
    • E、调整呼吸机模式

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是（）。

    • A、支气管哮喘
    • B、输血输液过多
    • C、急性左心功能衰竭
    • D、急性右心功能衰竭
    • E、非心源性肺水肿

    正确答案:C

  • 第19题：

    多选题
    高血压患者存在下列什么情况是应紧急转诊（）
    A

    收缩压≥160mmHg和（或）舒张压血压≥110mmHg

    B

    出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧危机情况

    C

    处于妊娠期货哺乳期同时血压高于正常

    D

    存在不能处理的其他疾病时


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    填空题
    高血压患者随访评估时，需测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压（）和（或）舒张压（）；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。

    正确答案： ≥180mmHg,≥110mmHg
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情（）。
    A

    加大利尿剂用量

    B

    血液净化

    C

    更换其他利尿剂

    D

    限制液体入量

    E

    维持原治疗方案


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，35岁，妊娠高血压综合征，剖宫产术前憋喘，不能平卧，全麻手术后入ICU，入室时处于药物镇静状态，气管插管机械通气，BP190／110mmHg，HR120bpm，两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是（）
    A

    支气管哮喘

    B

    输血输液过多

    C

    急性左心功能衰竭

    D

    急性右心功能衰竭

    E

    非心源性肺水肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，36岁。妊娠合并高血压，准备实施剖宫产术。为预防感染，给予抗生素的最佳时间是（）
    A

    术前1天

    B

    术前30～60分钟

    C

    脐带钳夹后

    D

    术后即给

    E

    术前1小时和术后


    正确答案： D
    解析： 对高危的剖宫产手术，应在脐带钳夹后立即预防性应用抗生素。

  • 第24题：

    单选题
    患者男，70岁，因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h，手术顺利，出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU，入室时已拔除气管内插管，患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU，第2天早查房时拒绝查体和吸氧，并要拔除输液，挣扎要求下地出院。心电监护显示：HR90次/min，窦性心律，BP145/80mmHg，脉搏血氧饱和度95%，R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。避免患者术后在ICU出现这种精神问题的措施，不包括（）。
    A

    耐心向患者解释病情，加强交流

    B

    让家属适当陪伴患者，病情稳定后及时转出ICU

    C

    减轻ICU室内噪音

    D

    减少术后镇痛泵的使用

    E

    注意调整室内光线，保证患者睡眠节律


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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