单选题男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR124次/min，尿糖（++），尿酮（±），血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是（）。A 心衰合并脑缺氧B 乳酸性酸中毒C 糖尿病酮症酸中毒D 糖尿病非酮症性高渗性昏

题目
单选题
男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR124次/min，尿糖（++），尿酮（±），血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是（）。
A

心衰合并脑缺氧

B

乳酸性酸中毒

C

糖尿病酮症酸中毒

D

糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E

糖尿病合并急性脑血管意外

相似考题

1.男，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特（达美康）、苯乙双胍（降糖灵）各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压8／5．3kPa（60／40mmHg），心率124次／分，尿糖（++），尿酮（±），血糖12．4mmol／L，pH6．9，血钾4．9mmol／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是A.乳酸性酸中毒B.心衰合并脑缺氧C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷E.糖尿病合并急性脑血管意外

2.某男性患者，19岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理不正确的是A、立即测血糖、血酮B、立即测尿糖、尿酮C、立即建立静脉通路D、立即皮下静注40U短效胰岛素E、立即测血电解质及酸碱情况

3.男，37岁。l型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6．O％。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是A.胰腺外分泌肿瘤B.胰岛细胞瘤C.糖尿病酮症酸中毒D.低血糖昏迷E.糖尿病高渗昏迷

4.男，80岁，2型糖尿病16年，平时服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日因昏迷急诊。此患者的诊断可能为A、高渗性非酮症昏迷B、低血糖性昏迷C、脑梗死D、脑出血E、老年痴呆症

更多“男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列”相关问题

  • 第1题：

    女性，60岁。因昏迷5小时急诊入院。入院前家属发现患者服用口服降血糖药后出现嗜睡，接着昏迷，即查微量血糖为12mmool/L，诊断为乳酸性酸中毒。患者可能服用了下列哪种药物所致（ ）。

    A．甲苯磺丁脲

    B．苯乙双胍

    C．格列本脲

    D．格列齐特

    E．氯磺丙脲


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，80岁，2型糖尿病16年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为（ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性患者，75岁，有高血压、冠心病史20余年，近1个月来有夜间阵发性呼吸困难，2h前突然出现胸闷、心慌、呼吸困难、咳嗽，咳痰

    A．粉红色泡沫痰

    B．铁锈色痰

    C．分层的脓臭痰

    D．砖红色痰

    E．铜绿色痰 根据下述病史推断患者的痰液特点


    正确答案：A

  • 第4题：

    格列吡嗪适于治疗

    A.经饮食控制不满意的2 型糖尿病
    B.1 型糖尿病
    C.高渗性昏迷的糖尿病患者
    D.酮症酸中毒的糖尿病患者
    E.伴严重感染的糖尿病患者

    答案：A
    解析：
    格列吡嗪适应证为：用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病，但此类患者的胰岛β细胞尚有一定的分泌功能且无急性并发症，不合并妊娠、无严重的慢性并发症。

  • 第5题：

    格列吡嗪适于治疗

    A、经饮食控制不满意的2型糖尿病
    B、高渗性昏迷的糖尿病患者
    C、酮症酸中毒的糖尿病患者
    D、伴严重感染的糖尿病患者
    E、1型糖尿病

    答案：A
    解析：
    格列吡嗪适应证为：用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病，但此类患者的胰岛β细胞尚有一定的分泌功能且无急性并发症，不合并妊娠、无严重的慢性并发症。

  • 第6题：

    男性，25岁。1型糖尿病患者。平时每日注射胰岛素总量60U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力2天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的( )

    A.立即皮下注射短效胰岛素40U
    B.立即测定尿糖、尿酮
    C.立即测定血糖、血酮体
    D.立即做血气分析

    答案：A
    解析：
    根据病史患者很大可能是酮症酸中毒昏迷，但在诊断未得到证实前过大剂量胰岛素(相当于平时一天用量)注射不妥。

  • 第7题：

    糖尿病肾病患者使用口服降糖药的说法正确的是：（）

    • A、早期糖尿病肾病患者宜选用格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特，并在餐前半小时服用
    • B、阿卡波糖可在餐后服用
    • C、1型糖尿病和慢性糖尿病肾病的患者，也可使用口服降糖药

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）

    • A、胰腺外分泌肿瘤
    • B、胰岛细胞瘤
    • C、糖尿病酮症酸中毒
    • D、低血糖昏迷
    • E、糖尿病高渗昏迷

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    对该患者家属的健康指导应为（）病例1：男性，40岁，公司经理，无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋，脸色苍白，并有“濒死感”、觉“要死了”，恐惧紧张，每次持续10-20分钟，曾多次看急诊，躯体检查均正常。
    A

