单选题患者,女,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。最可能的诊断为()A 急性扁桃体炎B 扁桃体周围脓肿C 扁桃体癌D 急性咽喉炎E 慢性扁桃体炎

题目
单选题
患者,女,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。最可能的诊断为()
A

急性扁桃体炎

B

扁桃体周围脓肿

C

扁桃体癌

D

急性咽喉炎

E

慢性扁桃体炎


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  • 第1题:

    35岁,咽喉疼痛4日后,右侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射2日,且伴吞咽困难,唾液外溢。检查:病人呈急性病容,头偏向右侧,咽部充血明显,扁桃体表面见脓点,右侧腭舌弓显著充血并见局部明显隆起,张口困难,扁桃体被遮盖且被推向下方。你的诊断是什么?如何处理?


    正确答案:急性化脓性扁桃体炎伴右侧扁桃体周脓肿(前上型)。局部穿刺抽脓或切开排脓,脓液送细菌培养和药敏试验;选用有效的抗生素和对症治疗。

  • 第2题:

    患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。检查:见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂.扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。重点实验室检查项目()。

    • A、血常规
    • B、大便常规
    • C、结核、抗酸杆菌相关检查
    • D、肿瘤标志物
    • E、尿常规
    • F、扁桃体局部活检

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第3题:

    樊尚氏咽峡炎()。

    • A、患者咽痛,有发热,咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血
    • B、患者咽痛,高热,扁桃体表面见黄白色渗出物,易擦去
    • C、患者单侧咽痛,检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
    • D、患者咽痛较轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
    • E、患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物,不易擦去

    正确答案:C

  • 第4题:

    配伍题
    检查见咽隐窝有结节状隆起,表面粗糙不平,易出血的是( )|检查见咽部粘膜弥漫充血,腭扁桃体肿大,其表面有黄白色脓点的是( )|检查见咽部粘膜为暗红色,扁桃体表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织有粘连的是( )|检查见腺样体充血肿大,表面有渗出物,鼻腔和口腔有不同程度的急性炎症的是( )|检查见鼻咽顶部呈桔瓣样增生,阻塞后鼻孔的是( )
    A

    急性腺样体炎

    B

    急性化脓性扁桃体炎

    C

    腺样体肥大

    D

    慢性扁桃体炎

    E

    鼻咽癌


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    急性咽炎临床表现不包括()
    A

    下颌淋巴结肿大并有压痛

    B

    吞咽时疼痛加重,放射至耳部

    C

    咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿

    D

    起病急,咽部干燥、灼热、疼痛

    E

    扁桃体明显肿大,表面可见滤泡


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    检查见咽部粘膜为暗红色,扁桃体表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织有粘连的是()。

    • A、急性腺样体炎
    • B、急性化脓性扁桃体炎
    • C、腺样体肥大
    • D、慢性扁桃体炎
    • E、鼻咽癌

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,55岁,咽部疼痛2个月,以左侧为甚,经抗炎治疗后症状略为好转,检查左侧扁桃体Ⅲ度肿大,右侧扁桃体Ⅰ度肿大,表面黏膜发红,尚光滑,左上、中颈部可扪及肿大淋巴结,最可能的诊断是()。

    • A、扁桃体周围脓肿
    • B、急性扁桃体炎
    • C、扁桃体肥大
    • D、扁桃体肿瘤
    • E、咽旁肿瘤

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    35岁,咽喉疼痛4日后,右侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,疼痛常向同侧耳部或牙齿放射2日,且伴吞咽困难,唾液外溢。检查:病人呈急性病容,头偏向右侧,咽部充血明显,扁桃体表面见脓点,右侧腭舌弓显著充血并见局部明显隆起,张口困难,扁桃体被遮盖且被推向下方。扁桃体周脓肿、咽旁脓肿和咽后脓肿的同异点。

    正确答案: 扁桃体周脓肿是指发生在扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。本病常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者。本病常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌属、甲型草绿色链球菌和厌氧菌属等。由于扁桃体隐窝,特别是扁桃体上隐窝的炎症,使隐窝口阻塞,其中的细菌或炎性产物破坏上皮组织,向深部侵犯,穿透扁桃体被膜,进入扁桃体周围隙。本病多单侧发病。按其发生的部位,临床上分前上型和后上型两种。前者多见,脓肿位于扁桃体上极与腭舌弓之间;后者较少见,脓肿位于扁桃体与腭咽弓之间。咽旁脓肿为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,继而形成脓肿。致病菌多为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。导致咽旁隙感染的原因主要有以下几种:邻近组织或器官的化脓性炎症;咽部外伤及异物经血流和淋巴系感染引发本病。咽后脓肿是指发生在咽后隙的化脓性炎症,按发病机制分为急性和慢性两种。急性型多见于3岁以下婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎。慢性型多为淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,55岁,咽部疼痛2个月,以左侧为甚,经抗炎治疗后症状略为好转,检查左侧扁桃体Ⅲ度肿大,右侧扁桃体Ⅰ度肿大,表面黏膜发红,尚光滑,左上、中颈部可扪及肿大淋巴结,最可能的诊断是()。
    A

    扁桃体周围脓肿

    B

    急性扁桃体炎

    C

    扁桃体肥大

    D

    扁桃体肿瘤

    E

    咽旁肿瘤


    正确答案: D
    解析: 单侧扁桃体迅速肿大或有溃疡,伴同侧颈部淋巴结肿大,而无明显急性炎症者,应考虑扁桃体恶性肿瘤。