单选题男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。影像学检查路线宜首选何种检查()A 腰椎正侧位X线片B 腰椎CT平扫C 腰椎MRI平扫D 骶髂关节X线平片E 骶髂关节MRI增强扫描

题目
单选题
男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。影像学检查路线宜首选何种检查()
A

腰椎正侧位X线片

B

腰椎CT平扫

C

腰椎MRI平扫

D

骶髂关节X线平片

E

骶髂关节MRI增强扫描


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  • 第1题:

    患者女,43岁,因“低热、乏力、不适,伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月”来诊。为确定是否为类风湿关节炎,下列最有帮助的询问或检查是()

    • A、有无关节红肿
    • B、有无晨起后手指关节僵硬
    • C、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
    • D、双手X线片
    • E、红细胞沉降率

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,32岁,反复腰背痛4年,再发加重7天,伴左髋膝部疼痛,晚间及晨起时重,活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻,扶入诊室。 查体见:腰背僵硬,弹性差,髋活动受限,局部有压痛。膝轻度肿胀,屈伸受限,压痛,皮肤温度稍高,浮髌阳性。Schober试验1cm。请明确诊断,并列出诊断依据、治疗原则及目前常规的治疗方案


    正确答案: 诊断:强直性脊柱炎。
    1)诊断依据:①青年患者;②腰背及髋膝痛,有夜间痛,活动后减轻;③查见腰背弹性差,髋膝活动受限,Schober试验阳性;④腰椎广泛增生、融合,呈竹结样改变,双侧骶髂关节硬化、融合。
    2)治疗原则:长期用药,规范用药,阶段调整,定期复查,控制疾病进展,改善关节功能,缓解症状。
    3)治疗方案:①药物治疗,包括非甾体抗炎药,慢作用抗风湿药,抑制免疫类药,细胞毒药物。②局部注射或阻滞治疗。③功能锻炼。

  • 第3题:

    男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。影像学宜首选何种检查().

    • A、X线平片
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、超声成像
    • E、ECT
    • F、PET

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断为()

    • A、类风湿性关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、骶髂关节结核
    • D、骶髂关节化脓性炎症
    • E、牛皮癣关节炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。影像学检查路线宜首选何种检查()

    • A、腰椎正侧位X线片
    • B、腰椎CT平扫
    • C、腰椎MRI平扫
    • D、骶髂关节X线平片
    • E、骶髂关节MRI增强扫描

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。最有助于确定诊断的辅助检查是()
    A

    抗核抗体

    B

    血沉

    C

    血C反应蛋白

    D

    影像学检查

    E

    血抗链球菌溶血素O测定


    正确答案: B
    解析: 1.类风湿关节炎常表现为对称性、多关节肿痛。患者掌指和腕关节反复肿痛,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解,应诊断为类风湿关节炎。答案为B。2.确诊类风湿关节炎最有价值的检查是X线片及类风湿因子(RF),而非抗核抗体,因其诊断标准中并无抗核抗体,抗核抗体是筛选系统性红斑狼疮的常用检查方法,答案为D。血沉、C反应蛋白增高提示病变处于活动期。血抗链球菌溶血素"()"测定主要用于判断近期有无链球菌感染。

  • 第7题:

    单选题
    男,22岁,下腹部包块,1个月,伴低热乏力,浅表淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是( )
    A

    肠淋巴瘤

    B

    肠粘膜下出血

    C

    肠癌

    D

    腹腔脓肿

    E

    肠结核


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    患者,男,32岁,反复腰背痛4年,再发加重7天,伴左髋膝部疼痛,晚间及晨起时重,活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻,扶入诊室。 请提出可能的诊断和可明确诊断的相关检查

    正确答案: 可能诊断:强直性脊柱炎。相关诊断检查:骨盆平片,腰椎正侧位片,HLA-B27。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。影像学检查路线宜首选何种检查()
    A

    腰椎正侧位X线片

    B

    腰椎CT平扫

    C

    腰椎MRI平扫

    D

    骶髂关节X线平片

    E

    骶髂关节MRI增强扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。影像学宜首选何种检查()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    超声成像

    E

    ECT

    F

    PET


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男,32岁,反复腰背痛4年,再发加重7天,伴左髋膝部疼痛,晚间及晨起时重,活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻,扶入诊室。 请提出可能的诊断和可明确诊断的相关检查


    正确答案: 可能诊断:强直性脊柱炎。相关诊断检查:骨盆平片,腰椎正侧位片,HLA-B27。

  • 第12题:

    男,22岁,下腹部包块,1个月,伴低热乏力,浅表淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是( )

    • A、肠淋巴瘤
    • B、肠粘膜下出血
    • C、肠癌
    • D、腹腔脓肿
    • E、肠结核

    正确答案:A

  • 第13题:

    胰腺癌应首选何种影像学检查?()

    • A、血管造影
    • B、CT
    • C、超声
    • D、MRI
    • E、核素

    正确答案:B

  • 第14题:

    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。为进一步明确诊断,以下哪种实验室检查最有价值()

    • A、血清类风湿因子检测
    • B、血清HLA-B27检测
    • C、血冷凝集试验
    • D、血常规
    • E、血沉

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。为进一步明确诊断,以下哪种实验室检查最有价值()

    • A、血清类风湿因子检测
    • B、血清HLA-B27检测
    • C、血冷凝集试验
    • D、血常规
    • E、红细胞沉降率

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。为进一步明确诊断,以下哪种实验室检查最有价值()
    A

    血清类风湿因子检测

    B

    血清HLA-B27检测

    C

    血冷凝集试验

    D

    血常规

    E

    红细胞沉降率


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    张女士,45岁,低热、乏力、不适,伴双手腕、掌指关节和近端指间关节疼痛1个月。为确定是否为类风湿性关节炎。最有帮助的询问或检查是(  )。
    A

    有无关节红肿

    B

    有无晨起后手指关节僵硬

    C

    红细胞沉降率试验

    D

    双手X线摄片

    E

    抗“O”测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    患者,男,32岁,反复腰背痛4年,再发加重7天,伴左髋膝部疼痛,晚间及晨起时重,活动约二小时后觉腰背疼痛症状减轻,扶入诊室。 查体见:腰背僵硬,弹性差,髋活动受限,局部有压痛。膝轻度肿胀,屈伸受限,压痛,皮肤温度稍高,浮髌阳性。Schober试验1cm。请明确诊断,并列出诊断依据、治疗原则及目前常规的治疗方案

    正确答案: 诊断:强直性脊柱炎。
    1)诊断依据:①青年患者;②腰背及髋膝痛,有夜间痛,活动后减轻;③查见腰背弹性差,髋膝活动受限,Schober试验阳性;④腰椎广泛增生、融合,呈竹结样改变,双侧骶髂关节硬化、融合。
    2)治疗原则:长期用药,规范用药,阶段调整,定期复查,控制疾病进展,改善关节功能,缓解症状。
    3)治疗方案:①药物治疗,包括非甾体抗炎药,慢作用抗风湿药,抑制免疫类药,细胞毒药物。②局部注射或阻滞治疗。③功能锻炼。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,64岁,前胸部肿胀疼痛3月余,质硬,局部压痛,无发热。血常规检查示贫血。影像学宜首选何种检查()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    超声成像

    E

    ECT

    F

    DSA


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,16岁,下背痛和晨起僵硬1个月,活动后减轻,伴乏力,低热。若骶髂关节X线平片显示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,关节面下囊性变,关节两侧硬化,则最可能的诊断为()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    骶髂关节结核

    D

    骶髂关节化脓性炎症

    E

    银屑病关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析