多选题患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意()。A维持低心脏前负荷B维持较高心脏前负荷C避免血压过高D维持适当后负荷,避免血压过低E维持窦性心律,避免心动过速

题目
多选题
患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。此患者围术期麻醉管理应注意()。
A

维持低心脏前负荷

B

维持较高心脏前负荷

C

避免血压过高

D

维持适当后负荷,避免血压过低

E

维持窦性心律,避免心动过速


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    • B、神经精神因素引起的呼吸困难
    • C、肺源性呼吸困难
    • D、心源性呼吸困难
    • E、以上都不是

    正确答案:D

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    A

    不用处理,继续观察

    B

    静脉推注阿托品1mg

    C

    静脉推注肾上腺素100μg

    D

    静脉推注去氧肾上腺素100μg

    E

    加速输液速度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

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    患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛,伴冷汗,血压130/80mmHg,心率100次/分,你认为患者出现了()。
    A

    过于紧张、焦虑

    B

    急性心肌梗死

    C

    狭窄突然加重

    D

    心肌缺血致心绞痛

    E

    肺栓塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

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    患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。应采取哪些措施()。
    A

    立即吸氧

    B

    应用硝酸甘油

    C

    应用镇静剂

    D

    小剂量β肾上腺受体阻滞剂

    E

    应用多巴胺


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析