单选题患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。A 肠结核B 溃疡性结肠炎C 淋巴瘤D 肠腺癌E 胃肠道间质瘤

题目
单选题
患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。
A

肠结核

B

溃疡性结肠炎

C

淋巴瘤

D

肠腺癌

E

胃肠道间质瘤


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  • 第1题:

    女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。为进一步确诊,应做的检查是()。

    • A、纤维结肠镜检查
    • B、便细菌检查
    • C、便细菌培养
    • D、血沉
    • E、胸片

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、淋巴瘤
    • D、肠腺癌
    • E、胃肠道间质瘤

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,30岁,因腹泻3年,右下腹包块半年,在县医院手术切除回盲部病变,未做病理检查。术后半年症状又复发,钡灌肠检查可见肠瘘。最可能诊断是( )

    • A、盲肠癌复发
    • B、肠结核
    • C、克罗恩病
    • D、淋巴瘤
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    肠结核好发于()

    • A、回肠末端和回盲部
    • B、空肠或回肠
    • C、回肠末段
    • D、回盲部
    • E、结肠、直肠

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。切面见坏死,周围肠壁质地偏韧。光镜:表面黏膜溃疡,肠壁大片坏死,周围纤维组织增生伴大量淋巴样细胞浸润,并可见少量上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞聚集。最可能的诊断是()。

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、淋巴瘤
    • D、假膜性肠炎
    • E、Crohn病

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤(GIST),叙述错误的是()。

    • A、在消化管GIST中最常见
    • B、胰腺是最常见远处转移部位
    • C、大约30%的患者临床表现为恶性
    • D、可形成溃疡并导致大出血
    • E、多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现
    • F、肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女,65岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。病变7.5cm×6.8cm,呈结节状。为了明确病变与周围器官的关系,需要的实验室检查有()。

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、胃造影术
    • D、腹部B型超声
    • E、肠镜
    • F、肿块针吸细胞学

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题:

    单选题
    女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是()。
    A

    X线钡餐检查发现肠腔狭窄

    B

    结肠镜检查示回盲部炎症

    C

    结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

    D

    结核菌素试验强阳性

    E

    大便中查到结核分枝杆菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。可能的病变是()。
    A

    增生性息肉病

    B

    Peutz-Jeghers综合征

    C

    淋巴瘤

    D

    幼年性息肉病

    E

    肠结核

    F

    Crohn病

    G

    多发性腺瘤


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。关于肠结核,叙述正确的是()。
    A

    大多数肠结核为原发性

    B

    80%以上的肠结核发生在近端回肠

    C

    结核性溃疡一般呈横行,与肠管垂直

    D

    肠结核仅有溃疡型和增殖型2种类型

    E

    肠梗阻多见于溃疡型肠结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20cm)有散在阿弗他溃疡。该患者最可能的诊断是()。
    A

    倒灌性回肠炎

    B

    Crohn病

    C

    肠结核

    D

    回盲部癌

    E

    肠淋巴瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    Crohn病最多见于()
    A

    空肠

    B

    回肠

    C

    空肠一回肠交界

    D

    回盲部

    E

    回肠末端


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是()。

    • A、t(8;14)(q24;q32)
    • B、t(14;18)(q32;q21)
    • C、t(X;18)(p11.2;q11.2)
    • D、t(11;14)(q13;q32)
    • E、t(11;18)(q23;q32)
    • F、t(2;8)(p12;q24)

    正确答案:D

  • 第14题:

    老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于()

    • A、回肠末端和回盲部
    • B、空肠或回肠
    • C、回肠末段
    • D、回盲部
    • E、结肠、直肠

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男,40岁。发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++)。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()

    • A、回盲部
    • B、回肠末端
    • C、乙状结肠与直肠
    • D、整个结肠
    • E、盲肠

    正确答案:C

  • 第16题:

    小儿肠套叠最多见于()

    • A、回肠末端和回盲部
    • B、空肠或回肠
    • C、回肠末段
    • D、回盲部
    • E、结肠、直肠

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。可能的病理诊断是()。

    • A、腺瘤
    • B、胃肠道间质瘤(GIST)
    • C、脂肪瘤
    • D、平滑肌瘤
    • E、神经鞘瘤
    • F、颗粒细胞瘤
    • G、平滑肌肉瘤

    正确答案:B,C,D,E,F,G

  • 第18题:

    患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。病变可能是()。(提示光镜:息肉表面被覆肠黏膜上皮,分化成熟,肠腺体萎缩,间质内见大量淋巴样细胞浸润。)

    • A、弥漫性大B细胞淋巴瘤
    • B、MALT淋巴瘤
    • C、套细胞淋巴瘤
    • D、Burkitt淋巴瘤
    • E、滤泡性淋巴瘤
    • F、T细胞淋巴瘤
    • G、霍奇金淋巴瘤

    正确答案:B,C,E

  • 第19题:

    患者男,65岁,因“腹部不适6个月,粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜:回盲部多发息肉。术后标本大体检查:回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物,直径0.2~2.0cm,部分有蒂,周围黏膜正常。病理诊断为()。(提示镜下进一步观察:肿瘤细胞单一,核形轻度不规则,可见散在上皮样细胞和透明小血管,未见滤泡样结构。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD43(+),CD5(+),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(+),CyclinD1(+),Ki-67(+)30%。)

    • A、弥漫性大B细胞淋巴瘤
    • B、MALT淋巴瘤
    • C、套细胞淋巴瘤
    • D、滤泡性淋巴瘤
    • E、Burkitt淋巴瘤
    • F、T细胞淋巴瘤
    • G、霍奇金淋巴瘤

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,40岁。发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏冻及脓血。大便光镜检查有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++)。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主()
    A

    回盲部

    B

    回肠末端

    C

    乙状结肠与直肠

    D

    整个结肠

    E

    盲肠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。可能的病理诊断是()。
    A

    腺瘤

    B

    胃肠道间质瘤(GIST)

    C

    脂肪瘤

    D

    平滑肌瘤

    E

    神经鞘瘤

    F

    颗粒细胞瘤

    G

    平滑肌肉瘤


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,33岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查:回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变,周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是()。
    A

    肠结核

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    淋巴瘤

    D

    肠腺癌

    E

    胃肠道间质瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    肠道病变最严重的部位是(  )。
    A

    回盲部、升结肠、回肠末端

    B

    降结肠、乙状结肠、直肠

    C

    升结肠、横结肠、降结肠

    D

    空肠、回肠、回盲部

    E

    阑尾、回盲部


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,55岁,因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜:胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查:胃体部一直径约4cm结节状肿物,突出于浆膜面。关于胃部胃肠道间质瘤(GIST),叙述错误的是()。
    A

    在消化管GIST中最常见

    B

    胰腺是最常见远处转移部位

    C

    大约30%的患者临床表现为恶性

    D

    可形成溃疡并导致大出血

    E

    多结节腹膜种植是恶性GIST的典型表现

    F

    肿物可位于浆膜下、黏膜下或胃壁内


    正确答案: A
    解析: 暂无解析