单选题患者女性50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术，用1.6%利多卡因550mg，病出现躁动，复视头晕，血压上升，心率增快，最可能的原因是（）A 一次用量过大B 误入血管C 未加肾上腺素D 贫血E 注药速度过快

题目
单选题
患者女性50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术，用1.6%利多卡因550mg，病出现躁动，复视头晕，血压上升，心率增快，最可能的原因是（）
A

一次用量过大

B

误入血管

C

未加肾上腺素

D

贫血

E

注药速度过快

相似考题

1.患者，女性，50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术。用1.6％利多卡因550mg后，患者出现躁动，复视，头晕，血压上升，心率增快。最可能的原因是A、一次用量过大B、误入血管C、未加肾上腺素D、贫血E、注药速度过快

2.患者，女性，73岁，局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8分钟，患者出现中毒表现，其中毒原因不包括A、麻醉药用量过大B、局麻药中未加入肾上腺素C、患者精神紧张D、局部血供丰富，而局麻药未减量E、高龄，机体耐受力差

3.患者女性，50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌 瘤切除术，用l．6％利多卡因550mg，病 人出现躁动，复视，头晕，血压上升，心率 增快，最可能的原因是A．一次用量过大B．误人血管C．未加肾上腺素D．贫血E．注药速度过快

4.患者，女，38岁，全麻下行乳腺癌根治术，诱导平稳，切皮前血压、心率接近术前水平，切皮后血压升高，心率增快，流泪，最可能的原因是A、麻醉偏浅B、缺氧C、早期二氧化碳蓄积D、肌松不够E、输液过快

更多“单选题患者女性50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术，用1.6%利多卡因550mg，病出现躁动，复视头晕，血压上升，心率增快，最可能的原因是（）A 一次用量过大B 误入血管C 未加肾上腺素D 贫血E 注药速度过快”相关问题

  • 第1题：

    出现这一并发症可能的原因是

    A．一次性用药量过大

    B．药物吸收速度过快

    C．注药部位血供丰富

    D．毒麻药误入血管

    E．病人对麻药的耐受轻


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者女性50kg,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术,用1.6%利多卡因550mg,病人出现躁动,复视头晕,血压上升,心率增快,针对这种情况,下列哪项处理是的( )

    A.吸氧

    B.安定5mg静注

    C.停止用药

    D.气管插管

    E.苯海拉明静注


    答案：D

  • 第3题：

    女性，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为

    A、注药速度过快

    B、药物剂量过大

    C、麻醉平面过高

    D、药物中毒反应

    E、药物过敏反应


    参考答案：C

  • 第4题：

    某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术，硬膜外置管后即给予1％利多卡因和0．2％地卡因混合液(含肾上腺素)8ml，数分钟后病人心跳、呼吸骤停。最可能的原因是A、局麻药对心脏的毒性

    B、迷走反射

    C、心肌梗死

    D、全脊椎麻醉

    E、局麻药误入血管中毒反应

    最有效的预防措施是A、穿刺置管顺利

    B、注药前回抽无血液

    C、注药前回抽无脑脊液

    D、预防性用阿托品、麻黄素

    E、确使用试验剂量


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第5题：

    患者，女，55岁，52kg。硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术。患者出现躁动、复视、头晕、血压上升、心率增快。最可能的原因是

    A、一次用量过大

    B、误入血管

    C、未加肾上腺素

    D、贫血

    E、注药速度过快


    参考答案：A

  • 第6题：

    患者女性，50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术，用1．6％利多卡因550mg，病人出现躁动，复视，头晕，血压上升，心率增快，最可能的原因是

    A.一次用量过大
    B.误入血管
    C.未加肾上腺素
    D.贫血
    E.注药速度过快

    答案：A
    解析：
    利多卡因单次用量应是400mg。

  • 第7题：

    病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉在穿刺过程中硬膜外穿刺针和导管误入血管的发生率约（）

    • A、0.01％～0.19％
    • B、0.2％～2.8％
    • C、3.0％～4.0％
    • D、4.0％～5.5％
    • E、5.6％～10％

    正确答案:B

  • 第8题：

    病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉如果该患者在麻醉过程中出现全脊麻，全脊麻时病人可能会出现下列哪些症状（）

