多选题患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意（）。A维持低心脏前负荷B维持较高心脏前负荷C避免血压过高D维持适当后负荷，避免血压过低E维持窦性心律，避免心动过速

题目
多选题
患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意（）。
A

维持低心脏前负荷

B

维持较高心脏前负荷

C

避免血压过高

D

维持适当后负荷，避免血压过低

E

维持窦性心律，避免心动过速

相似考题

1.患者男性，68岁，因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术，麻醉管理中正确的是A、将血压维持在较低水平B、将心率维持在较快水平C、维持较低的CVP水平D、避免心动过速E、常规应用起搏器

2.下列主动脉瓣狭窄的描述，错误的是A、室间隔呈矛盾运动B、常用主动脉根部短轴和左心室长轴切面检查C、左心室壁增厚D、主动脉瓣口开放面积减小E、升主动脉呈狭窄后扩张

3.患者女性，56岁。风湿病史10年，近日常出现乏力、眩晕，偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置，超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小，瓣叶曲线增宽，舒张期可呈多线。该患者的诊断为A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、先天性心脏病

4.患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了A、过于紧张、焦虑B、急性心肌梗死C、狭窄突然加重D、心肌缺血致心绞痛E、肺栓塞应采取哪些措施A、立即吸氧B、应用硝酸甘油C、应用镇静剂D、小剂量β肾上腺受体阻滞剂E、应用多巴胺心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是A、快速静脉补液B、静注艾司洛尔20mgC、静注硝酸甘油2mgD、静注利多可因70mgE、静注去氧肾上腺素100μg此患者围术期麻醉管理应注意A、维持低心脏前负荷B、维持较高心脏前负荷C、避免血压过高D、维持适当后负荷，避免血压过低E、维持窦性心律，避免心动过速诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是A、不用处理，继续观察B、静脉推注阿托品1mgC、静脉推注肾上腺素100μgD、静脉推注去氧肾上腺素100μgE、加速输液速度

更多“多选题患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意（）。A维持低心脏前负荷B维持较高心脏前负荷C避免血压过高D维持适当后负荷，避免血压过低E维持窦性心律，避免心动过速”相关问题

  • 第1题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。

    此病人围术期最重要的措施是( )
    A.适当降低血压，减少左室负担
    B.维持外周循环稳定
    C.保持充分给氧
    D.维持左室的收缩功能
    E.维持窦性心律，避免心动过速

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    主动脉瓣狭窄（）。

    • A、右心室前负荷加重
    • B、右心室后负荷加重
    • C、左心室前负荷加重
    • D、左心室后负荷加重
    • E、两心室前负荷加重

    正确答案:D

  • 第3题：

    病历摘要：患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是（）

    • A、维持左室的收缩功能
    • B、维持外周循环稳定
    • C、保持充分给氧
    • D、适当降低血压，减少左室负担
    • E、维持窦性心律，避免心动过速

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意（）。

    • A、维持低心脏前负荷
    • B、维持较高心脏前负荷
    • C、避免血压过高
    • D、维持适当后负荷，避免血压过低
    • E、维持窦性心律，避免心动过速

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是（）

    • A、适当降低血压，减少左室负担
    • B、维持外周循环稳定
    • C、保持充分给氧
    • D、维持左室的收缩功能
    • E、维持窦性心律，避免心动过速

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是（）。

    • A、适当降低血压，减少左室负担
    • B、维持外周循环稳定
    • C、保持充分给氧
    • D、维持左室的收缩功能
    • E、维持窦性心律，避免心动过速

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是（）。

    • A、快速静脉补液
    • B、静注艾司洛尔20mg
    • C、静注硝酸甘油2mg
    • D、静注利多可因70mg
    • E、静注去氧肾上腺素100μg

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括（）。

    • A、主动脉瓣增厚，反光强
    • B、左室壁肥厚
    • C、主动脉瓣开放受限
    • D、主动脉瓣钙化
    • E、二尖瓣舒张期震颤波

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG://心房颤动、左前束支传导阻滞、V2～V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于该患者的麻醉处理要点，叙述错误的是（）。
    A

    维持足够的血容量

    B

    维持较慢的窦性心律

    C

    维持外周血管扩张状态

    D

    避免心动过速

    E

    避免心动过缓


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    主动脉瓣狭窄的超声表现有（）
    A

    主动脉瓣增厚

    B

    主动脉瓣开放受限

    C

    左心室肥厚

    D

    主动脉瓣口收缩期高速射流

    E

    主动脉内径缩小


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    主动脉瓣狭窄超声心动图表现，下列错误的是

    A.右冠瓣和无冠瓣较左冠瓣更常受累
    B.主动脉瓣叶增厚和（或）钙化，风湿性心脏病时瓣膜连接处融合
    C.收缩期瓣叶运动受限，开放时瓣尖呈圆隆状
    D.左心室壁向心性增厚
    E.胸骨旁左心室长轴M型显示收缩和舒张期主动脉右冠瓣和左冠瓣为粗条状增强回声

    答案：E
    解析：
    由于左心室压力负荷过度，使左心室壁肥厚及轻度扩张，左心室壁肥厚的程度与瓣口狭窄程度成正比。胸骨旁左心室长轴M型可显示主动脉右冠瓣和无冠瓣，不显示左冠瓣。

  • 第12题：

    患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG://心房颤动、左前束支传导阻滞、V2～V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。关于该患者的麻醉处理要点，叙述错误的是（）。

    • A、维持足够的血容量
    • B、维持较慢的窦性心律
    • C、维持外周血管扩张状态
    • D、避免心动过速
    • E、避免心动过缓

    正确答案:C

  • 第13题：

    主动脉瓣狭窄的超声表现有（）

    • A、主动脉瓣增厚
    • B、主动脉瓣开放受限
    • C、左心室肥厚
    • D、主动脉瓣口收缩期高速射流
    • E、主动脉内径缩小

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。应采取哪些措施（）。

    • A、立即吸氧
    • B、应用硝酸甘油
    • C、应用镇静剂
    • D、小剂量β肾上腺受体阻滞剂
    • E、应用多巴胺

    正确答案:A,C,D

  • 第15题：

    患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。围术期最重要的措施为（）。

    • A、适当降低血压，减少左心室负担
    • B、保持充分供氧
    • C、维持外周循环稳定
    • D、维持心肌收缩功能
    • E、维持窦性心律，避免心动过速

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了（）。

    • A、过于紧张、焦虑
    • B、急性心肌梗死
    • C、狭窄突然加重
    • D、心肌缺血致心绞痛
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是（）。

    • A、不用处理，继续观察
    • B、静脉推注阿托品1mg
    • C、静脉推注肾上腺素100μg
    • D、静脉推注去氧肾上腺素100μg
    • E、加速输液速度

    正确答案:D

  • 第18题：

    多选题
    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意（）。
    A

    维持低心脏前负荷

    B

    维持较高心脏前负荷

    C

    避免血压过高

    D

    维持适当后负荷，避免血压过低

    E

    维持窦性心律，避免心动过速


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。应采取哪些措施（）。
    A

    立即吸氧

    B

    应用硝酸甘油

    C

    应用镇静剂

    D

    小剂量β肾上腺受体阻滞剂

    E

    应用多巴胺


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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