单选题患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出根据病史及查体情况，初步诊断考虑为（）.A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B 重症肌无力C 周期性瘫痪D 运动神经元病E 进行性肌营养不良症

题目
单选题
患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出根据病史及查体情况，初步诊断考虑为（）.
A

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B

重症肌无力

C

周期性瘫痪

D

运动神经元病

E

进行性肌营养不良症

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1.患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出根据病史及查体情况，初步诊断考虑为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、重症肌无力C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、进行性肌营养不良症为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是A、腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况B、腰椎MRI检查C、神经电生理检查D、腓神经活检E、腓肠肌活检若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是A、尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开B、直接气管切开，保持呼吸道畅通C、应用大剂量皮质类固醇冲击治疗D、及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸E、及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症

2.肢体再植患者接受检查时，提示损伤的神经已开始再生的是A、肢体远端无任何感觉B、肢体外伤患者肢体远端无刺痛感或其他不适感C、肢体远端出现刺痛感D、肢体远端无力E、该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木或触电感

3.患者，男性，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。最可能的诊断是A．帕金森病B．扭转痉挛C．脑动脉硬化D．肝豆状核变性E．阿尔茨海默病

4.肢体再植患者，提示神经离断后未吻合或吻合失败A.肢体再植患者检查时，肢体远端无任何感觉B.肢体外伤患者肢体远端无刺痛感或其他不适感C.肢体外伤患者检查时，若出现肢体远端刺痛感D.肢体再植患者检查时，患者感到该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木感E.肢体再植患者检查时，患者感到该神经感觉分布区有模糊的不舒服的触电感

更多“患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性”相关问题

  • 第1题：

    患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

    上述治疗对哪种症状效果最差
    A.行动缓慢
    B.前倾屈曲姿势
    C.症状改善
    D.双手震颤
    E.双侧肢体肌张力增高

    答案：D
    解析：
    1.该患者老年起病，缓慢进展病情，有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常，无锥体束损害及感觉障碍，符合帕金森病的诊断。
    3.治疗上≥65岁患者首选复方左旋多巴。治疗目的为改善患者的症状。复方左旋多巴对震颤效果不明显，苯海索主要适用于震颤明显者，但多应用于年轻患者，老年患者应慎用。

  • 第2题：

    患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

    根据病史及查体情况，初步诊断考虑为
    A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
    B.运动神经元病
    C.重症肌无力
    D.进行性肌营养不良症
    E.周期性瘫痪

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是（）

    • A、安坦
    • B、复方左旋多巴
    • C、丙炔苯丙胺
    • D、溴隐亭
    • E、维生素E

    正确答案:B

  • 第4题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应，如果不予治疗，后果如何？（）

    • A、也将很快死亡
    • B、一般健康不受影响
    • C、将逐渐出现多食、易饥，体重下降
    • D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
    • E、将逐渐出现颜面下肢浮肿，继而尿少，头痛，头晕
    • F、将逐渐意识不清昏迷，最终死亡

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是（）.

    • A、尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开
    • B、直接气管切开，保持呼吸道畅通
    • C、应用大剂量皮质类固醇冲击治疗
    • D、及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸
    • E、及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症

    正确答案:E

  • 第6题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应，如果不予治疗，后果如何（）。

    • A、也将很快死亡
    • B、一般健康不受影响
    • C、将逐渐出现多食、易饥，体重下降
    • D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
    • E、将逐渐出现颜面下肢浮肿，继而尿少，头痛，头晕
    • F、将逐渐意识不清昏迷，最终死亡
    • G、将出现极度软弱，乏力
    • H、将出现谵妄，最终死亡

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是（）.

