单选题患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×109/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持

第1题：

患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。中麻醉管理的要点是什么（）。

• A、完善监测
• B、恰当补液
• C、维持血压
• D、并发症处理
• E、使用激素类药物防治排异反应

第2题：

患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。不宜选择的麻醉药物有哪项（）。

• A、麻醉前用药：吗啡、哌替啶
• B、局部麻醉药物：利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因
• C、静脉麻醉药物：咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼
• D、肌松药：维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵
• E、肌松药：琥珀酰胆碱

第3题：

患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10⁹/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。 麻醉前准备，以下哪项不正确（）。

• A、详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正
• B、术前24小时进行血液透析，使血钾降到正常范围
• C、术前血红蛋白不宜低于80g/L
• D、高血压患者不宜应用降压药物

第4题：

女性，76岁，饭后散步时遇车祸，全身多处挤压伤，3h后送入医院，神志淡漠。BP85／55mmHg，HR108次／分；急查电解质显示K⁺5．7mmol／L，Na⁺142mmol／L，Cl^-93mmol／L，Ca²⁺2．01mmol／L。拟急诊行剖腹探查术。 有关麻醉诱导药物的选择哪项最合理（）

• A、丙泊酚（异丙酚）+乙酰琥珀胆碱
• B、硫喷妥钠+乙酰琥珀胆碱
• C、丙泊酚（异丙酚）+维库溴铵
• D、依托咪酯+维库溴铵
• E、羟丁酸钠+阿曲库铵

第5题：

患者，女，56岁，门脉高压症，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，多次呕血，血压100/60mmHg，脉搏100次／分。Hb70g/L，Hct30%，K⁺5.5mmol/L，肝功能下降，有明显的出血倾向。全身麻醉诱导药物宜用（）。

• A、芬太尼，琥珀胆碱
• B、丙泊酚，芬太尼，哌库溴铵
• C、依托咪酯，芬太尼，阿曲库铵
• D、安定，芬太尼，琥珀胆碱
• E、氯胺酮，哌库溴铵

第6题：

患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。麻醉前准备，以下哪项不正确（）。

• A、详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正
• B、术前24小时进行血液透析，使血钾降到正常范围
• C、术前血红蛋白不宜低于80g/L
• D、高血压患者不宜应用降压药物

第7题：

第8题：

第9题：

患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO85%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。全麻诱导药物可选用（）。

• A、异丙酚+芬太尼+罗库溴铵
• B、依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵
• C、咪达唑仑+芬太尼+阿曲库铵
• D、咪达唑仑+氯胺酮+罗库溴铵
• E、异丙酚+氯胺酮+罗库溴铵

第10题：

腹腔镜手术全麻一般不宜选用的药物是（）

• A、丙泊酚
• B、维库溴铵
• C、笑气
• D、异氟烷
• E、瑞芬太尼

第11题：

维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显（）

• A、咪唑安定
• B、丙泊酚
• C、瑞芬太尼
• D、舒芬太尼
• E、异氟烷

第12题：

下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓（）。

• A、咪哒唑仑－氯胺酮静脉麻醉
• B、芬太尼－肌松药静脉麻醉
• C、丙泊酚－异氟烷（异氟醚）静吸复合麻醉
• D、咪哒唑仑－丙泊酚静脉麻醉
• E、丙泊酚－芬太尼－咪哒唑仑静脉麻醉

第13题：

患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是（）

• A、血肌酐>178μmol/L
• B、血肌酐>278μmol/L
• C、血肌酐>450μmol/L
• D、血肌酐>707μmol/L
• E、血肌酐>884μmol/L

第14题：

患者，女性，37岁，因反复发热伴呕吐、腹胀，发现血压升高2年余，血肌酐升高1年余，诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗，每周2次，肌酐最高800μmol／L，控制于300～400μmol／L。入院查：血压170/100mmHg，尿素氮13.1mmol／L，肌酐441.6μmol/L，血红蛋白70g/L，血小板177×10⁹/L，凝血酶原时间13.2s，活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉，咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管，间断给予芬太尼、维库溴铵，异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉，入室后血压180/105mmHg，诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml，平衡液1500ml，胶体液500ml。 不宜选择的麻醉药物有哪项（）。

• A、麻醉前用药：吗啡、哌替啶
• B、局部麻醉药物：利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因
• C、静脉麻醉药物：咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼
• D、肌松药：维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵
• E、肌松药：琥珀酰胆碱

第15题：

第16题：