单选题单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符（）A 保持有效通气B 血氧饱和度维持90%C 吸入50%氧D 约30分钟膨肺一次E 维持足够麻醉镇痛

题目
单选题
单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符（）
A

保持有效通气

B

血氧饱和度维持90%

C

吸入50%氧

D

约30分钟膨肺一次

E

维持足够麻醉镇痛

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1.单肺通气引起低氧血症最主要的原因是A、体位B、全身麻醉C、开胸D、低氧性肺血管收缩E、通气血流比失衡

2.单侧肺通气低氧血症发生机制主要是A、通气侧肺V/Q＜0.8B、非通气侧肺萎缩C、麻醉控制非通气侧HPVD、通气压力低导致氧供不足E、吸入气氧浓度过低

3.单肺通气期间的低氧血症最常由双腔导管腔内阻塞与分流引起,下列哪些处理正确A、吸引分泌物B、健侧肺采用PEEPC、患侧肺采用CPAPD、间断双侧通气E、调整双腔气管导管的位置

4.单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些 ( )A、非通气侧肺萎陷B、通气侧肺V/QC、麻醉药控制非通气侧肺HPVD、通气压力低导致氧供不足E、通气不是纯氧

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  • 第1题：

    单肺通气的生理变化包括

    A.肺泡－动脉氧分压差增大
    B.通气／血流比例失调
    C.低氧血症
    D.肺内分流增加
    E.单肺通气用于肺手术时，开胸侧肺的通气／血流比例失调比健肺更明显

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第2题：

    如何预防单肺通气时低氧血症？


    正确答案: （1）如麻醉用了氧化亚氮应即停止使用
    （2）检查有无操作不当，导管位置是否正确，麻醉机有无故障、血流动力学状态是否稳定，对支气管进行吸引清除分泌物
    （3）先改善上肺（非通气肺）的VA/Q比值
    （4）采用通气侧呼气末正压通气（PEEP）也可开始就行通气侧PEEP以改善VA/Q比值
    （5）若PaO2明显降低，应通知术者进行双肺通气，至情况好转后再让术侧肺萎陷
    （6）如低氧血症持续存在，术者可压迫或钳夹术侧肺动脉或其分支以改善VA/Q比值

  • 第3题：

    单肺通气的生理变化包括（）。

    • A、肺泡－动脉氧分压差增大
    • B、通气／血流比例失调
    • C、低氧血症
    • D、肺内分流增加
    • E、单肺通气用于肺手术时，开胸侧肺的通气／血流比例失调比健肺更明显

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    有关单肺通气时的呼吸管理，以下哪项正确（）

    • A、单肺通气时间可随手术操作需要任意延长
    • B、单肺通气的潮气量为10ml/kg，平台气道压＜30-35cmH2O
    • C、通气频率约较双肺通气时增加50%
    • D、吸入氧浓度为60%（FiO20.6）
    • E、当出现低氧血症时，可应用PEEP5-10cmHO以改善VA/Q比值

    正确答案:B

  • 第5题：

    单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符（）

    • A、保持有效通气
    • B、血氧饱和度维持90%
    • C、吸入50%氧
    • D、约30分钟膨肺一次
    • E、维持足够麻醉镇痛

    正确答案:B

  • 第6题：

    单肺通气时若出现低氧血症，可采用PEEP，PEEP值一般为（）cmH2O。


    正确答案:5

  • 第7题：

    填空题
    单肺通气时若出现低氧血症，可采用PEEP，PEEP值一般为（）cmH2O。

    正确答案： 5
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    如何预防单肺通气时低氧血症？

    正确答案： （1）如麻醉用了氧化亚氮应即停止使用
    （2）检查有无操作不当，导管位置是否正确，麻醉机有无故障、血流动力学状态是否稳定，对支气管进行吸引清除分泌物
    （3）先改善上肺（非通气肺）的VA/Q比值
    （4）采用通气侧呼气末正压通气（PEEP）也可开始就行通气侧PEEP以改善VA/Q比值
    （5）若PaO2明显降低，应通知术者进行双肺通气，至情况好转后再让术侧肺萎陷
    （6）如低氧血症持续存在，术者可压迫或钳夹术侧肺动脉或其分支以改善VA/Q比值
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    单肺通气低氧血症发生机制主要是哪些（）
    A

    非通气侧肺萎陷

    B

    通气侧肺V/Q小于0.8

    C

    麻醉药抑制非通气侧肺HPV

    D

    通气压力低导致供氧不足

    E

    通气不是纯氧


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单肺通气导致低氧血症的影响因素有哪些？


    正确答案: （1）麻醉后采用侧卧位，肺血分布为下肺优势，而通气为上肺优势，通气/血流比例失调，可导致低氧血症；
    （2）开胸后肺萎陷，开胸侧通气减少而血流并未相应减少造成肺内分流，非开胸侧肺受腹腔内容物、纵膈和重力的影响通气不良，而血流灌注较多，也可出现肺内分流，导致低氧血症；
    （3）缺氧性肺血管收缩。

  • 第11题：

    单侧肺通气出现无法改善的低氧血症可采取哪些措施？


    正确答案: （1）健侧肺用低压PEEP以提高该侧肺的VA/Q比值，从而提高该侧肺循环的血氧量；
    （2）手术侧总支气管插入细管持续供氧，改善此侧肺血氧合，从而提高氧分压；
    （3）手术侧行高频通气；
    （4）在不影响手术操作的情况下，每30分钟左右涨肺一次，预防长时间肺萎缩。

  • 第12题：

    关于单肺通气时的麻醉呼吸管理，不正确的是（）。

    • A、吸入100％的氧
    • B、V8～10ml／kg
    • C、调整呼吸频率使PaCO≤5.3kPa
    • D、监测动脉血气和指脉搏血氧饱和度
    • E、单肺通气的时间长短与低氧血症关系不大，因此单肺通气的时间可以随意调节

    正确答案:E

  • 第13题：

    单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些（）

    • A、非通气侧肺萎陷
    • B、通气侧肺V/Q<0.8
    • C、麻醉药控制非通气侧肺HPV
    • D、通气压力低导致氧供不足
    • E、通气不是纯氧

    正确答案:A,B

  • 第14题：

    单肺通气低氧血症发生机制主要是哪些（）

    • A、非通气侧肺萎陷
    • B、通气侧肺V/Q小于0.8
    • C、麻醉药抑制非通气侧肺HPV
    • D、通气压力低导致供氧不足
    • E、通气不是纯氧

    正确答案:A,B

  • 第15题：

    多选题
    单肺通气的生理变化包括（）。
    A

    肺泡－动脉氧分压差增大

    B

    通气／血流比例失调

    C

    低氧血症

    D

    肺内分流增加

    E

    单肺通气用于肺手术时，开胸侧肺的通气／血流比例失调比健肺更明显


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    单侧肺通气低氧血症发生机制主要是哪些（）
    A

    非通气侧肺萎陷

    B

    通气侧肺V/Q<0.8

    C

    麻醉药控制非通气侧肺HPV

    D

    通气压力低导致氧供不足

    E

    通气不是纯氧


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    配伍题
    单肺通气时应注意防止和纠正（）|钠石灰失效可导致（）
    A

    低氧血症

    B

    低碳酸血症

    C

    高碳酸血症

    D

    氧中毒

    E

    肺水肿


    正确答案： E,A
    解析： 单肺通气时可引起肺通气量减少，导致通气血流比下降，可发生低氧血症。

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