问答题简述关节显像的临床适应证。
题目
问答题
简述关节显像的临床适应证。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
关节显像的临床适应证如下：
(1)骨关节病的早期诊断和鉴别诊断。
(2)确定关节炎症的病变部位。
(3)关节炎的随访和疗效评价。
(4)人工关节的随访观察。
(5)反射性、交感性营养不良综合征(RSDS)的诊断。
(1)骨关节病的早期诊断和鉴别诊断。
(2)确定关节炎症的病变部位。
(3)关节炎的随访和疗效评价。
(4)人工关节的随访观察。
(5)反射性、交感性营养不良综合征(RSDS)的诊断。
解析：
暂无解析
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第1题：
简述人工膝关节置换的适应证和禁忌证。
正确答案:适应证包括：
[1]膝关节各种炎症性关节炎，包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等；
[2]少数创伤性关节炎；
[3]胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎；
[4]少数老年人的髌骨关节炎；
[5]静息的感染性关节炎（包括结核）；
[6]少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。
禁忌证：
（1）膝关节周围肌肉瘫痪；
（2）膝关节已长时间融合于功能位，没有疼痛和畸形等症状。
（3）严重屈膝挛缩畸形（大于60度）、严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合被认为不是手术绝对禁忌症。 -
第2题：
简述淋巴显像的适应证。
正确答案: （1）实体瘤或恶性淋巴瘤淋巴转移的检查。
（2）了解胃肠道、胰腺、肝脏、肺、盆腔等肿瘤病人的淋巴转移情况。
（3）末梢淋巴回流情况的检查。
（4）手术或放射治疗前后淋巴管通畅情况的对照观察。
（5）乳腺癌病人的临床分期及选择治疗方案时的参考。
（6）淋巴管内放射性药物治疗病人的筛选。
（7）前哨淋巴结显像。前哨淋巴结是距离恶性肿瘤最近的淋巴结或接收转移肿瘤播撒的第一站淋巴结。前哨淋巴结结核素显像已广泛应用于乳腺癌、黑色素瘤等恶性肿瘤转移淋巴结的搜索。 -
第3题：
试述肾动态显像和静态显像的适应证。
正确答案: 判断肾脏的形态、位置、大小和肾功能，诊断肾内占位性病变，鉴别腹部肿块与肾脏的关系，判定尿路通畅情况，肾移植术后监测，筛选肾性高血压，测定肾小球滤过率和肾有效血浆流量。 -
第4题：
颞颌关节CT检查的适应证有哪些？简述其扫描体位及扫描。
正确答案: 颞颌关节CT检查的适应证有：
1.了解骨质和关节周围软组织的各种改变情况。
2.先天发育畸形。
3.外伤。
4.炎症。
5.肿瘤等。
扫描体位及扫描：
1.横断位扫描：系常规CT扫描，病人仰卧，头放置于头颅架内，并被摆成头颅前后位。定位光标纵线对准正中矢状面。直接定位扫描或先扫一张正位定位片，并在此片上确定扫描基线。用听眦线作扫描基准线，扫描范围从颞颌关节盂顶部至扫完关节为止；
2.用矢状位扫描：病人俯卧或仰卧，头部尽力向一侧旋转，并置于20°楔形支撑架上，矢状面与20°倾斜面平行，定位光标线通过外耳道，扫描架向头侧倾斜20°，使扫描平面尽量与矢状面平行。从皮肤下1厘米左右至扫完关节腔。扫描时请病人将口闭合，体位保持静止，应同时扫描双侧。特殊情况下做张口位扫描。
3.增强扫描：对炎症或肿瘤性疾病鉴别诊断时，需要做增强扫描。 -
第5题：
骨显像的主要临床适应证是（）
- A、肾盂积水
- B、甲状旁腺功能低下
- C、骨转移瘤
- D、甲亢
- E、心肌病
正确答案:C -
第6题：
简述全颞下颌关节假体适应证。
正确答案:全颞下颌关节假体的应用为严重的JMJ疾病的治疗，尤其是自体组织关节重建不能解决或治疗失败的病例提供了新方法。其适应证主要包括：
（1）严重的骨性关节强直、关节退行性变、风湿性关节炎；
（2）肿瘤、外伤所致的关节损伤；
（3）部分关节假体置换失败；
（4）自体组织关节重建失败。 -
第7题：
问答题肾上腺皮质显像的适应证及临床意义是什么?正确答案： 肾上腺皮质显像的适应证及临床意义是：①肾上腺皮质功能亢进性疾病的诊断。肾上腺皮质腺瘤和增生均可引起皮质功能亢进或增强，显像表现为肾上腺影增大，放射性浓聚增高或提前显影；应用地塞米松抑制试验，皮质腺瘤影像仍显示清晰，而肾上腺增生者肾上腺不显影。②异位肾上腺的定位诊断。③肾上腺皮质癌的辅助诊断。有肾上腺肿块的患者，如果肾上腺显像表现为患侧肾上腺皮质不显影，而健侧轻度显影或不显影，提示皮质癌的可能性较大。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简答局部脑血流显像的临床应用(适应证)。正确答案： (1)缺血性脑血管疾病的诊断(短暂性脑缺血发作、脑梗死的早期诊断)
(2)癫痫病灶的定位诊断
(3)脑瘤的疗效观察
(4)痴呆分型