    指导家属了解有关疾病的相关知识

    B

    患者发病时家属要给予高度关注

    C

    立即送急诊室

    D

    家属任其症状发作不予理睬


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    糖尿病肾病患者使用口服降糖药的说法正确的是：（）
    A

    早期糖尿病肾病患者宜选用格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特，并在餐前半小时服用

    B

    阿卡波糖可在餐后服用

    C

    1型糖尿病和慢性糖尿病肾病的患者，也可使用口服降糖药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特（达美康）、苯乙双胍（降糖灵）各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），心率124次/分，尿糖（++），尿酮（±），血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是（　　）。
    A

    乳酸性酸中毒

    B

    心衰合并脑缺氧

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    糖尿病非酮症性高渗性昏迷

    E

    糖尿病合并急性脑血管意外


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用（　　）。
    A

    胰岛素皮下注射

    B

    胰岛素静脉注射

    C

    格列齐特口服

    D

    罗格列酮口服

    E

    瑞格列奈口服


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特(达美康)3片，苯乙双胍(降糖灵)每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8／5．3kPa(60／40mmHg)，HR124次／min，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖12．4mmol／L，pH6．9，血钾4．9mmoL／L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是

    A．心衰合并脑缺氧

    B．乳酸性酸中毒

    C．糖尿病酮症酸中毒

    D．糖尿病非酮症性高渗性昏迷

    E．糖尿病合并急性脑血管意外


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6-9．6mmo1/1之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24．0mmo1/1，血钠148mmo1/1，血尿素氮7．08mmo1/1，尿糖（+++），尿酮（++）。应诊断为（ ）。

    A．糖尿病酮症酸中毒

    B．脑血管意外

    C．乳酸中毒昏迷

    D．低血糖昏迷

    E．高渗陛非酮症糖尿病昏迷


    正确答案：A

  • 第15题：

    1型糖尿病患者必须用

    A.胰岛素
    B.二甲双胍
    C.格列本脲
    D.吡格列酮
    E.瑞格列奈

    答案：A
    解析：
    1型糖尿病患者必须用胰岛素。

  • 第16题：

    男性，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率124次／分，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是

    A.乳酸性酸中毒
    B.心衰合并脑缺氧
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷
    E.糖尿病合并急性脑血管意外

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    男，80岁，2型糖尿病16年，平时服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次1片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日因昏迷急诊。此患者的诊断可能为( )

    A.高渗性非酮症昏迷
    B.低血糖性昏迷
    C.脑梗死
    D.脑出血
    E.老年痴呆症

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    1型糖尿病患者应选用（）

    • A、格列美脲
    • B、二甲双胍
    • C、胰岛素
    • D、氯磺丙脲
    • E、格列齐特

    正确答案:C

  • 第19题：

    妊娠期心脏病患者中下列哪项不是早期心衰体征（）

    • A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感
    • B、休息时心率大于110次／分
    • C、休息时呼吸大于20次／分
    • D、肝脾大、压痛
    • E、阵发性夜间呼吸困难

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男，76岁。糖尿病患者。近1个月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服达美康3片，苯乙双胍每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP60/40mmHg，HR124次/分，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖11.5mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15mmol/L，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是（　）

    • A、心衰合并脑缺氧
    • B、乳酸性酸中毒
    • C、DKA
    • D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
    • E、糖尿病合并急性脑血管意外

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，76岁。糖尿病患者。近1个月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服达美康3片，苯乙双胍每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP60/40mmHg，HR124次/分，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖11.5mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15mmol/L，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是（　）
    A

    心衰合并脑缺氧

    B

    乳酸性酸中毒

    C

    DKA

    D

    糖尿病非酮症性高渗性昏迷

    E

    糖尿病合并急性脑血管意外


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特（达美康）3片，苯乙双胍（降糖灵）每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR124次/min，尿糖（++），尿酮（±），血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是（）。
    A

    心衰合并脑缺氧

    B

    乳酸性酸中毒

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    糖尿病非酮症性高渗性昏迷

    E

    糖尿病合并急性脑血管意外


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    某患者，男，73岁，反复劳累后胸闷、气促2年余，近1个月来出现夜间阵发性呼吸困难。1小时前突起胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体可发现（）
    A

    S1增强

    B

    心尖区舒张早期奔马律

    C

    双肺底闻及湿哕音

    D

    心率110次/分

    E

    奇脉


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）
    A

    胰腺外分泌肿瘤

    B

    胰岛细胞瘤

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    低血糖昏迷

    E

    糖尿病高渗昏迷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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