单选题女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是（）A 多发性肌炎B 运动神经元病C 多发性神经炎D 脊髓亚急性联合变性E 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

题目
单选题
女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是（）
A

多发性肌炎

B

运动神经元病

C

多发性神经炎

D

脊髓亚急性联合变性

E

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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1.男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力正常其病变部位为A．神经根B．神经丛C．末梢神经D．脊髓E．脑干

2.男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级治疗首选 A.大量维生素B族 B.针灸 C.控制血压 D.激素 E.控制血糖

3.患者，男，60岁。糖尿病多年，渐出现双手双足麻木、发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力正常，其病变部位为（）A、神经根B、神经从C、末梢神经D、脊髓E、脑干

4.男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，远端肌力5级其病因首先考虑 A.高血压 B.吹冷风 C.糖尿病 D.病毒感染 E.以上都不是

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  • 第1题：

    患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+）。下列哪项辅助检查没有意义（）

    • A、脊柱X线平片
    • B、脑CT
    • C、腰穿和脑脊液检查
    • D、脊髓MRI检查
    • E、脊髓造影

    正确答案:B

  • 第2题：

    男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力5级其病变部位为（）.

    • A、神经根
    • B、神经丛
    • C、脊髓
    • D、末梢神经
    • E、脑干

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。 进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗（）

    • A、CT平扫加增强
    • B、MRI增强扫描
    • C、CTA脑灌注成像
    • D、EEG
    • E、DSA
    • F、TCD

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    肌无力综合征（）

    • A、眼外肌
    • B、双侧上肢诸肌
    • C、双侧下肢诸肌
    • D、肢体近端肌和躯干肌
    • E、四肢远端肌

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力5级治疗首选（）.
    A

    针灸

    B

    激素

    C

    控制血糖

    D

    大量维生素B族

    E

    控制血压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。 患者病情继续发展可能出现的症状是（）
    A

    颈背部疼痛

    B

    四肢疼痛

    C

    共济失调

    D

    排尿、粪障碍

    E

    语言障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是（）
    A

    多发性肌炎

    B

    运动神经元病

    C

    多发性神经炎

    D

    脊髓亚急性联合变性

    E

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。 进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗（）
    A

    CT平扫加增强

    B

    MRI增强扫描

    C

    CTA脑灌注成像

    D

    EEG

    E

    DSA

    F

    TCD


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力5级其病因首先考虑（）.

    • A、病毒感染
    • B、糖尿病
    • C、吹冷风
    • D、高血压
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征（+）。 首选的神经系统辅助检查方法是（）

    • A、颅脑CT
    • B、颅脑MRI
    • C、颈椎X线片
    • D、颈椎MRI
    • E、四肢肌电图

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。此型颈椎病表现中，不属于锥体束征的包括（）

    • A、肢体麻木
    • B、下肢无力、双腿发紧
    • C、足尖不能离地、步态笨拙
    • D、抬步沉重感，跛行
    • E、双侧病理征阳性

    正确答案:A

  • 第12题：

    男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检应注意（）

    • A、肌力
    • B、肌张力
    • C、感觉障碍分布
    • D、病理反射
    • E、生理反射

    正确答案:D

  • 第13题：

    单选题
    男性，64岁，高血压病、糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体：双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力5级其病因首先考虑（）.
    A

    病毒感染

    B

    糖尿病

    C

    吹冷风

    D

    高血压

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    肌无力综合征（）
    A

    眼外肌

    B

    双侧上肢诸肌

    C

    双侧下肢诸肌

    D

    肢体近端肌和躯干肌

    E

    四肢远端肌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女性，60岁，糖尿病10年，高血压5年、3月来双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重、检查：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退，四肢腱反射未引出、最可能的诊断是：（）
    A

    多发性肌炎

    B

    运动神经元病

    C

    多发性神经炎

    D

    脊髓亚急性联合变性

    E

    急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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