    • A、呼吸抑制
    • B、循环抑制
    • C、意识丧失
    • D、抽搐
    • E、大叫
    • F、心率快
    • G、血压高

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，73岁，局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8分钟，患者出现中毒表现，其中毒原因不包括（）
    A

    麻醉药用量过大

    B

    局麻药中未加入肾上腺素

    C

    患者精神紧张

    D

    局部血供丰富，而局麻药未减量

    E

    高龄，机体耐受力差


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，45kg，局麻下行会阴部肿物切除术，用1.6%利多卡因550mg，病人出现躁动、复视、头晕、血压上升、心率增快，最可能的原因是（）
    A

    体重较小

    B

    误入血管

    C

    未加肾上腺素

    D

    一次用量过大

    E

    注药速度过快


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为（）
    A

    注药速度过快

    B

    药物剂量过大

    C

    麻醉平面过高

    D

    药物中毒反应

    E

    药物过敏反应


    正确答案： E
    解析： 腰麻后血压下降、心动过缓、呼吸抑制和恶心呕吐的共同原因是麻醉平面过高。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术，用1.6%利多卡因550mg，病出现躁动，复视头晕，血压上升，心率增快，最可能的原因是（）
    A

    一次用量过大

    B

    误入血管

    C

    未加肾上腺素

    D

    贫血

    E

    注药速度过快


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性50kg,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术,用1.6%利多卡因550mg,病人出现躁动,复视头晕,血压上升,心率增快,最可能的原因是:()。

    A、一次用量过大

    B、误入血管

    C、未加肾上腺素

    D、贫血

    E、注药速度过快


    答案：A

  • 第14题：

    女性，29岁，平素体健，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。此时，病人最可能出现了A、全脊髓麻醉

    B、局麻药毒性反应

    C、脑血管意外

    D、局麻药过敏反应

    E、呼吸抑制

    出现这一并发症最可能的原因是A、一次性用药量过大

    B、药物吸收速度过快

    C、注药部位血供丰富

    D、局麻药误入血管

    E、病人对麻醉药耐受性差

    避免该病人出现上述并发症的措施是A、控制药物剂量

    B、减慢注药速度

    C、降低药物浓度

    D、注药前回抽

    E、提高病人的耐受能力

    为控制该病人的抽搐和惊厥，选用A、地西泮

    B、异丙嗪

    C、氯胺酮

    D、哌替啶

    E、硫喷妥钠

    纠正病人心率缓慢，可选用A、阿托品

    B、麻黄碱

    C、氯胺酮

    D、异丙嗪

    E、硫喷妥钠


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：A

  • 第15题：

    患者女性，30岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐、惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。该患者最可能的诊断为A、全脊髓麻醉

    B、脑出血

    C、局麻药过敏反应

    D、电解质紊乱

    E、局麻药毒性反应

    出现上述并发症最可能的原因是A、麻醉药耐受力低

    B、麻醉药过敏

    C、药物吸收速度过快

    D、误入血管

    E、一次性用药量过大

    预防上述并发症应采取的措施是A、加强营养，提高患者耐受性

    B、降低药物浓度

    C、加入肾上腺素

    D、减慢注药速度

    E、麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏

    静脉注射可以控制该患者惊厥的药物是A、阿托品

    B、地西泮

    C、吗啡

    D、氯胺酮

    E、硫喷妥钠


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第16题：

    患者，男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（—）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。患者最可能的诊断为A、全脊髓麻醉

    B、脑出血

    C、局麻药过敏反应

    D、电解质紊乱

    E、局麻药毒性反应

    出现上述并发症最可能的原因是A、麻醉药耐受力低

    B、麻醉药过敏

    C、药物吸收速度过快

    D、误入血管

    E、一次性用药量过大

    预防上述并发症应采取的措施是A、加强营养，提高患者耐受性

    B、降低药物浓度

    C、加入肾上腺素

    D、减慢注药速度

    E、麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏

    静脉注射可以控制患者惊厥的药物是A、阿托品

    B、地西泮

    C、吗啡

    D、氯胺酮

    E、硫喷妥钠


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第17题：

    患者，女性，73岁，局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8分钟，患者出现中毒表现，其中毒原因不包括

