单选题亨廷顿舞蹈症(Huntington Disease)患者不能使用琥珀酰胆碱的主要原因是（）。A 增加恶性高热的风险B 会导致钾的大量释放C 这类患者的假性胆碱酯酶水平降低D 琥珀酰胆碱与吩噻嗪属于不良药物配伍E 琥珀酰胆碱增加颅内压

题目
单选题
亨廷顿舞蹈症(Huntington Disease)患者不能使用琥珀酰胆碱的主要原因是（）。
A

增加恶性高热的风险

B

会导致钾的大量释放

C

这类患者的假性胆碱酯酶水平降低

D

琥珀酰胆碱与吩噻嗪属于不良药物配伍

E

琥珀酰胆碱增加颅内压

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1.单选题CPCR时进一步生命支持阶段的主要任务是（）A 建立人工呼吸和人工循环B 恢复自主循环和自主呼吸C 脑复苏D 抗休克E 机械通气

2.单选题产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。A 作用时间长B 易透过胎盘屏障C 可对胎儿产生毒性作用D 对心肌抑制作用E 与蛋白结合度

3.单选题使脑血流增加从而导致颅内压增高的静脉麻醉药是（）。A 硫喷妥钠B 氯胺酮C 依托咪酯D 异丙酚E 咪达唑仑

4.配伍题单人进行儿童心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）|双人进行儿童心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）|双人进行成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A5：1B5：2C15：1D15：2E30：2

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  • 第1题：

    单选题
    关于三阶梯用药原则说法正确的是（）。
    A

    单独用药，避免联合用药以减少副作用

    B

    重度疼痛患者，选用弱阿片类药物

    C

    中度疼痛患者，选用弱阿片类药物

    D

    轻度疼痛患者，选用阿片类药物

    E

    中度疼痛患者，选用解热镇痛药辅以抗炎药


    正确答案： C
    解析： 轻度疼痛，可选用非甾体类抗炎药物（NSAIDs）；中度疼痛，可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；重度疼痛，可选用强阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物。

  • 第2题：

    单选题
    仰卧位时，脊椎的最低点位于（）。
    A

    第3腰椎

    B

    第5腰椎和骶部

    C

    第4腰椎

    D

    第3腰椎和第4腰椎间隙

    E

    第4腰椎和第5腰椎间隙


    正确答案： B
    解析： 仰卧位时，脊椎的最高点位于第3腰椎和第3颈椎，最低点位于第5腰椎和骶部。

  • 第3题：

    单选题
    心肺复苏时吹气过快、过度用力的结果下列哪一项是错误的（）。
    A

    胸膜腔内压增加，回心血流减少，心输出减少

    B

    反流、误吸的风险增加

    C

    肺通气／血流比例失调

    D

    肺循环流量增加

    E

    冠状动脉灌注压力降低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    蛛网膜下隙阻滞最常见的并发症是（）。
    A

    腰麻后头痛

    B

    尿潴留

    C

    马尾神经综合征

    D

    假性脑脊膜炎

    E

    粘连性蛛网膜炎


    正确答案： E
    解析： 头痛是腰麻后最常见的并发症，腰麻后头痛的平均发生率外科手术为13%，妇产科为18%，其他并发症的发生率远低于腰麻后头痛。

  • 第5题：

    配伍题
    单肺通气（）|吸入氧浓度增加（）|控制呼吸时增加潮气量（）|控制呼吸时通气不足（）|氧化亚氮麻醉后立即呼吸空气（）|腹腔镜手术全麻（）
    A

    PaCO2升高为主

    B

    PaCO2降低为主

    C

    PaO2升高为主

    D

    PaO2降低为主

    E

    PaCO2和PaO2升高


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    胸外除颤时的电极位置错误的是（）。
    A

    一置于胸骨右缘第2肋间，另一置于心尖部位

    B

    一置于胸骨左缘第2肋间，另一置于右肩胛下第5肋间

    C

    一置于胸骨左缘第2肋间，另一置于心尖部位

    D

    一置于心尖部位，另一置于右肩胛下第5肋间

    E

    一置于心尖部位，另一置于左肩胛下第5肋间


    正确答案： D
    解析： 2010年美国心脏病协会心肺复苏及心血管急救指南认为，4种电极位置（前-侧、前-后、前-左肩胛下、前-右肩胛下）对除颤成功同样有效。为易于放置和培训，前-侧位是合理的默认位置。

