单选题患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断()A 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征B 中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征C 混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征D 低通气综合征E 上气道阻力综合征

题目
单选题
患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断()
A

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B

中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C

混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征

D

低通气综合征

E

上气道阻力综合征


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  • 第1题:

    患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。患者最有可能的诊断是A、单纯性打鼾

    B、上气道阻力综合征

    C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS,轻度)

    D、低通气综合征

    E、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(轻度)

    患者的体重指数应该是A、21.2

    B、26.8

    C、25.7

    D、23.5

    E、22.9

    如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是A、中度OSAHS合并轻度低氧血症

    B、中度OSAHS合并中度低氧血症

    C、轻度OSAHS合并轻度低氧血症

    D、轻度OSAHS合并中度低氧血症

    E、以上都不是

    如果PSG诊断为OSAHS,最佳的治疗方法是A、药物治疗

    B、口腔矫治器

    C、持续正压通气(CPAP)治疗

    D、等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)

    E、以上都不是


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    患者男性,46岁,身高166cm,体重81kg。PSG监测结果:AHI:65次/h;最低血氧饱和度76%。诊断:OS-AHS。患者最后的诊断分级应该是

    A.重度OSAHS合并重度低氧血症
    B.重度OSAHS合并中度低氧血症
    C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
    D.中度OSAHS合并中度低氧血症
    E.中度OSAHS合并重度低氧血症

    答案:B
    解析:
    PSG是诊断OSAHS的金标准,诊断采用2002年杭州标准:AHI≥40/h,重度(2009年上半年新的分级标准:AHI≥30/h,重度);血氧饱和度76%为中度低氧。

  • 第3题:

    患者女性,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/h,脑电图显示有频繁微.觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断

    A.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
    B.低通气综合征
    C.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
    D.上气道阻力综合征
    E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    答案:D
    解析:
    上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱,频繁微觉醒,睡眠片段化,白天症状明显。但患者PSG监测,没有明显的呼吸暂停和低通气改变,上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。

  • 第4题:

    患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()

    • A、高血压治疗+PSG监测+CPAP
    • B、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
    • C、呼吸机治疗(CPAP)
    • D、手术治疗+CPAP
    • E、呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()

    • A、33.25
    • B、29.5
    • C、27.35
    • D、30
    • E、31.25
    • F、35.2

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作的检查是()。

    • A、心电图
    • B、Mullar试验
    • C、血生化检测
    • D、颅影测量
    • E、食管测压
    • F、胸片

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    某小学二年级一班的平均身高是160cm,标准差是16;平均体重50Kg,标准差是10,则该班学生身高和体重比较哪个的差异大?


    正确答案:由于身高和体重的单位不同,无法直接比较二者的差异。可以分别算出身高、体重的差异系数,再进行比较。
    身高的差异系数Cv=S/X=16/160=10%
    体重的差异系数Cv=S/X=10/50=20%
    所以该班学生体重的差异大于身高的差异。

  • 第8题:

    患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术,1周后加行舌骨悬吊术,术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg,自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG,以下哪种结果可以考虑临床治疗显效()。

    • A、AHI=12次/小时,最低血氧饱和度90%
    • B、AHI=25次/小时,最低血氧饱和度85%
    • C、AHI=4次/小时,最低血氧饱和度94%
    • D、AHI=29次/小时,最低血氧饱和度81%
    • E、AHI=16次/小时,最低血氧饱和度91%
    • F、AHI=21次/小时,最低血氧饱和度88%

    正确答案:A,E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()。
    A

    33.25

    B

    31.25

    C

    30.00

    D

    27.35

    E

    29.50

    F

    35.20


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()
    A

    Mullar试验

    B

    心电图

    C

    血生化检测

    D

    颅影测量

    E

    胸片

    F

    食管测压


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,55岁。体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾12年,伴憋气、呼吸暂停3年就诊;患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显,精神疲劳、白天嗜睡;患者同时有高血压病史3年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者就诊后最需要作的检查是()。
    A