(5)偏头痛的研究
(6)人脑生理功能活动的研究
(7)精神活动异常的研究。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述维持与改善关节活动范围的训练方法的适应证和禁忌证。正确答案： 适应证：
①用于能引起关节挛缩僵硬的疾病，例如：骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎患者。
②肢体瘫痪：如脊髓损伤后的四肢瘫、截瘫等。
禁忌证：
①肌肉、肌腱韧带有撕裂。
②骨折未愈合。
③肌肉、肌腱韧带、关节囊或皮肤手术后初期。
④心血管患者不稳定期。
⑤深静脉血栓。
⑥关节旁的异位骨化。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述淋巴显像的适应证。正确答案： （1）实体瘤或恶性淋巴瘤淋巴转移的检查。
（2）了解胃肠道、胰腺、肝脏、肺、盆腔等肿瘤病人的淋巴转移情况。
（3）末梢淋巴回流情况的检查。
（4）手术或放射治疗前后淋巴管通畅情况的对照观察。
（5）乳腺癌病人的临床分期及选择治疗方案时的参考。
（6）淋巴管内放射性药物治疗病人的筛选。
（7）前哨淋巴结显像。前哨淋巴结是距离恶性肿瘤最近的淋巴结或接收转移肿瘤播撒的第一站淋巴结。前哨淋巴结结核素显像已广泛应用于乳腺癌、黑色素瘤等恶性肿瘤转移淋巴结的搜索。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题何谓功能性电刺激？简述其临床适应证。正确答案： 功能性电刺激（FES）是用电流刺激丧失功能的器官或肢体，并利用其产生的即时效应来代替或纠正器官或肢体的功能的康复治疗方法。如人工心脏起搏器的应用，刺激膈神经调整呼吸功能，刺激膀胱相关肌肉改善排尿功能，刺激肢体来补偿或纠正肢体功能等均属于此。临床应用于脑卒中、脊髓损伤、脑瘫、马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍者。已带有心脏起搏器者禁用其他部位的神经功能性电刺激。该疗法对意识不清、下运动神经元受损、神经激应性不正常者无作用。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题甲状旁腺显像的适应证及临床意义是什么?正确答案： 适应证：①临床怀疑有原发性甲状旁腺功能亢进症，要求明确诊断，并作出术前定位；②术后高血钙症复发或初次手术未成功者。正常甲状旁腺并不显像，甲状旁腺腺瘤能高度浓集放射性显像剂，甲状旁腺增生可见四个甲状旁腺均显示。甲状旁腺癌有时也见浓集。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述双膦酸盐临床就用适应证？
正确答案: ①对骨转移有止痛作用；
②对溶骨性骨转移有延迟进展的辅助作用；
③对高血钙有治疗作用；
④减少溶骨性骨转移发生骨折的可能性；
⑤治疗骨质疏松症。 -
第14题：
何谓功能性电刺激？简述其临床适应证。
正确答案: 功能性电刺激（FES）是用电流刺激丧失功能的器官或肢体，并利用其产生的即时效应来代替或纠正器官或肢体的功能的康复治疗方法。如人工心脏起搏器的应用，刺激膈神经调整呼吸功能，刺激膀胱相关肌肉改善排尿功能，刺激肢体来补偿或纠正肢体功能等均属于此。临床应用于脑卒中、脊髓损伤、脑瘫、马尾或脊髓损伤后的排尿功能障碍者。已带有心脏起搏器者禁用其他部位的神经功能性电刺激。该疗法对意识不清、下运动神经元受损、神经激应性不正常者无作用。 -
第15题：
何谓经皮电神经刺激疗法？简述其临床适应证。
正确答案: 经皮电刺激疗法（TENS）也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体刺激神经达到镇痛的疗法。采用电流频率2～160Hz，波宽2～500μs的单相或双相不对称方波脉冲电流。临床用于各种急慢性疼痛，如神经痛、头痛、关节痛、肌痛、术后伤口疼、癌痛的治疗，也可用于治疗骨折延迟愈合。禁用于戴有心脏起搏器者，禁用于颈动脉窦部位及孕妇腹部。 -
第16题：
简述目前临床采用的各种成分血的特点和适应证。
正确答案:（1）浓缩红细胞（CRC）：浓缩红细胞是从全血中分离出部分血浆而制成，红细胞压积约为0.7～0.8，运氧能力和体内存活率与一袋全血相同。
其适用于：①各种急性失血的输血；②各种慢性贫血；③高钾血症，肝、肾、心功能障碍者输血；④小儿、老年人输血。
（2）红细胞悬液（CRCs）：红细胞悬液是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制品。它是用离心方法除去太部分（90％）血浆，加入适量红细胞添加剂后制成，因而含有全血中全部红细胞，但还有一定量的白红胞、血小板和少量血浆。其作用和适用范围与浓缩红细胞相同。