    A.麻醉药用量过大
    B.局麻药中未加入肾上腺素
    C.患者精神紧张
    D.局部血供丰富，而局麻药未减量
    E.高龄，机体耐受力差

    答案：C
    解析：
    麻药中毒原因：（1）用量过大：如普鲁卡因一次手术用量不得超过1g，利多卡因不得超过0.4g，丁卡因不得超过0.1g。（2）浓度过高：如普鲁卡因常用浓度为1%，最大不超过2%。 　　（3）药物入血过快：如直接穿刺注入血管或在血循环丰富部位麻醉，吸收过快。（4）患者体质差：对局麻药耐受能力低下。（5）药物之间的影响：局麻药中未加入肾上腺素，肾上腺素可减缓局麻药的吸收。麻醉药中毒与患者精神紧张无关。故答案为C。

  • 第18题：

    患者，男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（—）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。

    出现上述并发症最可能的原因是
    A.麻醉药耐受力低
    B.麻醉药过敏
    C.药物吸收速度过快
    D.误入血管
    E.一次性用药量过大

    答案：C
    解析：
    2.导致局麻药毒性反应的常见原因包括：用药过量，误入血管内，注射部位血液供应丰富或局麻药中未加入血管收缩药，患者全身情况差，对局麻药耐受能力降低等。患者平时身体健康，无麻醉药物过敏史且药物试验（—），注药前回抽无回血，注入普鲁卡因0.5g小于普鲁卡因一次限量1000mg，可以排除患者全身情况差，对局麻药耐受能力降低，用药过量，误入血管内三方面的原因，故毒性反应最可能的原因就是注射部位血供丰富，并未加用缩血管药物，使药物吸收速度过快。

    3.造成中毒反应的原因是药物吸收速度过快，为预防局麻药毒性反应的发生，对缩血管药无禁忌者，局麻药液内可加入适量的肾上腺素，以减慢其吸收。

    4.一旦发生局麻药毒性反应，应立即停药，尽早给氧、加强通气。遵医嘱给予地西泮5～10mg静脉或肌内注射。重度毒性反应，表现为肌震颤进而发展为肌痉挛、抽搐，如不及时处理，可迅速导致死亡。处理关键在于尽快解除惊厥，可用2.5%硫喷妥钠缓慢静脉注射直至惊厥停止。

  • 第19题：

    患者女性，45kg，局麻下行会阴部肿物切除术，用1.6%利多卡因550mg，病人出现躁动、复视、头晕、血压上升、心率增快，最可能的原因是（）

    • A、体重较小
    • B、误入血管
    • C、未加肾上腺素
    • D、一次用量过大
    • E、注药速度过快

    正确答案:D

  • 第20题：

    8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。6其发生原因最可能的是（）.

    • A、误入蛛网膜下隙
    • B、用量过大
    • C、误入椎旁静脉丛
    • D、误入硬膜下隙
    • E、未吸氧

    正确答案:C

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉如果该患者在麻醉过程中出现全脊麻，全脊麻时病人可能会出现下列哪些症状（）
    A

    呼吸抑制

    B

    循环抑制

    C

    意识丧失

    D

    抽搐

    E

    大叫

    F

    心率快

    G

    血压高


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    68岁女性病人，硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。其发生原因最可能的是（）
    A

    误入蛛网膜下隙

    B

    用量过大

    C

    误入椎旁静脉丛

    D

    误入硬膜下隙

    E

    未吸氧


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，29岁，平素体健，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。出现这一并发症最可能的原因是（）
    A

    一次性用药量过大

    B

    药物吸收速度过快

    C

    注药部位血供丰富

    D

    局麻药误入血管

    E

    病人对麻醉药耐受性差


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。出现上述并发症最可能的原因是（）
    A

    麻醉药耐受力低

    B

    麻醉药过敏

    C

    药物吸收速度过快

    D

    误入血管

    E

    一次性用药量过大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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