    • A、腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况
    • B、腰椎MRI检查
    • C、神经电生理检查
    • D、腓神经活检
    • E、腓肠肌活检

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是（）
    A

    安坦

    B

    复方左旋多巴

    C

    丙炔苯丙胺

    D

    溴隐亭

    E

    维生素E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。下列那些症状与患者的疾病有关（）。
    A

    腰部疼痛

    B

    左下肢沿坐骨神经行程放射痛

    C

    双下肢麻木感

    D

    休息后减轻

    E

    血压160/90mmHg

    F

    间歇性跛行


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。分析病史，患者此次发病最有提示意义的危险因素是（）
    A

    年龄

    B

    性别

    C

    短暂性脑缺血发作

    D

    头晕

    E

    右侧肢体无力


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，71岁。二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。出现认知功能减退。最适当的治疗药物是（ ）
    A

    苯海索

    B

    复方左旋多巴

    C

    司来吉兰

    D

    安坦

    E

    维生素E


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是（）.
    A

    腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况

    B

    腰椎MRI检查

    C

    神经电生理检查

    D

    腓神经活检

    E

    腓肠肌活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

    为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是
    A.腓肠肌活检
    B.腰椎MRI检查
    C.腓神经活检
    D.神经电生理检查
    E.腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

    若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是
    A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开
    B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症
    C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸
    D.直接气管切开，保持呼吸道畅通
    E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。病变定位于（提示：根据患者病史、临床症状及体征。）（）。

    • A、中央前回
    • B、中央后回
    • C、颈髓
    • D、旁中央小叶
    • E、内囊
    • F、脑干

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是（）。

    • A、帕金森病
    • B、扭转痉挛
    • C、肝豆状核变性
    • D、阿尔茨海默病
    • E、脑动脉硬化

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出根据病史及查体情况，初步诊断考虑为（）.

    • A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
    • B、重症肌无力
    • C、周期性瘫痪
    • D、运动神经元病
    • E、进行性肌营养不良症

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男，65岁。因"腰腿痛伴间歇性跛行2年，加重2个月"入院。患者2年前开始出现下腰痛，逐渐出现双下肢疼痛麻木和发胀感，右下肢明显，行走约1000m后需停下休息。保守治疗无效。近2个月感腰腿痛及麻木感加重，行走约150m即需蹲下休息，并出现双下肢无力感。骑车不受限制，可上楼或爬山，但下楼时觉腰腿痛加重。应首选的治疗方法是（）

    • A、单纯椎管减压术
    • B、椎管减压加经椎弓根内固定，滑脱复位，植骨融合术
    • C、静脉应用扩血管药物
    • D、动脉移植术
    • E、骶管封闭

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，71岁。二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。出现认知功能减退。最有可能的诊断为（ ）
    A

    帕金森病

    B

    扭转痉挛

    C

    阿尔茨海默病

    D

    肝豆状核变性

    E

    脑动脉硬化


    正确答案： E
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，71岁。二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。出现认知功能减退。选用上述治疗的目的是（ ）
    A

    治愈疾病

    B

    阻止疾病的进行

    C

    改善症状

    D

    预防并发症

    E

    增强体质


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。 上述治疗对哪种症状效果最差（）
    A

    行动缓慢

    B

    前倾屈曲姿势

    C

    症状改善

    D

    双手震颤

    E

    双侧肢体肌张力增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肢体再植患者接受检查时，提示损伤的神经已开始再生的是（）。
    A

    肢体远端无任何感觉

    B

    肢体外伤患者肢体远端无刺痛感或其他不适感

    C

    肢体远端出现刺痛感

    D

    肢体远端无力

    E

    该神经感觉分布区有模糊的不舒服的麻木或触电感


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    患者，男性，44岁。反复中上腹痛20余年，好发于夜间，药物治疗效果欠佳，症状逐渐加重，期间曾有黑便史2次。1个月前在无明显诱因下出现中上腹胀痛不适，进食后加重。10天前出现恶心、呕吐，初为宿食，后转为水样，棕色。近5天来进食、饮水后2～6小时就出现呕吐，故来院急诊。拟诊：胃幽门梗阻。请问：该患者主要治疗方法是什么?相应的护理措施有哪些?

    正确答案： 主要治疗方法是胃大部切除术。
    应做好以下护理工作：①心理护理。关心、了解患者，告之疾病和手术的知识、术前术后的配合，消除患者的紧张情绪。②纠正代谢紊乱和营养不良。③禁食、胃肠减压和温盐水洗胃。
    解析： 暂无解析

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