单选题男性,40岁。因粘连性肠梗阻5d入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,予以5%碳酸氢钠纠正酸中毒后。病人出现手足抽搐,应立即给予()A 5%碳酸氢钠B 10%氯化钾C 盐酸D 醋酸钾E 10%葡萄糖酸钙

题目
单选题
男性,40岁。因粘连性肠梗阻5d入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,予以5%碳酸氢钠纠正酸中毒后。病人出现手足抽搐,应立即给予()
A

5%碳酸氢钠

B

10%氯化钾

C

盐酸

D

醋酸钾

E

10%葡萄糖酸钙


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    男,45岁,因粘连性肠梗阻5天人院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后,病人出现手足抽搐,应立即给予

    A 5%碳酸氢钠

    B 10%氯化钾

    C 盐酸

    D 醋酸钾

    E 10%葡萄糖酸钙


    答案:E

  • 第2题:

    男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。

    该病人酸碱失衡诊断为

    A.呼吸性酸中毒

    B.代谢性酸中毒

    C.呼吸性碱中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案:B

  • 第3题:

    根据下列条件,回答 149~151 题:

    男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血pH7.20,血浆HC03-15mmol/L。

    第 149 题 该患者酸碱失衡诊断为( )。

    A.呼吸性酸中毒

    B.代谢性酸中毒

    C.呼吸性碱中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,60岁,黏连性肠梗阻5天,出现呼吸深快.查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱.化验:血pH7.20,血浆15mmol/L
    如果输液后,患者出现手足抽搐,应立即静脉注射()
    A.5%碳酸氢钠
    B.地西泮(安定)
    C.硫喷妥钠
    D.5%葡萄糖盐水
    E.10%葡萄糖酸钙


    答案:E
    解析:
    患者酸中毒被纠正之后,离子化的钙离子减少,会发生手足抽搐.应及时静脉注射葡萄糖酸钙以控制症状

  • 第5题:

    女性,50岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/min,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验:血pH 7.20,血浆15 mmol/L。
    如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射()
    A.5%碳酸氢钠
    B.地西泮
    C.硫喷妥钠
    D.5%葡萄糖盐水
    E.10%葡萄糖酸钙


    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH 7.20,血浆HCO3-15mmol/l。

    如果输液后,病人出现手足抽搐,应立即静脉注射

    A、5%碳酸氢钠
    B、地西泮
    C、硫喷妥钠
    D、5%葡萄糖盐水
    E、10%葡萄糖酸钙

    答案:E
    解析:
    在酸中毒时,离子化的Ca2+增多,即使病人有低钙血症,也可以不出现手足抽搐。但在酸中毒纠正后,离子化的Ca2+减少,便会发生低钙性手足抽搐。应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙以控制症状。若继续使用5%碳酸氢钠,则可使血钙进一步降低,加重于手足抽搐。地西泮、硫喷妥钠都是中枢性镇静剂,对于低钙所致的手足抽搐不是首选。

  • 第7题:

    某男性病人,49岁,入院诊断为脑膜炎。病人入院后,检查发现病人口唇发绀,呼吸呈周期样变化,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化,其形态如潮水起伏。 该病人属于哪种呼吸?为什么会出现这种呼吸?


    正确答案: (1)该病人属于潮式呼吸。
    (2)主要是由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化。

  • 第8题:

    急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是()。

    • A、代谢性碱中毒
    • B、呼吸性碱中毒
    • C、代谢性酸中毒
    • D、呼吸性酸中毒
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,45岁,因粘连性肠梗阻5天入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后,病人出现手足抽搐,应立即给予()

    • A、5%碳酸氢钠
    • B、10%氯化钾
    • C、盐酸
    • D、醋酸钾
    • E、10%葡萄糖酸钙

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    女性,44岁,因肠结核后发生肠梗阻3天,来院就诊,病人呼吸深快,血PH7.0,即给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒,接着患者出现了手足抽搐,应立即给予()
    A

    5%碳酸氢钠

    B

    10%氯化钾

    C

    10%葡萄糖酸钙

    D

    盐酸

    E

    乳酸钠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是()。
    A

    代谢性碱中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。处理应是( )
    A

    立即停止纠正酸中毒

    B

    加快纠正酸速度

    C

    立即静脉补钙

    D

    一过性手足抽搐,不需处理

    E

    立即注射地西泮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,56岁,因肠梗阻入院,出现严重脱水代谢性酸中毒、低钾血症、休克,抢救病人首先应

    A、输全血

    B、纠正代谢性酸中毒

    C、补钾

    D、纠正脱水

    E、液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻


    参考答案:E

  • 第14题:

