单选题患者，女，30岁。便血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，量多，鲜红而无疼痛者。首先应考虑（）A 肛裂B 溃疡性结肠炎C 直肠癌D 内痔E 直肠息肉

题目
单选题
患者，女，30岁。便血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，量多，鲜红而无疼痛者。首先应考虑（）
A

肛裂

B

溃疡性结肠炎

C

直肠癌

D

内痔

E

直肠息肉

相似考题

1.病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。

2.肛裂A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛。C.便血污秽且腥臭D.便血量多且色黑E.便污血且疼痛内痔A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛。C.便血污秽且腥臭D.便血量多且色黑E.便污血且疼痛血栓性外痔A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛。C.便血污秽且腥臭D.便血量多且色黑E.便污血且疼痛直肠癌A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛。C.便血污秽且腥臭D.便血量多且色黑E.便污血且疼痛请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，女，30岁。便血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，量多，鲜红而无疼痛者。首先应考虑( )A、肛裂B、溃疡性结肠炎C、直肠癌D、内痔E、直肠息肉

4.血多而无疼痛，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭。其为( )A.内痔B.肛裂C.直肠息肉D.锁肛痔E.溃疡性结肠炎

更多“患者，女，30岁。便血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，量多，鲜红而无疼痛者。首先应考虑（）”相关问题

  • 第1题：

    直肠癌早期便血的特点是( )

    A.便血鲜红，便后停止，呈间歇性

    B.无痛性便血，血色鲜红，不与大便相混

    C.黏液血便，鲜红或暗红，量不多，呈持续性

    D.便血鲜红，量不多，肛门呈周期性疼痛

    E.少许黏液或血丝在粪便前流出


    正确答案：C

  • 第2题：

    大便带血或全为血便，血色鲜红或暗红者为

    A.便血

    B.痔疮

    C.尿血

    D.血淋

    E.痢疾


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，女，30岁。便血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，量多，鲜红而无疼痛。首先应考虑

    A、肛裂

    B、溃疡性结肠炎

    C、直肠癌

    D、内痔

    E、直肠息肉


    参考答案：D

  • 第4题：

    直肠癌

    A．便血量多而鲜红

    B．便血少而疼痛

    C．便血污秽而有胆臭

    D．便血，量多而色黑

    E．便污血而疼痛


    正确答案：C

  • 第5题：

    便血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多而无疼痛的是( )。

    A.肛裂

    B.内痔

    C.直肠癌

    D.直肠息肉

    E.肛瘘


    参考答案：B

  • 第6题：

    内痔时（ ）。

    A.便血量多而鲜红
    B.便血少而疼痛
    C.便血污秽而腥臭
    D.便血量多而色黑
    E.便污血而疼痛

    答案：A
    解析：
    内痔主要表现为排便时出血，呈鲜红色，多为无痛性便血。

  • 第7题：

    直肠癌（）

    • A、便血量多而鲜红
    • B、便血少而疼痛
    • C、便血污秽而腥臭
    • D、便血量多而色黑
    • E、便污血而疼痛

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女，30岁。便血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多，鲜红而无疼痛者。首先应考虑（）

    • A、肛裂
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、直肠癌
    • D、内痔
    • E、直肠息肉

    正确答案:D

  • 第9题：

    肛裂案例 病例摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天1次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。


    正确答案: 1.诊断本例为便血待查，考虑肛门良性病变（如痔、肛裂、息肉）可能性大。进一步明确诊断有待查体和辅助检查结果。
    2.诊断依据（1）诱因大便干燥。当便秘好转时，便血可减少或停止。（2）症状大便带血，为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，提示病变位于消化道近肛门段。（3）伴随症状肛门异物感（痔、息肉），有时于排便时肛门剧痛（肛裂）。
    3.鉴别诊断（1）良性疾病痔、肛裂、息肉。（2）恶性疾病直肠癌。
    4.进一步检查（1）全身查体，肛门指诊。（2）直肠镜检。（3）根据上述检查结果决定是否筛查癌抗原cA系列。
    5.治疗原则（1）如为良性疾病，反复出血，有手术治疗指针。根据病因可行痔切除术、息肉摘除术或局麻下行肛管扩张疗法，同时切除前哨痔及慢性肛裂。（2）如为恶性疾病，则需根据分期，患者一般状况确定治疗方案。

