单选题女，42岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤松弛干燥，脉细，脉搏118次/分，血压60/40mmHg，血清钠140mmol/L，动脉血pH7.32。 估计体液丧失达体重的（ ）A 2%B 2.5%C 3%D 4%E 5%或>5%
题目
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2.5%
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参考答案和解析
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第1题：
根据下列条件，回答 32～33 题：患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥，身高156cm，体重45kg。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。
第32题：属于主观资料的是（ ）
A．呕血600ml
B．心慌乏力
C．脉搏细速
D．皮肤干燥
E．体温36.7℃
正确答案：B主观资料即患者的主诉,包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。 -
第2题：
女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、皮肤黏膜干燥、脉搏增快、血压偏低。该病人的脱水类型是
A．高渗性脱水
B．原发性脱水
C．低渗性脱水
D．继发性脱水
E．等渗性脱水
正确答案：A
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第3题：
患者，男性，25岁，被沸水烫伤面积在60％，刨面不断渗出大量液体，脉细，脉搏114次／分，血压88／60mmHg，尿少，皮肤、舌干燥。该病人为( )
A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水
D．低钾血症
E．高钾血症
正确答案：B
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第4题：
患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是
A、皮肤干燥
B、心慌乏力
C、脉搏细速
D、呕血600ml
E、体温36.7℃
参考答案：B
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第5题：
皮肤干燥、脱屑，大便干燥，头晕，面白，舌淡，脉细，属于（）
正确答案:E -
第6题：
女，42岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤松弛干燥，脉细，脉搏118次/分，血压60/40mmHg，血清钠140mmol/L，动脉血pH7.32。 该病人可能存在（ ）
- A、等渗性缺水
- B、呼吸性酸中毒
- C、重度高渗性缺水
- D、中度高渗性缺水
- E、中度低渗性缺水
正确答案:A -
第7题：
男性患者，28岁，因大量呕吐入院急救治疗，查体，少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛，但不口渴。血Na+和Cl+浓度仍在正常范围内，可以考虑为（）
- A、等渗性缺水
- B、低渗性缺水
- C、慢性缺水
- D、高渗性缺水
- E、代谢性酸中毒
正确答案:A -
第8题：
男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg应考虑存在（）.
- A、低渗性脱水
- B、高渗性脱水
- C、等渗性脱水
- D、水中毒
- E、继发性脱水
正确答案:C -
第9题：
单选题女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是（）。A体液不足
B不舒适
C活动无耐力
D自理能力缺失
E睡眠型态紊乱
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题女，42岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤松弛干燥，脉细，脉搏118次/分，血压60/40mmHg，血清钠140mmol/L，动脉血pH7.32。 该病人可能存在（ ）A等渗性缺水
B呼吸性酸中毒
C重度高渗性缺水
D中度高渗性缺水
E中度低渗性缺水
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题男性，24岁，被沸水烧伤面积在60%，创面不断渗出大量液体。脉细，脉搏114次/分，血压11.7/8kPa（88/60mmHg）。尿少，皮肤、舌干燥。该病人为（ ）。ABCDE正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na134mmol/L。最可能存在（ ）A高渗性缺水
B等渗性缺水
C低渗性缺水
D缺钠性休克
E继发性缺水
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
某急性肠梗阻患者，自述口渴，乏力，尿少，查皮肤弹性差，口唇干燥，眼窝内陷，诊断为（ ）
正确答案：D
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第14题：
患者，女性，52岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速，体检：精神萎靡，皮肤干燥，身高156cm，体重45kg，体温36．7℃，脉搏108次/min，呼吸24次/min，血压80/60mmHg。
属于主观资料的是
A．皮肤干燥
B．呕血600ml
C．脉搏细速
D．心慌乏力
E．体温36．7℃
正确答案：D
主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。 -
第15题：
患者，女，55岁。患“肝硬化”5年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体查见精神萎靡，皮肤干燥。体温36．7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是
A．皮肤干燥
B．心慌乏力
C．血压下降
D．脉搏细速
E．体温36．7℃
正确答案：B
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第16题：
男性患者，28岁，因大量呕吐入院急救治疗，查体，少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛，但不口渴。血Na
和Cl
浓度仍在正常范围内，可以考虑为A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.慢性缺水
D.高渗性缺水
E.代谢性酸中毒答案：A解析：等渗性缺水又称急性缺水，水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。临床表现：少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛，但不口渴。 -
第17题：
女，42岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤松弛干燥，脉细，脉搏118次/分，血压60/40mmHg，血清钠140mmol/L，动脉血pH7.32。 估计体液丧失达体重的（ ）
- A、2%
- B、2.5%
- C、3%
- D、4%
- E、5%或>5%
正确答案:E -
第18题：
男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉舌干、乏力，不能起坐。查：脉搏120次/分，血压70/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na134mmol/L。最可能存在（ ）
- A、高渗性缺水
- B、等渗性缺水
- C、低渗性缺水
- D、缺钠性休克
- E、继发性缺水
正确答案:B -
第19题：
男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次／分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。低钾血症的症状主要是（）
- A、口渴
- B、肌无力
- C、尿少
- D、头晕
- E、以上都不对
正确答案:B -
第20题：
单选题女，42岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤松弛干燥，脉细，脉搏118次/分，血压60/40mmHg，血清钠140mmol/L，动脉血pH7.32。 首先应采取的治疗措施是（ ）A静脉滴注升压药
B吸氧
C快速输给葡萄糖溶液
D静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
E快速输入胶、晶体溶液
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题者，女，50岁。患肝硬化3年，1小时前呕血400ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.2℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压70/50mmHg。下列资料中属于主观资料的是（）A皮肤干燥
B心慌乏力
C脉搏120次/分
D呼吸26次/分
正确答案： B解析： 资料分类：（1）主观资料：即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。（2）客观资料：是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。B选项是病人的主观感受，属于主观资料。 -
第22题：
单选题女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。首先应采取的治疗是（）。A静脉滴注升压药
B快速补充等渗盐水或平衡盐溶液
C吸氧
D静脉滴注5%碳酸氢钠
E快速输注高渗葡萄糖液
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。经过治疗护理后，护理评价的重点内容是（）。A皮肤是否完整
B病人有无受伤
C是否出现便秘
D体液量是否恢复平衡
E有无缺氧症状
正确答案： C解析： 暂无解析