单选题患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变，可能是（）。A 冠心病B 失血性休克C 心肌缺血D 高血压E 肺心病

题目
单选题
患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变，可能是（）。
A

冠心病

B

失血性休克

C

心肌缺血

D

高血压

E

肺心病

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1.患者，女性，45岁，60kg，遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行剖腹探查术，采取哪种麻醉方法最合理( ) A.腰麻 B.硬膜外麻醉 C.腰-硬联合麻醉 D.局麻加强化麻醉 E.气管插管全身麻醉

2.患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。术中为维持血流动力学的稳定，可采取哪些措施（）。A、如果血压低于90/60mmHg，可反复多次给予麻黄碱B、快速输入平衡液和胶体C、积极输血D、在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺E、腹腔血液回收

3.患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变，可能是（）。A、冠心病B、失血性休克C、心肌缺血D、高血压E、肺心病

4.患者，男性，30岁，60kg，因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称，稍粗，BP85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者初步诊断可能为（）。A、脑外伤B、胸外伤C、血气胸D、失血性休克E、肝脾破裂F、中毒性休克

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。下列哪项术前准备是错误的（）。

    • A、不必严格禁食8小时
    • B、急诊腹部CT
    • C、纠正电解质紊乱和酸碱平衡
    • D、积极输血至血红蛋白正常再手术
    • E、术前放置胃管尿管

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的（）。

    • A、表面麻醉下清醒气管插管
    • B、用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管
    • C、采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸
    • D、进行直接动脉测压和中心静脉压的监测
    • E、必要时放置漂浮导管或食管超声

    正确答案:A,B,D

  • 第3题：

    患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该病人的初步诊断可能是（）。

    • A、脑外伤
    • B、胸外伤
    • C、血气胸
    • D、失血性休克
    • E、肝脾破裂
    • F、中毒性休克

    正确答案:D,E

  • 第4题：

    患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该患者的出血量估计有多少ml（）。

    • A、<400
    • B、<750
    • C、750～1500
    • D、1500～2000
    • E、2000～2500
    • F、>2500

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者不宜给予哪种药物（）。

    • A、为解除患者术前的疼痛与焦虑，术前适当增加镇静药的用量
    • B、给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌，降低恶心呕吐的发生
    • C、麻醉诱导使用氯胺酮或依托咪酯
    • D、吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉
    • E、根据手术情况追加肌松药

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。下列哪项术前准备是错误的（）。
    A

    不必严格禁食8小时

    B

    急诊腹部CT

    C

    纠正电解质紊乱和酸碱平衡

    D

    积极输血至血红蛋白正常再手术

    E

    术前放置胃管尿管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该病人的麻醉首选（）。
    A

    局麻

    B

    针麻

    C

    硬膜外阻滞

    D

    肋间神经阻滞

    E

    气管插管全麻

    F

    腰麻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸，下列哪项处理不恰当（）。
    A

    插管后气管内吸引

    B

    气管内给予生理盐水冲洗

    C

    给予PEEP5～10cmH2O通气

    D

    给予大剂量激素

    E

    应用扩血管药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸，下列哪项处理不恰当（）。

    • A、插管后气管内吸引
    • B、气管内给予生理盐水冲洗
    • C、给予PEEP5～10cmHO通气
    • D、给予大剂量激素
    • E、应用扩血管药

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者，女性，45岁，60kg，遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行剖腹探查术，采取哪种麻醉方法最合理（）

    • A、腰麻
    • B、硬膜外麻醉
    • C、腰-硬联合麻醉
    • D、局麻加强化麻醉
    • E、气管插管全身麻醉

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP85／45mmHg，脉搏细速，115次／min。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。该病人的麻醉首选（）。

    • A、局麻
    • B、针麻
    • C、硬膜外阻滞
    • D、肋间神经阻滞
    • E、气管插管全麻
    • F、腰麻

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者的术后处理是（）。

    • A、为防止血流动力学的剧烈波动，应在患者未清醒时拔管
    • B、为防止呕吐误吸，待患者咳嗽、吞咽反射恢复后再谨慎拔管
    • C、因患者年轻，术中血流动力学已稳定，术后不必再监测血压
    • D、术后适当使用降压药以防止术后出血
    • E、术后应充分镇痛以防止伤口裂开或出血

    正确答案:B,E

  • 第13题：

    多选题
    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的（）。
    A

    表面麻醉下清醒气管插管

    B

    用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管

    C

    采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸

    D

    进行直接动脉测压和中心静脉压的监测

    E

    必要时放置漂浮导管或食管超声


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变，可能是（）。
    A

    冠心病

    B

    失血性休克

    C

    心肌缺血

    D

    高血压

    E

    肺心病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者不宜给予哪种药物（）。
    A

    为解除患者术前的疼痛与焦虑，术前适当增加镇静药的用量

    B

    给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌，降低恶心呕吐的发生

    C

    麻醉诱导使用氯胺酮或依托咪酯

    D

    吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉

    E

    根据手术情况追加肌松药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女性，45岁，60kg，遭遇车祸入院。入院查体病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行剖腹探查术，采取哪种麻醉方法最合理（）
    A

    腰麻

    B

    硬膜外麻醉

    C

    腰-硬联合麻醉

    D

    局麻加强化麻醉

    E

    气管插管全身麻醉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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