  • 第10题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 分析步骤：
    1.初步诊断：
    （1）便血原因待查。
    （2）肛门良性病变（如痔、肛裂、息肉）？
    2.诊断依据
    （1）青年男性，慢性病程，间断发作。
    （2）大便干燥，间断便血1年余，伴肛门周围异物感，有时伴肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。
    （3）平素喜食辛辣。
    （4）查体暂缺。
    （5）辅助检查暂缺。
    3.鉴别诊断
    （1）结、直肠癌：患者间断便血，应注意考虑本病，但本病多病程较短，多表现为腹痛、腹泻、便血，可伴有腹部肿块，多为持续性病程，进行性加重，常有食欲不振、乏力、体重下降等消耗性症状，与患者不符。可完善直肠指诊，钡灌肠，结、直肠镜检查以进一步除外。
    （2）溃疡性结肠炎：患者间断便血1年余，应考虑本病，但本病多表现为腹痛，腹泻，黏液脓血便，一般无肛门剧痛，偶可有便秘，但疾病缓解与便秘好转无关，考虑可能性小，必要时可查结肠镜进一步除外。
    4.进一步检查
    （1）肛门视诊。
    （2）直肠指诊。
    （3）便常规+OB。
    （4）直肠镜。
    （5）难以明确时做全结肠镜。
    5.治疗原则
    （1）一般治疗：忌辛辣、刺激性食物，避免大量饮酒，保持大便通畅。
    （2）针对特定的疾病采取相应保守治疗措施。
    （3）必要时根据具体情况采用合适的手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁。便血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多，鲜红而无疼痛者。首先应考虑（）
    A

    肛裂

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    直肠癌

    D

    内痔

    E

    直肠息肉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。

    正确答案： 1.初步诊断：（4分）（1）便血原因待查。（2）肛门良性病变（如痔、肛裂、息肉）
    2.诊断依据（4分）（1）中年男性，慢性病程，间断发作。（2）大便干燥，间断便血1年余，伴肛门周围异物感，有时伴肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。（3）平素喜食辛辣。（4）查体暂缺。（5）辅助检查暂缺。
    3.鉴别诊断（6分）（1）结、直肠癌：患者间断便血，应注意考虑本病，但本病多病程较短，多表现为腹痛、腹泻、便血，可伴有腹部肿块，多为持续性病程，进行性加重，常有食欲不振、乏力、体重下降等消耗性症状，与患者不符。可完善直肠指诊，钡灌肠，结、直肠镜检查以进一步除外。（2）溃疡性结肠炎：患者间断便血1年余，应考虑本病，但本病多表现为腹痛，腹泻，黏液脓血便，一般无肛门剧痛，偶可有便秘，但疾病缓解与便秘好转无关，考虑可能性小，必要时可查结肠镜进一步除外。
    4.进一步检查（4分）（1）肛门视诊。（2）直肠指诊。（3）便常规+OB。（4）直肠镜。（5）难以明确时做全结肠镜。
    5.治疗原则（4分）（1）一般治疗：忌辛辣、刺激性食物，避免大量饮酒，保持大便通畅。（2）针对特定的疾病采取相应保守治疗措施。（3）必要时根据具体情况采用合适的手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肛裂

    A.便血量多而鲜红

    B.便血少而疼痛

    C.便血及黏液，甚至有脓血便

    D.便血量多而色黑

    E.便污血而疼痛


    正确答案：B
    便血少而疼痛为肛裂的发病特点；直肠癌癌肿破溃感染症状表现为大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。

