单选题患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。对该患儿的护理措施错误的是（）A 记录排便次数、量、性质B 记录24小时出入液量C 记录第1次排尿时间D 开始补液速度为10～20ml/（kg·h）E 观察尿量及脱水是否纠正

题目
单选题
患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。对该患儿的护理措施错误的是（）
A

记录排便次数、量、性质

B

记录24小时出入液量

C

记录第1次排尿时间

D

开始补液速度为10～20ml/（kg·h）

E

观察尿量及脱水是否纠正

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1.患儿，7个月，腹泻2天，10～20次／日，呈水样便，已10小时未排尿。T 37.8℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，血清纳136 mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是 ( )A．中度等渗脱水B．中度高渗脱水C．重度等渗脱水D．重度高渗脱水E．重度低渗脱水

2.患儿，女，6个月，人工喂养，腹泻3d，10次/日～20次/日，呈水样，已12h未排尿。体检：体重7kg，体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠133mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是（ ）A．中度等渗脱水B．中度高渗脱水C．重度等渗脱水D．重度高渗脱水E．重度低渗脱水

3.患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T 37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是A、禁食24小时B、继续用牛奶喂养C、暂停乳类改喂豆制代乳品D、加服鱼肝油E、添加富含维生素D的辅食对该患儿的护理措施错误的是A、记录排便次数、量、性质B、记录24小时出入液量C、记录第1次排尿时间D、开始补液速度为10～20ml/(kg·h)E、观察尿量及脱水是否纠正预防该患儿发生臀红的关键措施是A、臀下放置气垫B、臀部暴露C、勤换尿布D、每次大便后用温水清洗臀部E、臀部涂爽身粉该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑A、心力衰竭B、低血糖C、低钠血症D、低钙血症E、低钾血症

4.94～96 题共用题干6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次，为稀水样便。今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢厥冷，CO2CP8mmol／L，血钾4.0mmol／L，血钠140mmol／L。第 94 题 最可能的诊断是（ ）。

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  • 第1题：

    患儿，6个月，腹泻3天，10～20次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。

    <11>、补液中对该患儿的病情观察最为重要的是

    A、体温变化

    B、大便情况

    C、呼吸情况

    D、有无低血钙表现

    E、第一次排尿时间、尿量

    <12>、补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为

    A、低血糖

    B、低钾血症

    C、低钙血症

    D、低钠血症

    E、氮质血症

    <13>、该患儿脱水的程度和性质是

    A、中度等渗脱水

    B、中度高渗脱水

    C、重度等渗脱水

    D、重度高渗脱水

    E、重度低渗脱水


    答案：E,C,C

  • 第2题：

    患儿，7个月，腹泻4天，15～20次/天，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol/L。

    补液中对该患儿的病情观察最为重要的是
    A.有无高血钾表现
    B.脉搏情况
    C.第一次排尿时间、尿量
    D.体温变化
    E.血压情况

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患儿，7个月，腹泻4天，15～20次/天，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol/L。

    该患儿脱水的程度和性质是
    A.重度高渗脱水
    B.轻度等渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.轻度低渗脱水
    E.中度低渗脱水

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）。

    • A、中度等渗脱水
    • B、中度高渗脱水
    • C、重度等渗脱水
    • D、重度高渗脱水
    • E、重度低渗脱水

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是（）

    • A、禁食24小时
    • B、继续用牛奶喂养
    • C、暂停乳类改喂豆制代乳品
    • D、加服鱼肝油
    • E、添加富含维生素D的辅食

    正确答案:C

  • 第6题：

    男婴，7个月龄，腹泻3天，近一日排便10余次，为水样便，内有黏液，6小时未排尿。查体：T38℃，体重5．5kg，烦躁不安，哭无泪，皮肤弹性差，前囟凹，四肢末梢暖，此时哪项检查与诊断治疗无关（）

    • A、血常规
    • B、便常规
    • C、血沉
    • D、便培养
    • E、血清K+、Na+、Cl-

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。对该患儿的护理措施错误的是（）

    • A、记录排便次数、量、性质
    • B、记录24小时出入液量
    • C、记录第1次排尿时间
    • D、开始补液速度为10～20ml/（kg·h）
    • E、观察尿量及脱水是否纠正

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）。
    A

    中度等渗脱水

    B

    中度高渗脱水

    C

    重度等渗脱水

    D

    重度高渗脱水

    E

    重度低渗脱水


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑（）
    A

    心力衰竭

    B

    低血糖

    C

    低钠血症

    D

    低钙血症

    E

    低钾血症


    正确答案： D
    解析： 当患儿脱水和酸中毒时，由于血液浓缩和钙离子增加，可不出现低钙表现。在脱水和酸中毒被纠正后，离子钙减少，出现低血钙症状，即可发生惊厥。故该题正确答案是D。