（3）少白细胞红细胞（LPRC）：LPRC是为了减少全血或红细胞制品中的白细胞给受血者带来输血反应的一种安全输血的制品，它可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等，目前多采用过滤器法，过滤后白细胞去除率为96.3％～99.6％、红细胞回收率>90％。LPRC同样起增强运氧能力作用。
适用于：①由于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者；②防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）。
（4）洗涤红细胞（WRC）：一般用无菌生理盐水将红细胞洗涤3～4次，它可以降低白细胞、血小板数以及血浆蛋白含量，是一种减少同种免疫输血反应的良好措施。洗涤结果，白细胞去除率>80％、血浆去除率>90％、红细胞回收率>70％。它同样可以增强运氧能力。
适用于：①对血浆蛋白有过敏反应的患者；②自身免疫性溶血性贫血患者；③阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者；④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。
（5）冰冻红细胞（FTRC）：采取降低红细胞保存温度的办法，使红细胞代谢率达到几乎停止时，红细胞代谢耗能最少，从而避免代谢毒性产物的积累，达到延长红细胞保存期的目的；因而冰冻红细胞可以长期保存，低浓度甘油超速冷冻的红细胞可以保存十年以上。其作用亦为增强运氧能力。适用除同洗涤红细胞外，还可：①稀有血型患者输血；②自身输血；③新生儿溶血病换血。
（6）血小板制品：可分为手工分离浓缩血小板（PC-1）和机器单采浓缩血小板（PC-2）。两者均需22℃±2℃轻振荡保存。①手工分离浓缩血小板：200mL全血制备者，血小板含量为≥2.0×1010／袋（20～25mL）、400mL全血制备者血小板含量≥4.0×1019／袋（40～50mL）；②机器单采浓缩血小板（PC-2）：本制品系用细胞分离机单采技术，从单个供血者循环血液中采集，血小板含量为≥2.5×1011／袋（150～250mL），红细胞含量<0.4mL。浓缩血小板的作用是止血。
适用于：①血小板减少所致的出血；②血小板功能障碍所致的出血。为了达到治疗目的，用手工法制备者，由于血小板含量少，需用多个供血者的血小板，反复多次输注；如此，往往使受血者容易形成同种免疫和输注无效。故有条件最好采用机器单采浓缩血小板。
（7）新鲜液体血浆（FLP）：新鲜液体血浆系采取的全血在6小时内经离心，去掉红细胞的血浆。它含有全部凝血因子，血浆蛋白为60～80g／L、纤维蛋白原2～4g／L、其他凝血因子0.7～1.0单位／mL。其作用为补充凝血因子和扩充血容量。
适用于：①补充全部凝血因子（包括不稳定的因子Ｖ和因子Ⅷ）；②大面积烧伤、创伤。
（8）新鲜冰冻血浆（FFP）：新鲜冰冻血浆是将新鲜液体血浆在最短时间内迅速冷冻而成，所含内含物与新鲜液体血浆相同，因其迅速冷冻，可保存一年，便于提供临床急需。其作用和适用范围亦同于新鲜液体血浆。
（9）普通冰冻血浆（FP）：普通冰冻血浆来源是：①全血保存有效期内或过期五天分离出来的血浆；②新鲜冰冻血浆保存一年后者，即改为普通冰冻血浆；③制备冷沉淀后剩余的少冷沉淀血浆再冰冻保存者。普通冰冻血浆在-20℃以下，可保存四年。普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相似，但缺乏因子Ⅴ和因子Ⅷ，其作用是补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。
可适用于：①主要用于补充稳定凝血因子的缺乏，如因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等；②手术，如外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失。目前普通冰冻血浆在临床上已很少应用。
（10）冷沉淀（Ctyo）：冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1℃～5℃条件下不溶解的白色沉淀物。它主要含因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子（vWF）、因子）；ⅩⅢ和纤维结合蛋白等成分。400mL全血制备的冷沉淀为2单位.约为20～30mL。
它适用于：①甲型血友病；②血管性血友病；⑧纤维蛋白原缺乏症等。冷沉淀与其他血液成分和血液制品一样，有传播传染病的危险，特别是长期反复输注患者。
（11）机器单采浓缩白细胞悬液（GRANs）：本制品系用细胞分离机单采技术从单个供血者循环血液中采集，每袋内含粒细胞≥1×1010。作用为提高机体抗感染能力。适用于嗜中性粒细胞低于0.5×109／L，并发细菌感染，抗生素治疗48小时无效者。由于浓缩白细胞对机体副作用大以及其他原因，因之很少应用于临床，并应从严掌握。 -
第17题：
生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?