  • 第7题：

    配伍题
    受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是（）|启动外源性凝血激活途径的物质是（）|在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是（）
    A

    Ca2+

    B

    因子Ⅲ

    C

    因子Ⅶ

    D

    APTT

    E

    ACT


    正确答案： C,B
    解析： 外源性凝血系统又称组织凝血系统；是由组织凝血因子即因子Ⅲ激活开始。APTT为部分凝血活酶时间，正常值为25～37s，取决于内源性凝血系统中凝血因子的正常水平。ACT为激活凝血时间，是改良的全血凝固时间监测方法。正常值为90～130s，此方法相对简单易行，在手术中监测肝素治疗时有用。

  • 第8题：

    单选题
    如果患者存在气道高反应，易出现支气管痉挛，以下哪项措施不正确（）。
    A

    雾化吸入阿托品

    B

    β2受体激动剂吸入

    C

    口服氨茶碱

    D

    预防性抗生素

    E

    术毕新斯的明


    正确答案： E
    解析： 哮喘发作的预防与治疗见前。如果患者伴咳嗽、脓痰，需要预防性给予抗生素。而新斯的明为拟迷走神经药物，禁忌使用。

  • 第9题：

    单选题
    关于胸外心脏按压，下列说法错误的是（）。
    A

    按压时手掌根部置于两乳头连线中点

    B

    按压频率成人为90～100次／分

    C

    按压和放松的时间比为1：1

    D

    按压幅度为使胸骨下陷至少5cm

    E

    多人复苏时，每2分钟更换胸外按压者


    正确答案： E
    解析： 2010美国心脏病协会心肺复苏及心血管急救指南建议，成人胸外按压次数至少为100次／分。为了防止按压者疲劳和按压质量与频率下降，当有多人参与复苏时，应该每2分钟更换按压者。

  • 第10题：

    单选题
    24岁创伤患者，四肢冰冷，面色晦暗，血压90/40mmHg，呼吸频率22bpm，神志不清。估计失血量为（）。
    A

    10%

    B

    15%

    C

    20%

    D

    30%

    E

    45%


    正确答案： D
    解析： 根据患者临床表现可判断其存在中度休克，失血量达总血量30%左右。

  • 第11题：

    单选题
    血氧含量与下列哪一项有关（）。
    A

    血红蛋白含量

    B

    血氧分压

    C

    血氧二氧化碳分压

    D

    A和B

    E

    A和B和C


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    具有催眠、镇静、遗忘、中枢性肌肉松弛作用的药物是（）|对心血管功能的影响轻微，血流动力学稳定的药物是（）|小剂量可用于预防性镇痛、预防阿片类药物耐受和痛觉过敏的药物是（）
    A

    依托咪酯

    B

    咪达唑仑

    C

    丙泊酚

    D

    硫喷妥钠

    E

    氯胺酮


    正确答案： A,D
    解析： 咪达唑仑具有催眠、镇静、抗焦虑、遗忘、抗惊厥和中枢性肌肉松弛作用；氯胺酮小剂量(10～20mg)可用于预防性镇痛、预防阿片类药物耐受和痛觉过敏；依托咪酯的特点有：血流动力学稳定，呼吸抑制轻。血流动力学稳定性与其不影响交感神经系统和压力感受器功能有一定关系。

  • 第13题：

    单选题
    胸外除颤时的电极位置错误的是（）。
    A

    一置于胸骨右缘第2肋间，另一置于心尖部位

    B

    一置于胸骨左缘第2肋间，另一置于右肩胛下第5肋间

    C

    一置于胸骨左缘第2肋间，另一置于心尖部位

    D

    一置于心尖部位，另一置于右肩胛下第5肋间

    E

    一置于心尖部位，另一置于左肩胛下第5肋间


    正确答案： C
    解析： 2010年美国心脏病协会心肺复苏及心血管急救指南认为，4种电极位置（前-侧、前-后、前-左肩胛下、前-右肩胛下）对除颤成功同样有效。为易于放置和培训，前-侧位是合理的默认位置。