  • 第10题：

    单选题
    患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为（）。
    A

    低血糖

    B

    低钾血症

    C

    低钙血症

    D

    低钠血症

    E

    氮质血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是（）
    A

    禁食24小时

    B

    继续用牛奶喂养

    C

    暂停乳类改喂豆制代乳品

    D

    加服鱼肝油

    E

    添加富含维生素D的辅食


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是（）
    A

    臀下放置气垫

    B

    臀部暴露

    C

    勤换尿布

    D

    每次大便后用温水清洗臀部

    E

    臀部涂爽身粉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    6个月婴儿，母乳喂养，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，仍腹泻水样便或稀糊便，大便常规WBC 0～1个，RBC0～2个。腹泻持续的原因最可能是

    A.病毒持续感染

    B.继发乳糖不耐受

    C.合并细菌感染

    D.未给予抗病毒药物治疗

    E.自然病程


    正确答案：B

  • 第14题：

    患儿，7个月，腹泻4天，15～20次/天，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.7℃，意识模糊，四肢厥冷、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠147mmol/L。

    补液后脱水征消失，但突然全身抽搐，两眼上翻，考虑为
    A.低钙血症
    B.高热惊厥
    C.低血糖
    D.水中毒
    E.败血症

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是（）

    • A、禁食24小时
    • B、继续用牛奶喂养
    • C、暂停乳类改喂豆制代乳品
    • D、加服鱼肝油
    • E、添加富含维生素D的辅食

    正确答案:C

  • 第16题：

    患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是（）。

    • A、体温变化
    • B、大便情况
    • C、呼吸情况
    • D、有无低血钙表现
    • E、第一次排尿时间、尿量

    正确答案:E

  • 第17题：

    患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是（）

    • A、臀下放置气垫
    • B、臀部暴露
    • C、勤换尿布
    • D、每次大便后用温水清洗臀部
    • E、臀部涂爽身粉

    正确答案:D

  • 第18题：

    男婴，7个月，腹泻3天，近一日排便10余次，为水样便，内有黏液，6小时未排尿。查体：T38。C，体重5.5kg，烦躁不安，哭无泪，皮肤弹性差，前囟凹，四肢未梢暖，此时哪项检查与诊断治疗无关（）

    • A、血常规
    • B、便常规
    • C、血沉
    • D、便培养
    • E、血清K+、Na+、C1-

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是（）

    • A、臀下放置气垫
    • B、臀部暴露
    • C、勤换尿布
    • D、每次大便后用温水清洗臀部
    • E、臀部涂爽身粉

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是（）
    A

    禁食24小时

    B

    继续用牛奶喂养

    C

    暂停乳类改喂豆制代乳品

    D

    加服鱼肝油

    E

    添加富含维生素D的辅食


    正确答案： E
    解析： 该题是腹泻合并佝偻病的临床护理病例题。从该题提供的信息得知该患儿的临床诊断是病毒性肠炎（重型）、佝偻病。病毒性肠炎多有继发性双糖酶缺乏，应暂停乳类喂养，可改用豆制代乳品或酸奶喂养，以减轻腹泻，腹泻停止后，逐渐恢复营养丰富的饮食，以满足正常生长发育的需要。该题正确答案是C。

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。预防该患儿发生臀红的关键措施是（）
    A

    臀下放置气垫

    B

    臀部暴露

    C

    勤换尿布

    D

    每次大便后用温水清洗臀部

    E

    臀部涂爽身粉


    正确答案： B
    解析： 腹泻患儿由于粪便刺激肛周皮肤极易发生臀红，故每次大便后用温水清洗臀部并吸干水分，以免造成臀红。该题正确答案是D。

  • 第22题：

    单选题
    患儿女，6个月。人工喂养，腹泻3天，每天10～20次，呈水样便，已12小时未排尿。体检：T37.5℃，意识模糊，四肢发凉，皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，可见颅骨软化，血清钠130mmol/L，血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎（重型）、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿，脱水征消失，半夜突然全身抽搐，两眼上翻，应考虑（）
    A

    心力衰竭

    B

    低血糖

    C

    低钠血症

    D

    低钙血症

    E

    低钾血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。补液中对该患儿的病情观察最为重要的是（）。
    A

    体温变化

    B

    大便情况

    C

    呼吸情况

    D

    有无低血钙表现

    E

    第一次排尿时间、尿量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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