病人因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术。化验pH7．30，CO2CP降低，诊断为代谢性酸中毒，应用何药纠正A．5％碳酸氢钠B．11．2％乳酸钠C．3．6％羟甲基氨基甲烷D．5％葡萄糖盐水E．乳酸钠林格液

题目

病人因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术。化验pH7．30，CO2CP降低，诊断为代谢性酸中毒，应用何药纠正

A．5％碳酸氢钠

B．11．2％乳酸钠

C．3．6％羟甲基氨基甲烷

D．5％葡萄糖盐水

E．乳酸钠林格液

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1.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为A．1．25％碳酸氢钠液＋林格液B．1．25％碳酸氢钠液＋5％葡萄糖液C．5％葡萄糖液＋1／6 mol／L乳酸钠液D．5％葡萄糖盐水＋氯化钾液E．1／6 mol／L乳酸钠液

2.患者男，65岁。因急性肠梗阻，出现呼吸深、快，呼气有酮味，心率100次/分，血压下降，面部潮红，口唇樱红，CO2CP低于正常。为纠正其酸碱平衡失调，首选的药物是A、生理盐水B、5%碳酸氢钠C、11.2%乳酸钠D、10%葡萄糖液E、10%氯化钾

3.首选的静脉补液液体为A.5％葡萄糖液B.葡萄糖盐水C.乳酸钠林格液D.10％葡萄糖液E.林格液

4.纠正代谢性酸中毒应首选A.11.2%乳酸钠B.5%碳酸氢钠注射液C.3.6%三羟甲基氨基甲烷D.0.9%氯化钠注射液E.5%葡萄糖注射液+氯化钾注射液

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  • 第1题：

    先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正

    A．5%碳酸氢钠

    B．1.2%乳酸钠

    C．3.6%羟甲基氨基甲烷

    D．5%葡萄糖盐水

    E．乳酸钠林格液


    正确答案：A

    碳酸氢钠进入体液后，即离解为Na＋和HCO3ˉ，后者与体液中H＋结合生成H2CO3，再离解为H2O和CO2，CO2从肺部排出，体内H＋减少，酸中毒得以纠正。

  • 第2题：

    对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不宜使用

    A、三羟甲基氨基甲烷

    B、5％碳酸氢钠溶液

    C、碳酸氢钠等渗盐水

    D、11.2%乳酸钠溶液

    E、5%葡萄糖等渗盐水


    参考答案：D

  • 第3题：

    重度代谢性酸中毒时，首选的药物是

    A、5%碳酸氢钠

    B、11.2%乳酸钠

    C、3.6%三羟甲基氨基甲烷

    D、5%葡萄糖盐水

    E、0.9%生理盐水


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者男，65岁。因急性肠梗阻，出现呼吸深、快，呼气有酮味，心率100次/分，血压下降，面部潮红，口唇樱红，CO2CP低于正常。为纠正其酸碱平衡失调，首选的药物是（ ）。

    A.生理盐水
    B.5%碳酸氢钠
    C.11.2%乳酸钠
    D.10%葡萄糖液
    E.10%氯化钾

    答案：B
    解析：
    根据题意，患者呼吸深、快，呼气有酮味，CO2CP低于正常，说明发生了代谢性酸中毒。根据补液的定性原则，应用碱性液体，因此答案选B。

  • 第5题：

    患者，女，57岁，因肠梗阻、呼吸深快、面部潮红拟急诊手术。实验室检查示pH7.20，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，宜采用的药物是

    A:5%碳酸氢钠
    B:1.2%乳酸钠
    C:3.6%羟甲基氨基甲烷
    D:平衡盐溶液
    E:林格液

    答案：A
    解析：
    碳酸氢钠进人体液后，即离解为Na+和，后者与体液中H+结合生成H2CO3，再离解为H2O和CO2，CO2从肺部排出，体内H+减少，酸中毒得以减轻。

  • 第6题：

    治疗代谢性酸中毒的首选药物是

    A.碳酸氢钠
    B.乳酸钠
    C.三羟甲基氨基甲烷( THAM)
    D.柠檬酸钠
    E.葡萄糖酸钠

    答案：A
    解析：
    ①积极治疗原发疾病；②轻度代谢性酸中毒可经补液后自行纠正，中、重度代谢性酸中毒治疗首选5%碳酸氢钠静脉输注。

  • 第7题：

    治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是（）

    • A、乳酸钠
    • B、三羟甲基氨基甲烷
    • C、磷酸氢二钠
    • D、碳酸氢钠
    • E、柠檬酸钠

    正确答案:D

  • 第8题：

    在抗休克治疗过程中，首选以下哪种药物纠正酸中毒（）

    • A、三羟甲氨基甲烷
    • B、11.2％乳酸钠注射液
    • C、乳酸钠林格液
    • D、5％碳酸氢钠注射液
    • E、右旋糖酐

    正确答案:D

  • 第9题：

    休克时纠正代谢性酸中毒，应首选（）

    • A、乳酸钠
    • B、碳酸氢钠
    • C、等渗盐水
    • D、林格液
    • E、谷氨酸钠

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    女性，58岁，幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清，虚弱，脉搏为120次/分，血压80/60mmHg，呼吸深而快，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。纠正该病人体液代谢和酸碱平衡失调，宜选用（）
    A

