单选题患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是()A 肌内注射苯巴比妥B 肌内注射地西泮C 静脉注射地西泮D 水合氯醛灌肠E 静脉注射苯巴比妥

题目
单选题
患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是()
A

肌内注射苯巴比妥

B

肌内注射地西泮

C

静脉注射地西泮

D

水合氯醛灌肠

E

静脉注射苯巴比妥


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  • 第1题:

    患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。 最可能的诊断为( )

    • A、典型失神小发作
    • B、单纯部分性发作
    • C、复杂部分性发作
    • D、自动症
    • E、癫痫持续状态

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。不属于上述药物特征的是()

    • A、蛋白结合率低
    • B、与丙戊酸钠联用,地西泮的血药浓度会升高
    • C、主要抑制神经递质γ氨基丁酸的神经传递功能
    • D、常见头晕、嗜睡、乏力等不良反应
    • E、长期连续用药可产生依赖性

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()

    • A、原发性癫痫
    • B、多发性脑肿瘤继发癫痫
    • C、脑囊虫继发癫痫
    • D、手足搐搦症
    • E、癔症性抽搐

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。此患者首选治疗是()

    • A、地西泮肌肉注射
    • B、地西泮静脉注射
    • C、苯妥英钠肌肉注射
    • D、苯巴比妥钠肌肉注射
    • E、副醛灌肠

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑()

    • A、原发性癫痫
    • B、多发性脑肿瘤继发癫痫
    • C、脑囊虫继发癫癫痫
    • D、手足搐搦症
    • E、癔病性抽搐

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()
    A

    原发性癫痫

    B

    多发性脑肿瘤继发癫痫

    C

    脑囊虫继发癫痫

    D

    手足搐搦症

    E

    癔症性抽搐


    正确答案: E
    解析: 1.患者发作时有意识障碍和括约肌功能障碍,可排除手足搐搦症(低钙引起)和癔症性抽搐,不选D、E。患者症状符合癫痫的特点,头颅CT可见多发性钙化灶,说明存在脑结构异常,继发性可能性大,不选A。脑肿瘤CT上不如钙化灶的密度高,不选B。该患者粪便中曾有白色节片,患寄生虫病的可能性大,结合脑部多发钙化灶,支持脑囊虫病的诊断,本题选C。2.惊厥发作时首选地西泮静脉推注,通常以地西泮10mg直接静脉缓注,若重复发作可以再次给药,对惊厥持续状态可以选用药物作用持续时间长的氯硝西泮和苯妥英钠。因此本题选A。

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想()
    A

    卡马西平

    B

    氯硝西泮

    C

    乙琥胺

    D

    地西泮

    E

    硝西泮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。治疗原则不包括()
    A

    吸氧、防护

    B

    迅速控制发病

    C

    病因治疗

    D

    联合应用多种抗癫痫药物治疗

    E

    防止并发症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是()。
    A

    抽搐发作时伴舌咬伤

    B

    抽搐发作时脑电图见棘波

    C

    癫痫发作时间歇期脑电图

    D

    病理反射阳性

    E

    抽搐发作时双侧瞳孔缩小


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某患者突然意识丧失,四肢抽搐,舌咬伤,大小便失禁,抽搐10min后呈昏睡状态,拟诊为()
    A

    癔病

    B

    晕厥

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。癫痫持续状态最可能的类型()
    A

    失神发作持续状态

    B

    全面性强直一阵孪发作持续状态

    C

    强直性发作持续状态

    D

    单纯部分性运动发作持续状态

    E

    肌阵挛发作持续状态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗()。

    • A、地西泮
    • B、苯妥英钠
    • C、利多卡因
    • D、苯巴比妥
    • E、副醛灌肠

    正确答案:A

  • 第13题:

    男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。药物治疗应立即()

    • A、肌注苯巴比妥
    • B、肌注地西泮
    • C、地西泮静注
    • D、水合氯醛灌肠
    • E、肌注氯丙嗪

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。癫痫持续状态控制后应选哪一种药物维持治疗最理想()

    • A、卡马西平
    • B、氯硝西泮
    • C、乙琥胺
    • D、地西泮
    • E、硝西泮

    正确答案:A

  • 第15题:

    某患者突然意识丧失,四肢抽搐,舌咬伤,大小便失禁,抽搐10min后呈昏睡状态,拟诊为()

    • A、癔病
    • B、晕厥
    • C、脑出血
    • D、脑栓塞
    • E、癫

    正确答案:E

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。 此患者首选治疗是( )
    A

    地西泮肌肉注射

    B

    地西泮静脉注射

    C

    苯妥英钠肌肉注射

    D

    苯巴比妥钠肌肉注射

    E

    副醛灌肠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。该病人哪项治疗原则不妥()
    A

    吸氧,防护

    B

    迅速控制发病

    C

    病因治疗

    D

    联合应用多种抗癫痫药物治疗

    E

    防治并发症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,42岁,因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余,1日前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭、舌咬伤,每次持续10~20分钟,发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。应立即采取的治疗措施是()
    A

    肌内注射苯巴比妥

    B

    肌内注射地西泮

    C

    静脉注射地西泮

    D

    水合氯醛灌肠

    E

    静脉注射苯巴比妥


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,42岁,发作性四肢抽搐伴意识丧失3年余。1天前突然四肢频繁抽搐,牙关紧闭,舌咬伤。每次持续10~20分钟,伴尿失禁及舌咬伤,发作间歇意识不清,既往排绦虫(+),头颅CT:多发钙化。药物治疗应立即()
    A

    肌注苯巴比妥

    B

    肌注地西泮

    C

    地西泮静注

    D

    水合氯醛灌肠

    E

    肌注氯丙嗪


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,33岁,发作性抽搐2年。1日感冒后突然意识丧失,双手紧握,四肢强直、阵挛,口唇青紫,伴舌咬伤及尿失禁,频繁发作5次,持续2小时之久,两次发作之间意识不能转清。考虑患者为(  )。
    A

    部分性发作持续状态

    B

    GTCS

    C

    复杂部分性发作

    D

    失神发作

    E

    全面性发作持续状态


    正确答案: D
    解析:
    癫痫全面性发作持续状态是指单次癫痫发作超过30分钟,或者癫痫频繁发作,以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作,总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。 最可能的诊断为( )
    A

    典型失神小发作

    B

    单纯部分性发作

    C

    复杂部分性发作

    D

    自动症

    E

    癫痫持续状态


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是()
    A

    静注地西泮

    B

    肌注地西泮

    C

    肌注氯丙嗪

    D

    肌注苯巴比妥钠

    E

    静注洛贝林


    正确答案: D
    解析: 暂无解析