正确答案: 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位，寻找转移灶，以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤，胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等，常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位，副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找，可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。 -
第18题：
问答题简述近10年来骨显像适应证的变化。正确答案： (1)诊断恶性肿瘤骨转移依然是最常见的适应证，但比例有所下降。
(2)应用于良性骨病大幅度增加。
(3)对运动损伤的诊断有较大增长。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?正确答案： 放射免疫显像适用于：①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶，寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义：①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者，可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况，为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题甲状腺静态显像的主要适应证及临床意义如何?正确答案： 甲状腺静态显像主要适应证及临床意义：①确诊异位甲状腺。颈部正常甲状腺部位无摄I功能而在舌根部、胸内、卵巢等部位常表现为放射性碘异常浓集，可确诊为异位甲状腺。②辅助鉴别诊断甲状腺结节良恶性。③寻找甲状腺癌转移灶。甲状腺滤泡状或乳头状癌的转移灶因具有浓集I的能力而显影。④自主功能性甲状腺腺瘤表现为“热结节”。⑤颈部肿块的鉴别诊断。甲状腺外肿块显像图上甲状腺形态完整，肿块一般无放射性分布，而腺内肿块显像图上肿块位于甲状腺轮廓之内，甲状腺形态不完整，不论肿块处是否有放射性分布，都可视为甲状腺内肿块。⑥辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。表现为放射性分布明显不均匀，有"峰"、“谷”表现，形态不规则，面积缩小。⑦辅助亚急性甲状腺炎的诊断，表现为甲状腺显影不清晰或不显影。⑧估算甲状腺重量，为甲亢I治疗提供参数。I功能而在舌根部、胸内、卵巢等部位常表现为放射性碘异常浓集，可确诊为异位甲状腺。②辅助鉴别诊断甲状腺结节良恶性。③寻找甲状腺癌转移灶。甲状腺滤泡状或乳头状癌的转移灶因具有浓集I的能力而显影。④自主功能性甲状腺腺瘤表现为“热结节”。⑤颈部肿块的鉴别诊断。甲状腺外肿块显像图上甲状腺形态完整，肿块一般无放射性分布，而腺内肿块显像图上肿块位于甲状腺轮廓之内，甲状腺形态不完整，不论肿块处是否有放射性分布，都可视为甲状腺内肿块。⑥辅助诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎。表现为放射性分布明显不均匀，有"峰"、“谷”表现，形态不规则，面积缩小。⑦辅助亚急性甲状腺炎的诊断，表现为甲状腺显影不清晰或不显影。⑧估算甲状腺重量，为甲亢I治疗提供参数。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述类风湿关节炎激素治疗的适应证。正确答案： 主要适用于有关节外症状，或关节炎明显而又不能为非甾体抗炎药所控制慢作用抗风湿药尚未起效时的患者。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述PET脑代谢显像的适应证。正确答案： PET脑代谢显像的适应证：
(1)诊断短暂性脑缺血发作(TIA)和急性脑梗死的早期定位、疗效评价和预后判断。
(2)老年性痴呆的早期诊断与病程评价。
(3)癫痫灶的定位与疗效判断。
(4)脑肿瘤的良恶性鉴别、临床分级、疗效评价、预后判断和复发或残存病灶定位。
(5)Parkinson病的早期诊断与病因探讨。
(6)精神病的病因研究和临床用药方案的确定。
(7)脑生理研究与认知科学的探索。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?正确答案： 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位，寻找转移灶，以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤，胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等，常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位，副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找，可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。解析： 暂无解析