    1.25%碳酸氢钠+林格液

    B

    1.25%碳酸氢钠+5%葡萄糖液

    C

    5%葡萄糖液+1/6张乳酸钠溶液

    D

    5%葡萄糖盐水+氯化钾液

    E

    1/6张乳酸钠溶液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    治疗代谢性酸中毒的首选药物是（）
    A

    碳酸氢钠

    B

    乳酸钠

    C

    三羟甲基氨基甲烷（THAM）

    D

    柠檬酸钠

    E

    葡萄糖酸钠


    正确答案： D
    解析： ①积极治疗原发疾病；
    ②轻度代谢性酸中毒可经补液后自行纠正，中、重度代谢性酸中毒治疗首选5%碳酸氢钠静脉输注。

  • 第12题：

    单选题
    纠正代谢性酸中毒应首选（）
    A

    11.2%乳酸钠

    B

    5%碳酸氢钠注射液

    C

    3.6%三羟甲基氨基甲烷

    D

    0.9%氯化钠注射液

    E

    5%葡萄糖注射液+氯化钾注射液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    薄某，女，48岁，急性阻塞性化脓性胆管炎，准备急症手术。化验1/11pH7.31，HCO3- 15mmol/L，为纠正代谢性酸中毒，应选用( )。

    A．5%碳酸氢钠

    B．11.2%乳酸钠

    C．乳酸钠林格液

    D．碳酸氢钠等渗盐水

    E．5%葡萄糖盐水


    正确答案：A
    解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则

  • 第14题：

    治疗代谢性酸中毒的首选药物是

    A、碳酸氢钠

    B、乳酸钠

    C、三羟甲基氨基甲烷( THAM)

    D、柠檬酸钠

    E、葡萄糖酸钠


    参考答案：A

  • 第15题：

    纠正休克酸中毒首选的是

    A.乳酸钠
    B.氢氧化钠
    C.三羟甲基氨基甲烷
    D.碳酸氢钠
    E.聚苯乙烯磺酸钠

    答案：D
    解析：
    轻度酸中毒，在补足血容量后即可缓解。严重酸中毒者，需经静脉输入5%碳酸氢钠溶液200ml，再根据血气分析结果补充用量。故本题选D。

  • 第16题：

    治疗代谢性酸中毒首选（ ）。

    A.5%碳酸氢钠
    B.11.2%乳酸钠
    C.3.6%三羟甲基氨基甲烷
    D.5%葡萄糖盐水
    E.林格液

    答案：A
    解析：
    严重代谢性酸中毒者，需经静脉输入5%碳酸氢钠溶液200mL，也可应用11.2%乳酸钠，前者作用迅速，后者作用缓慢。在使用时应先稀释6倍为等渗溶液后方能输入，而且缺氧或肝功能不全的病人不宜使用，以免加重肝脏负担。

  • 第17题：

    瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为
    A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液 B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
    C.0.5%葡萄糖液+1/6mmol/1，乳酸钠液 D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液
    E.1/6mmol/L乳酸钠液


    答案：D
    解析：
    幽门梗阻患者呕吐物含胃酸,大量胃酸丢失，将导致低氯、低钾性碱中毒，故补液应选用含氯化钾的溶液;因幽门梗阻多为急性梗阻，此为等渗性脱水，故应加用等渗液(5%葡萄糖盐水）以纠正脱水。随着体液的补充,机体靠自身调节可代偿,不需补充酸性液体纠正碱中毒。

  • 第18题：

    纠正代谢性酸中毒首选

    A.5%碳酸氢钠
    B.11.2%乳酸钠
    C.0.9%氯化钠
    D.3.6%三羟甲基氨基甲烷
    E.5%葡萄糖溶液+氯化钾

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    女性，58岁，幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清，虚弱，脉搏为120次/分，血压80/60mmHg，呼吸深而快，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。纠正该病人体液代谢和酸碱平衡失调，宜选用（）

    • A、1.25%碳酸氢钠+林格液
    • B、1.25%碳酸氢钠+5%葡萄糖液
    • C、5%葡萄糖液+1/6张乳酸钠溶液
    • D、5%葡萄糖盐水+氯化钾液
    • E、1/6张乳酸钠溶液

    正确答案:D

  • 第20题：

    纠正代谢性酸中毒首先选用（）。

    • A、11.2％乳酸钠
    • B、5％碳酸氢钠
    • C、3.6％三羟甲基氨基甲烷
    • D、0.9％氯化钠
    • E、5％葡萄糖溶液＋氯化钾

    正确答案:B

  • 第21题：

    纠正代谢性酸中毒应首选（）

    • A、11.2%乳酸钠
    • B、5%碳酸氢钠注射液
    • C、3.6%三羟甲基氨基甲烷
    • D、0.9%氯化钠注射液
    • E、5%葡萄糖注射液+氯化钾注射液

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    休克时纠正代谢性酸中毒，应首选（）
    A

    乳酸钠

    B

    碳酸氢钠

    C

    等渗盐水

    D

    林格液

    E

    谷氨酸钠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是（）
    A

    乳酸钠

    B

    三羟甲基氨基甲烷

    C

    磷酸氢二钠

    D

    碳酸氢钠

    E

    柠檬酸钠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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