单选题女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为（）A 高渗性昏迷B 低血糖昏迷C 酮症酸中毒昏迷D 脑血管意外E 尿毒症昏迷

题目
单选题
女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为（）
A

高渗性昏迷

B

低血糖昏迷

C

酮症酸中毒昏迷

D

脑血管意外

E

尿毒症昏迷

相似考题

1.患者，男，14岁，患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷，其昏迷原因最可能的是( )A.高渗性昏迷B.酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.急性脑血管病

2.患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌，多汗，软弱。继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10.0mmol／L，最可能为A、低血糖昏迷B、高渗性昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷

3.女性患者，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L。该患者最可能的诊断为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、氯化钾静滴

4.女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、测血糖予静脉葡萄糖输注D、碳酸氢钠注射E、氯化钾静滴

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是

    A．低血糖昏迷

    B．脑血管疾病

    C．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    D．高渗性非酮症性昏迷

    E．乳酸性酸中毒


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是

    A．低血糖昏迷

    B．脑血管疾病

    C．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    D．高渗性非酮症性昏迷

    E．乳酸性酸中毒


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，男，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是

    A．低血糖昏迷

    B．脑血管疾病

    C．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    D．高渗性非酮症性昏迷

    E．乳酸性酸中毒


    正确答案：A

  • 第4题：

    患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是

    A.高渗性昏迷

    B.酮症酸中毒

    C.乳酸性酸中毒

    D.低血糖昏迷

    E.急性脑血管病


    正确答案：D
    1型糖尿病应用胰岛素治疗的常见并发症为胰岛素应用过量导致低血糖，进而昏迷。

  • 第5题：

    女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。

    该患者最可能的诊断为
    A.高渗性昏迷
    B.低血糖昏迷
    C.酮症酸中毒昏迷
    D.脑血管意外
    E.尿毒症昏迷

    答案：B
    解析：
    1.患者进食少，常规剂量注射胰岛素导致低血糖。
    2.静注葡萄糖纠正低血糖。

  • 第6题：

    患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22：00突起心悸、多汗、软弱，继而意识不清。查体：P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为（）。

    • A、高渗性昏迷
    • B、低血糖昏迷
    • C、酮症酸中毒昏迷
    • D、脑血管意外
    • E、尿毒症昏迷

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，58岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚上突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）

    • A、低血糖昏迷
    • B、酮症酸中毒昏迷
    • C、高渗性昏迷
    • D、脑血管意外
    • E、尿毒症昏迷

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为（）
    A

    高渗性昏迷

    B

    低血糖昏迷

    C

    酮症酸中毒昏迷

    D

    脑血管意外

    E

    尿毒症昏迷


    正确答案： E
    解析： 静注葡萄糖纠正低血糖。

  • 第9题：

    单选题
    男性，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗。昨晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查体：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能的诊断是（）
    A

    低血糖昏迷

    B

    高渗性昏迷

    C

    酮症酸中毒昏迷

    D

    脑血管意外

    E

    尿毒症昏迷


    正确答案： A
    解析： 该患者尿糖和尿酮体均阴性，不支持酮症酸中毒和高渗性昏迷的诊断，故不选B、C；尿素氮无明显升高，不考虑尿毒症昏迷的诊断，不选E；该患者起病时有心慌、手抖等症状，不似脑血管意外的起病表现，故不选D；低血糖昏迷起病多有低血糖引起的心慌、手抖、力弱等症状，严重低血糖可引起昏迷。
    【考点】：低血糖昏迷的临床表现

  • 第10题：

    患者，男性，22岁。诊断为1型糖尿病，行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.2%。今晨起家属发现患者呼之不应，最可能的原因是

    A、脑血管意外

    B、阿-斯综合征

    C、糖尿病酮症酸中毒

    D、低血糖昏迷

    E、糖尿病高渗昏迷


    参考答案：D

  • 第11题：

    某患者，女，62岁。被诊断为2型糖尿病15年，现胰岛素治疗，近1周晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(─)，尿酮体(─)，尿素氮10.0 mmol／L，最可能为 ( )

    A．高渗性昏迷

    B．低血糖昏迷

    C．酮症酸中毒昏迷

    D．脑血管意外

    E．尿毒症昏迷


    正确答案：B
    胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱，严重者出现昏迷。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50％葡萄糖40～80ml，必要时继以10％葡萄糖静滴。

  • 第12题：

    患者男,56岁,患糖尿病,用胰岛素治疗。晚10时突起心悸,多汗,软弱,继而意识不清。P 120次／min。尿糖(－),尿酮体(－);BUN 10.0 mmol／L。最可能的诊断为

    A、低血糖昏迷

    B、高渗性昏迷

    C、酮症酸中毒昏迷

    D、脑血管意外

    E、尿毒症昏迷


    参考答案：A

  • 第13题：

    2型糖尿病患者经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然出现昏迷，可考虑患者是

    A:高渗性昏迷
    B:酮症酸中毒昏迷
    C:低血糖昏迷
    D:感染性休克
    E:脑血管意外

    答案：C
    解析：
    应用速效胰岛素血糖降低后昏迷，多是由于胰岛素过量引起低血糖造成。

  • 第14题：

    男性，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗。昨晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查体：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能的诊断是（）

    • A、低血糖昏迷
    • B、高渗性昏迷
    • C、酮症酸中毒昏迷
    • D、脑血管意外
    • E、尿毒症昏迷

    正确答案:A

  • 第15题：

    女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为（）

    • A、高渗性昏迷
    • B、低血糖昏迷
    • C、酮症酸中毒昏迷
    • D、脑血管意外
    • E、尿毒症昏迷

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L。最可能为（）
    A

    高渗性昏迷

    B

    低血糖昏迷

    C

    酮症酸中毒昏迷

    D

    脑血管意外

    E

    尿毒症昏迷


    正确答案： C
    解析： 胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和（或）饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱，严重者出现昏迷。治疗低血糖的措施：轻者进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，58岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚上突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为（）
    A

    低血糖昏迷

    B

    酮症酸中毒昏迷

    C

    高渗性昏迷

    D

    脑血管意外

    E

    尿毒症昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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