  • 第14题：

    单选题
    下列哪一项不是TPN时过度喂养的不良后果（）。
    A

    高脂血症

    B

    高碳酸血症

    C

    高血压

    D

    尿毒症

    E

    脂肪肝


    正确答案： B
    解析： 高血压不是过度喂养的后果。

  • 第15题：

    单选题
    关于疼痛、镇痛错误的是（）
    A

    全麻药具有镇痛作用

    B

    P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质

    C

    致痛物质属于化学物质

    D

    P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质

    E

    应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是唯一的判断依据


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    术后镇痛的方法有（）。
    A

    椎管内镇痛

    B

    骶管阻滞

    C

    周围神经阻滞

    D

    关节内镇痛

    E

    以上都是


    正确答案： D
    解析： 帮助复习术后镇痛的方法。

  • 第17题：

    单选题
    关于急性左心衰竭的处理，以下哪一项最不恰当（）。
    A

    半卧位

    B

    肌注吗啡

    C

    抬高下肢

    D

    呋塞米静注

    E

    多巴酚丁胺静脉泵注


    正确答案： C
    解析： 急性左心衰竭处理原则：强心，利尿，镇静，吸氧，减少氧耗，降低心脏前负荷。半卧位可减少回心血量，降低前负荷；肌肉注射吗啡可镇静，减少氧耗；呋塞米静脉注射可减少血容量，减低前负荷；多巴酚丁胺静脉泵注可增强心肌收缩力；抬高下肢可增加回心血量，增加前负荷，加重心脏负担。

  • 第18题：

    单选题
    下列不是ARDS诊断标准的是（）。
    A

    急性起病

    B

    两肺底湿啰音

    C

    氧合指数≤200mmHg

    D

    PAWP≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据

    E

    X线胸片显示双肺片状阴影


    正确答案： D
    解析： ARDS时，肺底湿啰音出现晚。

  • 第19题：

    单选题
    肺动脉楔压（PAWP）在下列哪种情况下一般不会升高（）。
    A

    急性心梗后

    B

    二尖瓣狭窄

    C

    主动脉瓣关闭不全

    D

    二尖瓣关闭不全

    E

    失血性休克


    正确答案： D
    解析： PAWP是漂浮导管在肺小动脉的楔入部位所测得的压力，能反映左心功能和前负荷，因此急性心梗后PAWP通常升高，失血性休克后PAWP通常降低。当肺部无病变时，PAWP与左房压相近，主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变可引起左房压升高。

  • 第20题：

    单选题
    大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致（）。
    A

    心率、血压下降，循环抑制

    B

    痛觉过敏

    C

    胸壁僵直

    D

    苏醒延迟，舌后坠

    E

    迟发性呼吸抑制


    正确答案： B
    解析： 瑞芬太尼代谢快且在体内无蓄积，术后不会出现其他大剂量麻醉性镇痛药所致的呼吸、循环、意识抑制，但其镇痛作用的迅速消失可使患者出现疼痛过敏。

  • 第21题：

    单选题
    输入每1个单位（U）的血小板可增加的血小板数量为（）。
    A

    3000～5000个

    B

    5000～7000个

    C

    7000～10000个

    D

    10000～15000个

    E

    15000～20000个


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列有关急性肝功能衰竭的说法，不正确的是（）。
    A

    目前认为，急性肝衰仅指原无肝病的患者所发生的严重肝损害

    B

    预后较差，病死率高

    C

    急性病毒性肝炎是我国引起起急性肝衰的主要原因

    D

    一般认为急性肝衰的发病机制主要是免疫性损伤和化学性损伤参与其发病过程

    E

    不同病因引起的急性肝衰其发病机制也有所不同


    正确答案： B
    解析： 目前认为，急性肝衰仅指原无肝病的患者所发生的严重肝损害，也可发生于原有肝损害的患者的病情急性恶化。

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，46岁，身高174cm，体重61kg，肾衰竭，行"肾移植手术"后2月。突发烦躁，呼吸急促，发热，再入院。检查发现：患者神志清醒，胸部X线片双肺斑片状阴影，SPO290%，氧合指数（PaO2/FiO2）<200mmHg，诊断为："ARDS"。 如对于此患者我们首先应该（）。
    A

    积极机械通气

    B

    积极控制原发病因

    C

    积极镇静

    D

    积极降温

    E

    积极复查肾功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是（）。
    A

    芬太尼

    B

    吗啡

    C

    舒芬太尼

    D

    瑞芬太尼

    E

    哌替啶


    正确答案： B
    解析： 芬太尼、吗啡、哌替啶和舒芬太尼经肝脏代谢消除，而瑞芬太尼主要在血浆中和在骨骼肌中经胆碱酯酶水解消除。

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