    血糖监测

    B

    脑电图检查

    C

    整夜PSG监测

    D

    颅影X线测量

    E

    心电、血压监测

    F

    血气分析


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是()
    A

    中度OSAHS合并轻度低氧血症

    B

    中度OSAHS合并中度低氧血症

    C

    轻度OSAHS合并轻度低氧血症

    D

    轻度OSAHS合并中度低氧血症

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

    A.呼吸机治疗(CPAP)
    B.手术治疗+GPAP
    C.高血压治疗+PSG监测+CPAP
    D.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
    E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

    答案:D
    解析:
    OSAHs诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗,通过临床表现与体征,初步可以作出诊断,对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查,同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断,并且尽量对患者的气道作出精准的评估,然后决定一个完善、合理的治疗方案。

  • 第14题:

    患者男性,45岁,身高160Cm,体重80kg,PSG诊断OSAHS(重度),患者的体重指数(BMD)应该是

    A.32.5
    B.29.25
    C.26.25
    D.30
    E.31.25

    答案:E
    解析:
    体重指数的计算公式应该是:体重指数=体重(kg)/身高(m)。

  • 第15题:

    患者,男,45岁,身高160cm,体重80kg,PSG诊断OSAHS(重度),患者的体重指数(BMI)应该是()

    • A、30
    • B、26.25
    • C、29.25
    • D、31.25
    • E、32.5

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS,最佳的治疗方法是()

    • A、药物治疗
    • B、口腔矫治器
    • C、持续正压通气(CPAP)治疗
    • D、等离子辅助下的腭咽成形术(CAUP)
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。下列哪些措施有利于诊断()

    • A、电子鼻咽喉镜
    • B、Mullar试验
    • C、上气道CT+三维重建
    • D、颅脑MRI
    • E、PSG检测
    • F、食管测压

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题:

    某大学女生身高为160CM,体重为50KG,他属于下列哪个标准()

    • A、较低体重
    • B、正常体重
    • C、超重
    • D、肥胖

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是()

    • A、中度OSAHS合并轻度低氧血症
    • B、中度OSAHS合并中度低氧血症
    • C、轻度OSAHS合并轻度低氧血症
    • D、轻度OSAHS合并中度低氧血症
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    某大学女生身高为160CM,体重为50KG,他属于下列哪个标准()
    A

    较低体重

    B

    正常体重

    C

    超重

    D

    肥胖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。患者最有可能的诊断是()。
    A

    单纯性打鼾

    B

    上气道阻力综合征

    C

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS,轻度)

    D

    低通气综合征

    E

    中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(轻度)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,46岁,身高166cm,体重81kg。PSG监测结果:AHI:65次/小时;最低血氧饱和度76%。诊断:OSAHS。患者最后的诊断分级应该是()
    A

    重度OSAHS合并重度低氧血症

    B

    重度OSAHS合并中度低氧血症

    C

    重度OSAHS合并轻度低氧血症

    D

    中度OSAHS合并重度低氧血症

    E

    中度OSAHS合并中度低氧血症


    正确答案: C
    解析: PSG是诊断OSAHS的金标准,诊断采用2002年杭州标准:AHI≥40次/小时,重度(2009年上半年新的分级标准:AHI≥30次/小时,重度);血氧饱和度76%为中度低氧。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。患者的体重指数应该是()
    A

    21.2

    B

    26.8

    C

    25.7

    D

    23.5

    E

    22.9


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()
    A

    高血压治疗+PSG监测+CPAP

    B

    PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案

    C

    呼吸机治疗(CPAP)

    D

    手术治疗+CPAP

    E

    呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗


    正确答案: D
    解析: OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗,通过临床表现与体征,初步可以作出诊断,对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查,同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断,并且尽量对患者的气道作出精准的评估,然后决定一个完善、合理的治疗方案。