  • 第14题：

    肛裂

    A．便血量多而鲜红

    B．便血少而疼痛

    C．便血污秽而有胆臭

    D．便血，量多而色黑

    E．便污血而疼痛


    正确答案：B

  • 第15题：

    血栓性外痔

    A．便血量多而鲜红

    B．便血少而疼痛

    C．便血污秽而有胆臭

    D．便血，量多而色黑

    E．便污血而疼痛


    正确答案：E

  • 第16题：

    患者，男，65岁。大便带血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多，鲜红而无疼痛。首先应考虑

    A．肛裂

    B．内痔

    C．直肠癌

    D．溃疡性结肠炎

    E．直肠息肉


    正确答案：B

  • 第17题：

    病例摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天1次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断本例为便血待查，考虑肛门良性病变(如痔、肛裂、息肉)可能性大。进一步明确诊断有待查体和辅助检查结果。
    2．诊断依据
    (1)诱因大便干燥。当便秘好转时，便血可减少或停止。
    (2)症状大便带血，为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，提示病变位于消化道近肛门段。
    (3)伴随症状肛门异物感(痔、息肉)，有时于排便时肛门剧痛(肛裂)。
    3．鉴别诊断
    (1)良性疾病痔、肛裂、息肉。
    (2)恶性疾病直肠癌。
    4．进一步检查
    (1)全身查体，肛门指诊。
    (2)直肠镜检。
    (3)根据上述检查结果决定是否筛查癌抗原CA系列。
    5．治疗原则
    (1)如为良性疾病，反复出血，有手术治疗指针。根据病因可行痔切除术、息肉摘除术或局麻下行肛管扩张疗法，同时切除前哨痔及慢性肛裂。
    (2)如为恶性疾病，则需根据分期，患者一般状况确定治疗方案。

  • 第18题：

    肛裂（）。

    • A、便血量多而鲜红
    • B、便血少而疼痛
    • C、便血污秽而腥臭
    • D、便血量多而色黑
    • E、便污血而疼痛

    正确答案:B

  • 第19题：

    病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 分析步骤：
    1.初步诊断：
    （1）便血原因待查。
    （2）肛门良性病变（如痔、肛裂、息肉）？
    2.诊断依据
    （1）青年男性，慢性病程，间断发作。
    （2）大便干燥，间断便血1年余，伴肛门周围异物感，有时伴肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。
    （3）平素喜食辛辣。
    （4）查体暂缺。
    （5）辅助检查暂缺。
    3.鉴别诊断
    （1）结、直肠癌：患者间断便血，应注意考虑本病，但本病多病程较短，多表现为腹痛、腹泻、便血，可伴有腹部肿块，多为持续性病程，进行性加重，常有食欲不振、乏力、体重下降等消耗性症状，与患者不符。可完善直肠指诊，钡灌肠，结、直肠镜检查以进一步除外。
    （2）溃疡性结肠炎：患者间断便血1年余，应考虑本病，但本病多表现为腹痛，腹泻，黏液脓血便，一般无肛门剧痛，偶可有便秘，但疾病缓解与便秘好转无关，考虑可能性小，必要时可查结肠镜进一步除外。
    4.进一步检查
    （1）肛门视诊。
    （2）直肠指诊。
    （3）便常规+OB。
    （4）直肠镜。
    （5）难以明确时做全结肠镜。
    5.治疗原则
    （1）一般治疗：忌辛辣、刺激性食物，避免大量饮酒，保持大便通畅。
    （2）针对特定的疾病采取相应保守治疗措施。
    （3）必要时根据具体情况采用合适的手术治疗。

  • 第20题：

    血多而无疼痛，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭。其为（）

    • A、内痔
    • B、肛裂
    • C、直肠息肉
    • D、锁肛痔
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    便血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多而无疼痛的是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    便血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多而无疼痛的是（）。
    A

    肛裂

    B

    内痔

    C

    直肠癌

    D

    直肠息肉

    E

    肛瘘


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    血多而无疼痛，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭。其为（）
    A

    内痔

    B

    肛裂

    C

    直肠息肉

    D

    锁肛痔

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，30岁。便血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，量多，鲜红而无疼痛者。首先应考虑（）
    A

    肛裂

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    直肠癌

    D

    内痔

    E

    直肠息肉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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