    如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足抽搐现象,则最可能并发了

    A.呼吸性酸中毒

    B.呼吸性碱中毒

    C.代谢性酸中毒

    D.代谢性碱中毒

    E.神经症状


    正确答案:D

  • 第15题:

    男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快,查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱,实验室检查:血pH7.20,血浆HCO15mmol/L。

    如果输液后病人出现手足抽搐,应立即静脉注射
    A.5%碳酸氢钠
    B.地西泮
    C.硫喷妥钠
    D.5%葡萄糖盐水
    E.10%葡萄糖酸钙

    答案:E
    解析:
    1.该患者血pH<7.45,可判断为酸中毒。碳酸氢根包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB)。呼吸性酸中毒时,肾脏代偿HCO增加,AB大于SB;代谢性酸中毒HCO减少,AB等于SB小于正常值,患者HCO小于正常值,考虑存在代谢性酸中毒。因此选B。
    2.代谢性酸中毒的治疗主要是去除病因和纠正缺水。当酸中毒较重(HCO≤15mmol/L)或病因难以去除时,机体难以自身调节,应给予碱性药物,临床上常用5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。因此选C。过关点睛:代谢性酸中毒HCO≤15mmol/L→5%的碳酸氢钠或11.2%乳酸钠。
    3.代谢性酸中毒部分病人可因补碱过多、过快使钙离子减少而发生手足抽搐,需及时静脉补充钙剂。因此选E。

  • 第16题:

    女性,50岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/min,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验:血pH 7.20,血浆15 mmol/L。
    该病人酸碱失衡诊断为()
    A.呼吸性酸中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    男性,55岁,粘连性肠梗阻8天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60 mmHg,腱反射减弱。化验结果:血pH 7.20,血浆15 mmol/L。
    该患者酸碱失衡类型为()
    A.呼吸性碱中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.呼吸性酸中毒
    D.代谢性酸中毒
    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH 7.20,血浆HCO3-15mmol/l。

    该病人酸碱平衡诊断为

    A、呼吸性酸中毒
    B、代谢性酸中毒
    C、呼吸性碱中毒
    D、代谢性碱中毒
    E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    答案:B
    解析:
    PH 7.20失代偿性酸中毒,HCO3- 正常值22-27mmol/l,HCO3-<22mmol/l称为代酸,HCO3->27mmol/l称为代碱。

  • 第19题:

    男性,40岁。因粘连性肠梗阻5d入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,予以5%碳酸氢钠纠正酸中毒后。病人出现手足抽搐,应立即给予()

    • A、5%碳酸氢钠
    • B、10%氯化钾
    • C、盐酸
    • D、醋酸钾
    • E、10%葡萄糖酸钙

    正确答案:E

  • 第20题:

    女性,44岁,因肠结核后发生肠梗阻3天,来院就诊,病人呼吸深快,血PH7.0,即给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒,接着患者出现了手足抽搐,应立即给予()

    • A、5%碳酸氢钠
    • B、10%氯化钾
    • C、10%葡萄糖酸钙
    • D、盐酸
    • E、乳酸钠

    正确答案:C

  • 第21题:

    男性,40岁,因粘连性肠梗阻5天入院,病人出现呼吸深快,动脉pH7.15.给5%碳酸氢钠纠正酸血症后,病人出现手足抽搐,应考虑给()。

    • A、5%碳酸氢钠
    • B、10%氯化钠
    • C、盐酸
    • D、醋酸钾
    • E、10%葡萄糖酸钙

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    男性,40岁,因粘连性肠梗阻5天入院,病人出现呼吸深快,动脉pH7.15,给5%碳酸氢钠纠正酸血症后,病人出现手足抽搐,应考虑给()
    A

    5%碳酸氢钠

    B

    10%氯化钠

    C

    盐酸

    D

    醋酸钾

    E

    10%葡萄糖酸钙


    正确答案: B
    解析: 缺钙是关键,应补充钙

  • 第23题:

    单选题
    男性,40岁。因粘连性肠梗阻5d入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,予以5%碳酸氢钠纠正酸中毒后。病人出现手足抽搐,应立即给予:()
    A

    5%碳酸氢钠

    B

    10%氯化钾

    C

    盐酸

    D

    醋酸钾

    E

    10%葡萄糖酸钙


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,45岁,因粘连性肠梗阻5天入院,病人出现呼吸深快,血浆pH7.0,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒后,病人出现手足抽搐,应立即给予()
    A

    5%碳酸氢钠

    B

    10%氯化钾

    C

    盐酸

    D

    醋酸钾

    E

    10%葡萄糖酸钙


    正确答案: C
    解析: 暂无解析